एटोरिकॉक्सिब (Etoricoxib): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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एटोरिकॉक्सिब दर्द और सूजन की एक दवा है, जो COX-2 इनहिबिटर (कॉक्सिब) समूह की है और डॉक्टर के पर्चे पर मिलती है। इसका इस्तेमाल ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटॉइड आर्थराइटिस, रीढ़ की अकड़न वाली बीमारी (एंकायलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) और गाउट के अचानक दौरे के लक्षणों से आराम देने के लिए, और दांत की सर्जरी के बाद थोड़े समय के दर्द के लिए होता है। यह ब्लड प्रेशर और दिल के दौरे व स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती है और पेट में जलन कर सकती है, इसलिए इसे सबसे कम खुराक में और सबसे कम समय के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
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एटोरिकॉक्सिब कैसे काम करती है?
एटोरिकॉक्सिब मुख्य रूप से COX-2 एंजाइम को रोकती है, जो वे प्रोस्टाग्लैंडिन बनाता है जिनसे सूजे हुए जोड़ों में दर्द, सूजन और गर्मी होती है। यह COX-1 पर कम असर डालती है, जो एंजाइम पेट की भीतरी परत की सुरक्षा में मदद करता है, इसलिए यह कुछ पुरानी NSAID दवाओं के मुकाबले पेट को कम परेशान कर सकती है, लेकिन फिर भी अल्सर और खून बहने की वजह बन सकती है।
एटोरिकॉक्सिब कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। एटोरिकॉक्सिब दिन में एक बार ली जाती है, और आपके लिए कौन सी ताक़त (स्ट्रेंथ) ठीक है, यह बीमारी पर निर्भर करता है। खुराक कितनी हो और कितने समय के लिए लेनी है, यह आपका डॉक्टर तय करता है।
एटोरिकॉक्सिब के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग एटोरिकॉक्सिब बिना किसी गंभीर परेशानी के लेते हैं। कुछ साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) आम और हल्के होते हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत पड़ती है।
कम होने वाले या हल्के
- शरीर में पानी रुकने से टखनों या पैरों में सूजन
- चक्कर आना या सिरदर्द
- हाई ब्लड प्रेशर या दिल का ज़ोर से धड़कना
- सीने में जलन, बदहजमी, पेट दर्द, जी मिचलाना, कब्ज़ या दस्त
- थकान या कमज़ोरी
- आसानी से नील पड़ना
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- काला या खून वाला पाखाना, खून की उल्टी, या पेट में तेज़ दर्द (अल्सर या खून बहने की संभावना)। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- सीने में दर्द, सांस फूलना या शरीर के एक तरफ कमज़ोरी (दिल के दौरे या स्ट्रोक की संभावना)। 112 पर कॉल करें
- चेहरे, होंठों, जीभ या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ (गंभीर एलर्जी का असर)। 112 पर कॉल करें
- त्वचा पर दाने, छाले पड़ना या मुंह में घाव (दवा बंद करें और तुरंत डॉक्टर को दिखाएं)
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब या बहुत ज़्यादा थकान (जिगर की समस्या की संभावना)
- अचानक वज़न बढ़ना, पैरों में सूजन या पेशाब बहुत कम आना (शरीर में पानी रुकना, दिल या गुर्दे की समस्याएं)
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कुछ लोगों को एटोरिकॉक्सिब लेने से पहले डॉक्टर से पूछना पड़ता है, या इसे लेते समय अतिरिक्त सावधानी की ज़रूरत होती है।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- एटोरिकॉक्सिब या इसके किसी भी घटक से एलर्जी, या पहले एस्पिरिन या किसी NSAID के बाद दमा, दाने या एलर्जी हुई हो
- पेट का मौजूदा अल्सर या खून बहना
- दिल की कमज़ोरी (हार्ट फेल्योर), या काबू में न आया हाई ब्लड प्रेशर
- पक्के तौर पर पहचानी गई दिल की बीमारी, पहले हुआ स्ट्रोक, या पैरों की धमनियों का बंद होना
- जिगर या गुर्दे की गंभीर बीमारी, या आंतों की सूजन की बीमारी
- गर्भावस्था या स्तनपान
- 16 साल से कम उम्र
- दिल और खून का बहाव: इस समूह की दवाएं दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती हैं; दिल की बीमारी, स्ट्रोक, खून की नलियों की बीमारी, डायबिटीज़, ऊंचे कोलेस्ट्रॉल या धूम्रपान के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं
- ब्लड प्रेशर: यह ब्लड प्रेशर बढ़ा सकती है, इसलिए पहले इसे काबू में करना और नियमित रूप से जांचना ज़रूरी है
- पेट: अल्सर और खून बहना हो सकता है, जो बुज़ुर्गों में, पहले अल्सर हुआ हो तो, या एस्पिरिन या दूसरी NSAID के साथ ज़्यादा बार होता है
- गुर्दे, जिगर या दिल की कमज़ोरी (हार्ट फेल्योर) की समस्याएं, या शरीर में पानी की कमी
- दमा, या एस्पिरिन या दूसरी NSAID से एलर्जी
- गर्भावस्था और स्तनपान: इसे नहीं लेना चाहिए
- अगर डॉक्टर ने दिल की सुरक्षा के लिए एस्पिरिन बताई हो, तो यह एस्पिरिन की जगह नहीं ले सकती
- यह बुखार या संक्रमण के दूसरे लक्षणों को छिपा सकती है
एटोरिकॉक्सिब के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
एटोरिकॉक्सिब दूसरी दवाओं के काम करने के तरीके को बदल सकती है, और कुछ दवाएं इसके असर को बदल देती हैं। आप जो भी दवाएं लेते हैं, बिना पर्चे के ली गई दर्द की दवाओं समेत, उनके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।
- वारफ़ेरिन जैसी खून पतला करने वाली दवाएं: खून जमने की जांच बदल सकती है और खून बहने का खतरा बढ़ता है
- ब्लड प्रेशर की दवाएं, ACE इनहिबिटर, ARB और पानी की गोलियां: इनका असर घट सकता है और गुर्दों पर ज़ोर पड़ सकता है
- एस्पिरिन: कम खुराक वाली एस्पिरिन सिर्फ़ तभी साथ ली जा सकती है जब डॉक्टर सलाह दे; पेट का खतरा बढ़ता है
- दूसरी NSAID दवाएं: एटोरिकॉक्सिब के साथ इनकी सलाह नहीं दी जाती
- लिथियम: इसका खून में स्तर बढ़ सकता है
- मेथोट्रेक्सेट: इसका खून में स्तर बढ़ सकता है
- मुंह से ली जाने वाली गर्भनिरोधक गोलियां और हार्मोन रिप्लेसमेंट: इनके हार्मोन का स्तर बढ़ सकता है
- रिफ़ैम्पिसिन: यह एटोरिकॉक्सिब को कम असरदार बना सकती है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
बताई गई मात्रा से ज़्यादा लेने पर पेट दर्द, जी मिचलाना, उल्टी, हाई ब्लड प्रेशर और गुर्दे या जिगर की समस्याएं हो सकती हैं। अगर किसी ने लेबल पर लिखी मात्रा से ज़्यादा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर। अकेली एटोरिकॉक्सिब ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत प्रतिबंधित दवाओं की सीडीएससीओ सूची में नहीं है। ड्रग्स रूल्स 1945 के शेड्यूल H के पाठ में एटोरिकॉक्सिब नहीं मिली, इसलिए पैक पर छपा शेड्यूल ज़रूर देखें।
दवा का प्रकार
एटोरिकॉक्सिब इस प्रकार की दवा है।
एटोरिकॉक्सिब वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में एटोरिकॉक्सिब होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- एटोशाइन 90 (Etoshine 90) · 90 mg गोली
एटोरिकॉक्सिब किसलिए इस्तेमाल होती है?
एटोरिकॉक्सिब वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
आम सवाल
एटोरिकॉक्सिब किसलिए इस्तेमाल होती है?
एटोरिकॉक्सिब डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटॉइड आर्थराइटिस, रीढ़ की अकड़न वाली बीमारी और गाउट के अचानक दौरे में दर्द और सूजन से आराम देने के लिए, और दांत की सर्जरी के बाद के दर्द के लिए इस्तेमाल होती है। यह लक्षणों को कम करती है लेकिन कारण का इलाज नहीं करती। यह आपके लिए ठीक है या नहीं और कितने समय के लिए, यह डॉक्टर तय करता है।
एटोरिकॉक्सिब दूसरी NSAID दवाओं से कैसे अलग है?
यह मुख्य रूप से COX-2 को रोकती है, इसलिए यह कुछ पुरानी NSAID दवाओं के मुकाबले पेट को कम परेशान कर सकती है, लेकिन फिर भी अल्सर कर सकती है। यह ब्लड प्रेशर और दिल के दौरे व स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती है। यह हर किसी के लिए ज़्यादा ताकतवर या बेहतर विकल्प नहीं है।
क्या एटोरिकॉक्सिब से ब्लड प्रेशर बढ़ सकता है?
हां। एटोरिकॉक्सिब ब्लड प्रेशर बढ़ा सकती है और शरीर में पानी रोक सकती है। शुरू करने से पहले ब्लड प्रेशर काबू में होना चाहिए और नियमित रूप से जांचा जाना चाहिए। टखनों की सूजन, सीने में दर्द या सांस फूलने के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। बताई गई दूसरी दवाओं को अपने आप बंद न करें।
क्या मैं एटोरिकॉक्सिब एस्पिरिन या दूसरी दर्द की दवाओं के साथ ले सकता हूं?
सिर्फ़ तभी, जब डॉक्टर सलाह दे। कम खुराक वाली एस्पिरिन साथ ली जा सकती है लेकिन इससे पेट का खतरा बढ़ता है, और एटोरिकॉक्सिब के साथ दूसरी NSAID दवाओं की सलाह नहीं दी जाती। दर्द की दवाएं मिलाने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
स्रोत
- Arcoxia 90 mg film-coated tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- ATC/DDD Index: M01AH05 Etoricoxib. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- The Drugs Rules, 1945 (consolidated, September 2024 edition), Schedule H: prescription drugs. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
