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एमिट्रिप्टिलीन (Amitriptyline): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ

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एमिट्रिप्टिलीन डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली, ट्राइसाइक्लिक समूह की अवसाद (डिप्रेशन) की दवा है, जो डिप्रेशन के लक्षणों में आराम देने के लिए इस्तेमाल होती है। इसका असर दिखने में आमतौर पर कुछ हफ्ते लगते हैं। इससे नींद आना, मुंह सूखना और दिल की धड़कन पर असर हो सकता है। इसे अचानक बंद नहीं करना चाहिए, और इलाज की शुरुआत में युवाओं के मिज़ाज में आने वाले बदलावों पर बारीकी से नज़र रखनी चाहिए।

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एमिट्रिप्टिलीन: एक नज़र में. किसलिए इस्तेमाल होती है: डिप्रेशन के लक्षणों में आराम. पहले डॉक्टर से पूछें: 25 साल से कम उम्र, दिल की बीमारी या हाल ही में हार्ट अटैक, मिर्गी, ग्लूकोमा या बढ़ा हुआ प्रोस्टेट, अवसाद की दूसरी दवाएं या ट्रामाडोल. इनके लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लें: खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार, सीने में दर्द या अनियमित धड़कन, दौरे पड़ना, आंख में दर्द, चेहरे या गले में सूजन. ज़्यादा मात्रा में लेना: ज़्यादा मात्रा जानलेवा हो सकती है: तुरंत 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं. खुराक: लेबल या अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार लें.

एमिट्रिप्टिलीन कैसे काम करती है?

माना जाता है कि एमिट्रिप्टिलीन नस कोशिकाओं को सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालिन नाम के रासायनिक संदेशवाहकों को वापस खींचने से रोकती है, जिससे दिमाग में ये ज़्यादा मात्रा में बने रहते हैं। यह ठीक-ठीक कैसे काम करती है, यह पूरी तरह पता नहीं है।

एमिट्रिप्टिलीन कैसे लें

लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। डॉक्टर आमतौर पर कम खुराक से शुरू करते हैं और धीरे-धीरे बढ़ाते हैं। खुराक कितनी हो और कितने समय तक लेनी है, यह आपका डॉक्टर तय करता है।

एमिट्रिप्टिलीन के साइड इफेक्ट्स

कई साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) हल्के होते हैं, लेकिन एमिट्रिप्टिलीन दिल पर असर डाल सकती है और कुछ असरों में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत होती है।

कम होने वाले या हल्के

  • नींद आना, थकान या चक्कर आना
  • मुंह सूखना
  • कब्ज़
  • धुंधला दिखना
  • पेशाब करने में दिक्कत
  • वज़न या भूख में बदलाव
  • तेज़ धड़कन या पसीना आना

दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें

  • नई या बढ़ती उदासी, या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आना। तुरंत मदद लें
  • सीने में दर्द, बेहोशी, या तेज़ या अनियमित धड़कन
  • दौरे पड़ना, उलझन (कन्फ्यूज़न) या ऐसी चीज़ें दिखना या सुनाई देना जो असल में नहीं हैं
  • आंख में दर्द या नज़र में बदलाव
  • त्वचा (चमड़ी) या आंखों का पीला पड़ना, असामान्य रूप से खून बहना या नील पड़ना
  • चेहरे, होंठ या गले में सूजन, या गंभीर चकत्ते

किन्हें सावधानी रखनी चाहिए

कुछ लोगों को एमिट्रिप्टिलीन लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए, या इसे लेते समय अतिरिक्त सावधानी रखनी चाहिए।

जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए

  • MAOI अवसाद की दवा ले रहे हों, या उसे बंद किए 14 दिन के अंदर हों
  • सिसाप्राइड ले रहे हों
  • हार्ट अटैक के तुरंत बाद के ठीक होने के दौर में
  • एमिट्रिप्टिलीन या किसी भी घटक से एलर्जी
  • बच्चे, किशोर और युवा: अवसाद की दवाएं आत्महत्या के विचार और व्यवहार बढ़ा सकती हैं। लेबल के अनुसार एमिट्रिप्टिलीन बच्चों के लिए मंज़ूर नहीं है। मिज़ाज में नए या बढ़े हुए बदलाव या बेचैनी के बारे में तुरंत डॉक्टर को बताएं
  • अचानक बंद न करें: इससे जी मिचलाना, सिरदर्द और तबीयत ठीक न लगना हो सकता है। डॉक्टर खुराक धीरे-धीरे घटाते हैं
  • दिल की बीमारी, या हाल ही में हार्ट अटैक (दिल का दौरा) हुआ हो
  • मिर्गी या दौरे
  • ग्लूकोमा, बढ़ा हुआ प्रोस्टेट या पेशाब करने में दिक्कत
  • बाइपोलर डिसऑर्डर या पहले कभी उन्माद (मैनिया) हुआ हो
  • जिगर की बीमारी या थायरॉइड का ज़्यादा सक्रिय होना
  • बुज़ुर्ग: चक्कर, गिरने और उलझन (कन्फ्यूज़न) के प्रति ज़्यादा संवेदनशील
  • इससे नींद आ सकती है: गाड़ी चलाते या मशीन इस्तेमाल करते समय सावधान रहें। शराब इसे और बढ़ा देती है
  • गर्भावस्था और स्तनपान (बच्चे को दूध पिलाना): इस्तेमाल से पहले अपने डॉक्टर से बात करें

एमिट्रिप्टिलीन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें

एमिट्रिप्टिलीन दूसरी दवाओं पर असर डाल सकती है, और कुछ दवाएं इसके असर को बदल देती हैं। आप जो कुछ भी लेते हैं, जिसमें जड़ी-बूटी वाली दवाएं और सर्दी या एलर्जी की दवाएं भी शामिल हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।

  • MAOI अवसाद की दवाएं: इन्हें साथ में नहीं लेना चाहिए; MAOI बंद करने के बाद कम से कम 14 दिन का अंतर ज़रूरी है
  • सेरोटोनिन बढ़ाने वाली दूसरी दवाएं (SSRI, ट्रामाडोल, ट्रिप्टान, लिथियम): सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा
  • कुछ SSRI (जैसे फ्लुओक्सेटीन या पैरोक्सेटीन), सिमेटिडीन और क्विनिडीन: ये एमिट्रिप्टिलीन का स्तर बढ़ा सकती हैं
  • शराब, नींद की गोलियां और सुस्ती लाने वाली दूसरी दवाएं: नींद और ज़्यादा आती है
  • सिसाप्राइड और दिल की धड़कन की लय पर असर डालने वाली दूसरी दवाएं: सिसाप्राइड के साथ नहीं लेना चाहिए

अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो

ज़्यादा मात्रा जानलेवा हो सकती है और दिल पर गंभीर असर डाल सकती है, दौरे पड़ सकते हैं और बेहोशी हो सकती है। अगर किसी ने ज़रूरत से ज़्यादा दवा खा ली हो, तो तुरंत 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पत्ता (स्ट्रिप) साथ ले जाएं।

भारत में नियामक स्थिति

भारत में सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर (अनुमोदित)। शेड्यूल की पुष्टि पैक पर करनी चाहिए। मिली-जुली दवाओं (कॉम्बिनेशन) में दूसरी दवाएं भी होती हैं, इसलिए पैक पर घटकों की सूची देखें।

दवा का प्रकार

एमिट्रिप्टिलीन इस प्रकार की दवा है।

एमिट्रिप्टिलीन वाली दवाएँ

भारत में बिकने वाली इन दवाओं में एमिट्रिप्टिलीन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।

एमिट्रिप्टिलीन किसलिए इस्तेमाल होती है?

एमिट्रिप्टिलीन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।

आम सवाल

एमिट्रिप्टिलीन किसलिए इस्तेमाल होती है?

लेबल के अनुसार यह डिप्रेशन के लक्षणों में आराम देने के लिए इस्तेमाल होती है। यह आपके लिए ठीक है या नहीं और कितने समय तक लेनी है, यह डॉक्टर तय करता है। यह डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है।

एमिट्रिप्टिलीन को असर करने में कितना समय लगता है?

पूरा फायदा होने में कई हफ्ते लग सकते हैं, इसलिए शुरू में कोई फ़र्क न लगे तब भी बताए अनुसार लेते रहें। दवा बंद करने के बजाय साइड इफेक्ट या चिंताओं के बारे में डॉक्टर को बताएं।

क्या मैं एमिट्रिप्टिलीन अचानक बंद कर सकता हूं?

नहीं। अचानक बंद करने से जी मिचलाना, सिरदर्द और ताकत की कमी महसूस हो सकती है। डॉक्टर खुराक धीरे-धीरे घटाते हैं। ठीक महसूस होने पर भी इसे अपने आप बंद न करें।

युवाओं के लिए चेतावनी क्यों है?

अवसाद की दवाओं के लेबल बच्चों, किशोरों और युवाओं में आत्महत्या के विचार बढ़ने की चेतावनी देते हैं, ज़्यादातर इलाज की शुरुआत में या खुराक बदलने के बाद। परिवार को मिज़ाज में नए या बढ़ते बदलावों पर नज़र रखनी चाहिए और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

क्या ट्रिप्टोमर 10 और एमिट्रिप्टिलीन एक ही हैं?

ट्रिप्टोमर एमिट्रिप्टिलीन वाली दवाओं का एक ब्रांड नाम है। पैक पर ताक़त (स्ट्रेंथ) देखें और दूसरा उत्पाद लेने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें।

स्रोत

  1. Amitriptyline hydrochloride tablet, film coated: prescribing information (Sun Pharmaceutical Industries). DailyMed, US National Library of Medicine
  2. Amitriptyline. MedlinePlus, US National Library of Medicine