आइवाब्राडिन (Ivabradine): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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आइवाब्राडिन डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है, जो दिल की धड़कन की गति को धीमा करती है। यह लंबे समय की स्थिर एंजाइना या लंबे समय से चल रहे हार्ट फेल्योर (दिल की कमज़ोरी) वाले कुछ लोगों में इस्तेमाल होती है, जिनकी धड़कन की गति दूसरे इलाज के बावजूद तेज़ बनी रहती है। यह बहुत धीमी धड़कन, एट्रियल फ़िब्रिलेशन और नज़र में चमकदार झलकें पैदा कर सकती है। इसे गर्भावस्था में नहीं लेना चाहिए।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
आइवाब्राडिन कैसे काम करती है?
आइवाब्राडिन साइनस नोड, यानी दिल के प्राकृतिक पेसमेकर, में If करंट को रोकती है। पेसमेकर धीमी गति से संकेत देता है, इसलिए धड़कन की गति घटती है और दिल को कम ऑक्सीजन चाहिए, लेकिन ब्लड प्रेशर बहुत ज़्यादा नहीं गिरता।
आइवाब्राडिन कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। आइवाब्राडिन आम तौर पर दिन में दो बार खाने के साथ ली जाती है, और खुराक डॉक्टर तय करते हैं तथा आपकी नब्ज़ और दिल की लय की जांच कर सकते हैं।
आइवाब्राडिन के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग इसे बिना किसी गंभीर समस्या के ले लेते हैं। कुछ साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) आम और हल्के होते हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत पड़ती है।
कम होने वाले या हल्के
- नज़र में कुछ देर के लिए चमकदार झलकें या धब्बे (फ़ॉस्फ़ीन), ज़्यादातर पहले कुछ महीनों में
- धड़कन धीमी होना
- सिरदर्द या चक्कर आना
- धुंधला दिखना
- ब्लड प्रेशर बढ़ना
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- बहुत धीमी धड़कन के साथ बेहोशी, गंभीर चक्कर या असामान्य थकान
- अनियमित या तेज़, फड़फड़ाती धड़कन (एट्रियल फ़िब्रिलेशन हो सकता है)
- चेहरे, होंठों, जीभ या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ़ (गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया)। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कुछ लोगों को आइवाब्राडिन लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए, या इसे लेते समय अतिरिक्त सावधानी रखनी चाहिए।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- आइवाब्राडिन या इसके किसी भी घटक से एलर्जी
- गर्भावस्था या स्तनपान
- तेज़ असर वाले CYP3A4 इनहिबिटर लेना
- बहुत धीमी धड़कन की गति या बहुत कम ब्लड प्रेशर
- गर्भावस्था: इसे न लें; जिन महिलाओं को गर्भ ठहर सकता है, उन्हें गर्भनिरोधक इस्तेमाल करना चाहिए। गर्भ ठहर जाए तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं
- स्तनपान: सुझाई नहीं जाती
- आराम के समय धड़कन की कम गति, बहुत कम ब्लड प्रेशर, हार्ट ब्लॉक या सिक साइनस सिंड्रोम
- हाल का दिल का दौरा, अस्थिर या अचानक हुआ हार्ट फेल्योर (दिल की कमज़ोरी), या अस्थिर एंजाइना
- जिगर की गंभीर समस्याएं
- एट्रियल फ़िब्रिलेशन या दिल की लय की दूसरी गड़बड़ियां: आपके डॉक्टर आपकी लय की जांच करेंगे
- रात में गाड़ी चलाना: नज़र में कुछ देर की चमक इस पर असर डाल सकती है
आइवाब्राडिन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
आइवाब्राडिन दूसरी दवाओं के काम करने का तरीका बदल सकती है, और कुछ दवाएं इसके असर को बदल देती हैं। जड़ी-बूटी वाले उत्पादों और बिना पर्चे खरीदी दवाओं समेत, आप जो कुछ भी लेते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।
- तेज़ असर वाले CYP3A4 इनहिबिटर, जैसे कुछ एंटीफंगल दवाएं (उदाहरण के लिए कीटोकोनाज़ोल), कुछ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक और HIV की दवाएं: इन्हें साथ में नहीं लेना चाहिए
- डिल्टियाज़ेम या वेरापामिल, और ग्रेपफ्रूट (चकोतरा) का जूस: ये आइवाब्राडिन की मात्रा बढ़ाते हैं, इसलिए डॉक्टर इनसे बचते हैं
- डिगॉक्सिन, एमियोडेरोन और बीटा ब्लॉकर: धड़कन की गति ज़रूरत से ज़्यादा घट सकती है, इसलिए इस पर नज़र रखी जाती है
- सेंट जॉन वॉर्ट, रिफ़ैम्पिसिन और मिर्गी की कुछ दवाएं: ये असर घटा सकती हैं और इनसे बचा जाता है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
बताई गई मात्रा से ज़्यादा लेने पर बहुत धीमी धड़कन, चक्कर और बेहोशी हो सकती है। अगर किसी ने बताई गई मात्रा से बहुत ज़्यादा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर के पर्चे की दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर है। आइवाब्राडिन अकेली दवा के रूप में ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत प्रतिबंधित दवाओं की CDSCO की सूची में नहीं है। इसे दूसरी दवाओं के साथ मिलाकर बनी मिली-जुली (फ़िक्स्ड-डोज़) दवाओं के साथ अलग तरह से बर्ताव हो सकता है, इसलिए पैक पर छपी घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
आइवाब्राडिन इस प्रकार की दवा है।
आइवाब्राडिन वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में आइवाब्राडिन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- आइवाब्राड 5 (Ivabrad 5) · 5 mg गोली
आइवाब्राडिन किसलिए इस्तेमाल होती है?
आइवाब्राडिन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
आम सवाल
आइवाब्राडिन किसलिए इस्तेमाल होती है?
यह डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है, जो दिल की धड़कन की गति को धीमा करती है। यूरोपीय संघ में यह लंबे समय की स्थिर एंजाइना और लंबे समय से चल रहे हार्ट फेल्योर (दिल की कमज़ोरी) वाले उन लोगों के लिए मंज़ूर है जिनकी धड़कन की गति तेज़ बनी रहती है। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह डॉक्टर तय करते हैं।
क्या गर्भावस्था में आइवाब्राडिन सुरक्षित है?
नहीं। EMA के अनुसार इसे गर्भावस्था या स्तनपान में इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, और जिन महिलाओं को गर्भ ठहर सकता है, उन्हें गर्भनिरोधक ज़रूर इस्तेमाल करना चाहिए। अगर आप गर्भवती हैं या बच्चे की योजना बना रही हैं, तो इसे अपने आप बंद किए बिना तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
आइवाब्राडिन लेने पर मुझे रोशनी की झलकें क्यों दिखती हैं?
यह नज़र में कुछ देर के चमकदार धब्बे पैदा कर सकती है, जिन्हें फ़ॉस्फ़ीन कहा जाता है, ज़्यादातर पहले दो महीनों में। ये आम तौर पर हल्के होते हैं। रात में गाड़ी चलाते समय सावधानी रखें और अगर ये आपको परेशान करें तो डॉक्टर को बताएं।
क्या आइवाब्राडिन से दिल की धड़कन अनियमित हो सकती है?
यह धड़कन को ज़रूरत से ज़्यादा धीमा कर सकती है और एट्रियल फ़िब्रिलेशन की संभावना बढ़ाती है। चक्कर, बेहोशी, बहुत धीमी नब्ज़ या तेज़, फड़फड़ाती धड़कन के बारे में जल्दी बताएं। आपके डॉक्टर समय-समय पर आपकी लय की जांच कर सकते हैं।
क्या आइवाब्राडिन खाने के साथ लेनी चाहिए?
अमेरिकी लेबल इसे दिन में दो बार खाने के साथ लेने की सलाह देता है। लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें, और ग्रेपफ्रूट (चकोतरा) के जूस से बचें।
स्रोत
- Procoralan (ivabradine): EPAR medicine overview. European Medicines Agency
- Ivabradine tablets: prescribing information (Novadoz). DailyMed, US National Library of Medicine
- ATC/DDD Index: C01EB Other cardiac preparations. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)