क्लोपिडोग्रेल (Clopidogrel): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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क्लोपिडोग्रेल डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है, जो खून के थक्के बनने से रोकने में मदद करती है। यह दिल या खून की नलियों की बीमारी वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा कम करने के लिए इस्तेमाल होती है। यह एंटीप्लेटलेट दवाओं की श्रेणी में आती है। खून बहना इसका मुख्य खतरा है, और इसे डॉक्टर की सलाह के बिना बंद नहीं करना चाहिए।
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क्लोपिडोग्रेल कैसे काम करती है?
प्लेटलेट्स खून की वे कोशिकाएं हैं जो आपस में चिपककर थक्का बनाना शुरू करती हैं। क्लोपिडोग्रेल प्लेटलेट्स के उस रिसेप्टर को रोकती है जो ADP नाम के रसायन पर प्रतिक्रिया करता है, इसलिए वे कम आसानी से चिपकते हैं। इससे सिकुड़ी हुई धमनियों में थक्के बनने की संभावना कम हो जाती है।
क्लोपिडोग्रेल कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। क्लोपिडोग्रेल 75 mg आमतौर पर दिन में एक बार, खाने के साथ या बिना खाए ली जाती है। खुराक कितनी हो और कितने समय तक चाहिए, यह आपके डॉक्टर तय करते हैं, जो कई हफ्ते, महीने या उससे ज़्यादा भी हो सकता है।
क्लोपिडोग्रेल के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग क्लोपिडोग्रेल बिना किसी गंभीर परेशानी के ले लेते हैं। कुछ साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) आम और हल्के होते हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत पड़ती है।
कम होने वाले या हल्के
- आसानी से खून बहना: नाक से खून, नील पड़ना, माहवारी में ज़्यादा खून आना
- दस्त
- पेट दर्द
- बदहज़मी या सीने में जलन
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- पेशाब या मल में खून, या काला, तारकोल जैसा मल
- खून की उल्टी या खांसी में खून आना। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- अचानक तेज़ सिरदर्द के साथ उलझन, बोलने में तकलीफ या कमज़ोरी, या सिर पर कोई भी चोट। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, या संक्रमण के लक्षणों के साथ असामान्य थकान
- होंठ, मुंह या गले में सूजन, या सांस लेने में गंभीर तकलीफ (गंभीर एलर्जी का असर)। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कुछ लोगों को क्लोपिडोग्रेल लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए, या लेते समय खास सावधानी रखनी पड़ती है।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- क्लोपिडोग्रेल या गोली के किसी भी घटक से एलर्जी
- चल रहा खून बहना, जैसे पेट के अल्सर से या दिमाग में खून बहना
- पेट के अल्सर या खून बहने का इतिहास
- खून बहने की बीमारी, या पहले दिमाग में खून बहा होना
- हाल ही में हुई सर्जरी या गंभीर चोट
- लिवर या किडनी की समस्या
- गर्भावस्था या स्तनपान (बच्चे को दूध पिलाना): अपने डॉक्टर से बात करें; इसे अपने आप बंद न करें
- सर्जरी या दांतों का इलाज: सर्जन या दांतों के डॉक्टर को बताएं कि आप यह दवा लेते हैं
क्लोपिडोग्रेल के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
क्लोपिडोग्रेल दूसरी दवाओं के काम करने का तरीका बदल सकती है, और कुछ दवाएं इसके असर को बदल देती हैं। जड़ी-बूटी वाले उत्पादों और बिना पर्ची खरीदी दर्द की दवाओं समेत आप जो भी लेते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।
- खून पतला करने वाली दूसरी दवाएं, जैसे वारफ़ेरिन, रिवारोक्साबान और एपिक्साबान: ज़्यादा खून बहना
- कम खुराक वाली एस्पिरिन: कभी-कभी इसके साथ जान-बूझकर लिखी जाती है
- आइबुप्रोफ़ेन और ज़्यादा खुराक वाली एस्पिरिन: ज़्यादा खून बहना
- ओमेप्राज़ोल और एसोमेप्राज़ोल: ये इसका असर कम कर सकती हैं
- SSRI वर्ग की अवसाद (डिप्रेशन) की दवाएं, रिफैम्पिसिन, कार्बामाज़ेपिन और अन्य
- सेंट जॉन्स वॉर्ट और जिंकगो
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
गलती से एक या दो अतिरिक्त गोलियां लेने पर नुकसान होने की संभावना कम है, लेकिन सलाह लें। अगर किसी ने डॉक्टर के लिखे से काफ़ी ज़्यादा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर (अनुमोदित)। ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत प्रतिबंधित दवाओं की CDSCO की सूची में क्लोपिडोग्रेल एकल घटक के रूप में शामिल नहीं है। क्लोपिडोग्रेल को दूसरी दवाओं के साथ मिलाकर बनी मिली-जुली दवाओं (कॉम्बिनेशन) पर अलग नियम लागू हो सकते हैं, इसलिए पैक पर घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
क्लोपिडोग्रेल इस प्रकार की दवा है।
क्लोपिडोग्रेल वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में क्लोपिडोग्रेल होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- क्लोपिटैब 75 (Clopitab 75) · 75 mg गोली
क्लोपिडोग्रेल किसलिए इस्तेमाल होती है?
क्लोपिडोग्रेल वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
इसी प्रकार की दूसरी दवाएँ
ये सक्रिय घटक क्लोपिडोग्रेल के ही प्रकार के हैं।
आम सवाल
क्लोपिडोग्रेल किसलिए इस्तेमाल होती है?
क्लोपिडोग्रेल डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है, जो खून के थक्के बनने से रोकने में मदद करती है। यह एंजाइना, या पहले दिल के दौरे या स्ट्रोक जैसी स्थितियों वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा कम करने के लिए इस्तेमाल होती है। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह डॉक्टर तय करते हैं।
क्लोपिडोग्रेल अचानक बंद क्यों नहीं करनी चाहिए?
बंद करने से दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी गंभीर समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है, खासकर स्टेंट लगने या दिल के दौरे के बाद। इसे बंद करने से पहले, या किसी भी सर्जरी या दांतों के इलाज से पहले, हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या क्लोपिडोग्रेल खून पतला करने वाली दवा है?
इसे अक्सर ऐसा कहा जाता है, लेकिन यह एंटीप्लेटलेट दवा है। यह प्लेटलेट्स को कम चिपचिपा बनाती है ताकि थक्के कम आसानी से बनें। यह वारफ़ेरिन जैसी एंटीकोएगुलेंट दवाओं से अलग तरीके से काम करती है। आपके लिए कौन सी किस्म ठीक है, यह डॉक्टर तय करते हैं।
क्या मैं क्लोपिडोग्रेल के साथ दर्द की दवाएं ले सकता हूं?
पैरासिटामोल आमतौर पर ठीक है। आइबुप्रोफ़ेन जैसी दर्द की दवाएं और ज़्यादा खुराक वाली एस्पिरिन खून बहने की संभावना बढ़ाती हैं, इसलिए पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
क्या गर्भावस्था में क्लोपिडोग्रेल सुरक्षित है?
गर्भावस्था में आमतौर पर इसकी सलाह नहीं दी जाती, लेकिन अगर डॉक्टर को लगे कि इसकी ज़रूरत है तो इसे इस्तेमाल किया जा सकता है। अगर आप गर्भवती हैं या बच्चे की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। जब तक डॉक्टर न कहें, इसे बंद न करें।
स्रोत
- Clopidogrel. NHS (UK)
- Who can and cannot take clopidogrel. NHS (UK)
- Side effects of clopidogrel. NHS (UK)
- Taking clopidogrel with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- ATC/DDD Index: B01AC04 clopidogrel. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)