नोरेथिस्टेरोन (Norethisterone): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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नोरेथिस्टेरोन डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली हार्मोन की गोली है, जो प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की तरह काम करती है। यह माहवारी की समस्याओं, जैसे ज़्यादा, दर्द वाली या अनियमित माहवारी, एंडोमेट्रियोसिस, माहवारी से पहले के लक्षणों (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) और कुछ लोगों में माहवारी को आगे टालने के लिए इस्तेमाल होती है। इस तरह इस्तेमाल करने पर यह गर्भनिरोधक नहीं है।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
नोरेथिस्टेरोन कैसे काम करती है?
नोरेथिस्टेरोन एक प्रोजेस्टोजन है, जो बच्चेदानी की अंदरूनी परत को स्थिर रखती है। जब तक यह ली जाती है, परत झड़ती नहीं, और कोर्स बंद होने पर खून आता है।
नोरेथिस्टेरोन कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। कितनी गोलियां और कितने दिन लेनी हैं, यह इस पर निर्भर करता है कि दवा किस वजह से लिखी गई है। गोलियां थोड़े तरल के साथ साबुत निगली जाती हैं।
नोरेथिस्टेरोन के साइड इफेक्ट्स
कई लोग नोरेथिस्टेरोन बिना किसी गंभीर परेशानी के लेते हैं। कुछ असर आम हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी सलाह की ज़रूरत होती है।
कम होने वाले या हल्के
- दो माहवारी के बीच हल्के धब्बे या खून आना, या माहवारी हल्की होना
- सिरदर्द
- जी मिचलाना
- हाथों या पैरों में सूजन (शरीर में पानी रुकना)
- एंडोमेट्रियोसिस के लिए लेने पर माहवारी न आना
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- चेहरे, होंठों या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ (गंभीर एलर्जी का असर)। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- एक पैर में दर्द या सूजन, अचानक सीने में दर्द या सांस फूलना (खून का थक्का जमने की संभावना)
- तेज़ सिरदर्द जो नया हो या बढ़ जाए, या अचानक नज़र या सुनने में बदलाव
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना (लिवर की संभावित समस्या)
- ब्लड प्रेशर में बहुत ज़्यादा बढ़ोतरी, या उदासी का बढ़ना
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
नोरेथिस्टेरोन शरीर में कुछ हद तक एस्ट्रोजन में बदल जाती है, इसलिए मिली-जुली गर्भनिरोधक गोलियों की कुछ सावधानियां इस पर भी लागू होती हैं। डॉक्टर को अपनी पूरी सेहत की जानकारी बताएं।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- गर्भावस्था, या गर्भ ठहरने की संभावना
- स्तनपान
- नस या धमनी में खून के थक्के, अभी या पहले कभी
- चेतावनी के लक्षणों वाला माइग्रेन, जैसे नज़र या बोलने में बदलाव
- लिवर की गंभीर बीमारी या लिवर का ट्यूमर
- स्तन कैंसर या हार्मोन पर निर्भर कोई दूसरा कैंसर, जिसका पता चल चुका हो या जिसका शक हो
- योनि से खून बहना, जिसकी वजह पता न हो
- नोरेथिस्टेरोन या इसके किसी भी घटक से एलर्जी
- माहवारी की समस्याओं के लिए या माहवारी टालने के लिए इस्तेमाल करने पर यह गर्भ से बचाव नहीं करती; ज़रूरत हो तो कोई दूसरा तरीका अपनाएं
- सिगरेट पीना, ज़्यादा वज़न, परिवार में खून के थक्कों का इतिहास और लंबे समय तक हिलना-डुलना न होना थक्कों का खतरा बढ़ाते हैं; यूके का लेबल तय की गई सर्जरी से लगभग छह हफ़्ते पहले इसे बंद करने की सलाह देता है
- डायबिटीज़: ब्लड शुगर की जांच ज़्यादा बार करनी पड़ सकती है
- मिर्गी, माइग्रेन, दमा, दिल या किडनी की समस्याएं: शरीर में पानी रुकने से ये बिगड़ सकती हैं
- डिप्रेशन का इतिहास: डॉक्टर को बताएं
- चेहरे पर गहरे धब्बे (क्लोएज़्मा) पड़ सकते हैं; तेज़ धूप और UV किरणों में कम से कम रहें
- अगर कोर्स के बाद माहवारी न आए, तो गर्भ की संभावना को जांच कर खारिज करना ज़रूरी है
नोरेथिस्टेरोन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
कुछ दवाएं नोरेथिस्टेरोन के काम करने के तरीके को बदल सकती हैं। आप जो कुछ भी लेते हैं, जिसमें जड़ी-बूटी वाली दवाएं भी शामिल हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- मिर्गी की दवाएं, जैसे फ़ेनिटॉइन, कार्बामाज़ेपिन और प्राइमिडोन, और बार्बिट्यूरेट: ये इसे कम असरदार बना सकती हैं
- रिफ़ैम्पिसिन, और रिटोनाविर, नेविरापीन और एफ़ाविरेंज़ जैसी HIV की दवाएं
- सेंट जॉन्स वॉर्ट
- एज़ोल एंटीफंगल दवाएं, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक, वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम और ग्रेपफ्रूट का जूस: ये इसका स्तर बढ़ा सकते हैं
- साइक्लोस्पोरिन और लैमोट्रिजिन का स्तर बदल सकता है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
ज़्यादा मात्रा लेने से कोई नुकसान होने की रिपोर्ट नहीं है और इलाज आमतौर पर लक्षणों के हिसाब से होता है। अगर किसी ने बताई गई मात्रा से बहुत ज़्यादा ले ली हो, तो डॉक्टर से पूछें या दवा का पैक साथ लेकर नज़दीकी अस्पताल जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर। सिर्फ़ नोरेथिस्टेरोन वाली दवा ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत CDSCO की प्रतिबंधित दवाओं की सूची में नहीं है। शेड्यूल के लिए पैक देखें।
दवा का प्रकार
नोरेथिस्टेरोन इस प्रकार की दवा है।
नोरेथिस्टेरोन वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में नोरेथिस्टेरोन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- प्रिमोल्यूट एन (Primolut N) · 5 mg गोली
नोरेथिस्टेरोन किसलिए इस्तेमाल होती है?
नोरेथिस्टेरोन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
इसी प्रकार की दूसरी दवाएँ
ये सक्रिय घटक नोरेथिस्टेरोन के ही प्रकार के हैं।
आम सवाल
क्या नोरेथिस्टेरोन गर्भ को रोकती है?
नहीं, जब इसे माहवारी की समस्याओं के लिए या माहवारी टालने के लिए लिया जाता है। तब भी गर्भ ठहर सकता है, इसलिए गर्भनिरोध के किसी दूसरे तरीके की ज़रूरत है। नोरेथिस्टेरोन गर्भावस्था में नहीं लेनी चाहिए। गर्भ की संभावना हो तो अपने डॉक्टर से पूछें।
क्या इससे माहवारी को आगे टाला जा सकता है?
कुछ लोगों में इसके लिए यह इस्तेमाल होती है; इसे उम्मीद की गई माहवारी से पहले शुरू किया जाता है और सिर्फ़ उतनी ही ली जाती है जितनी डॉक्टर बताए। यूके में NHS आमतौर पर सिर्फ़ माहवारी टालने के लिए इसे नहीं लिखता। डॉक्टर से पूछें, क्योंकि यह हर किसी के लिए ठीक नहीं है।
गोली बंद करने के बाद खून कब आता है?
माहवारी टालने के लिए इस्तेमाल करने पर माहवारी आमतौर पर आखिरी गोली के कुछ दिनों के अंदर शुरू हो जाती है। अगर न आए, या खून आम से बहुत ज़्यादा आए, तो डॉक्टर को दिखाएं।
स्रोत
- Primolut N (norethisterone): usage. RxReasoner (summary of the UK Summary of Product Characteristics)
- Primolut N (norethisterone): precautions. RxReasoner (summary of the UK Summary of Product Characteristics)
- Choosing a medicine to delay periods. Specialist Pharmacy Service (NHS)