प्रेडनिसोलोन (Prednisolone): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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प्रेडनिसोलोन एक कॉर्टिकोस्टेरॉयड है, डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा जो सूजन घटाती है और शरीर की रोग-प्रतिरोधक प्रणाली को शांत करती है। डॉक्टर इसे एलर्जी वाली स्थितियों, रूमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों, और त्वचा तथा खून की कुछ बीमारियों के लिए इस्तेमाल करते हैं। कुछ हफ्तों से ज़्यादा लेने के बाद इसे अचानक बंद नहीं करना चाहिए, और यह ब्लड शुगर (खून में शक्कर) बढ़ा सकती है और संक्रमण से लड़ने की ताकत घटा सकती है।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
प्रेडनिसोलोन कैसे काम करती है?
प्रेडनिसोलोन कॉर्टिसोल की तरह काम करती है, जो एक हार्मोन है और जिसे एड्रिनल ग्रंथियां बनाती हैं। यह सूजन, लालिमा और एलर्जी वाले असर पैदा करने वाले कई संकेतों को बंद कर देती है, और रोग-प्रतिरोधक प्रणाली को शांत करती है। इससे सूजन घटती है, लेकिन संक्रमण से शरीर की सुरक्षा भी कम हो जाती है।
प्रेडनिसोलोन कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। खुराक और कितने दिन लेनी है, यह हर व्यक्ति के लिए अलग होता है और डॉक्टर आखिर में खुराक धीरे-धीरे घटा सकते हैं, इसलिए इसे अपने आप कभी न बदलें और न बंद करें।
प्रेडनिसोलोन के साइड इफेक्ट्स
कम दिनों के कोर्स में आमतौर पर हल्के असर होते हैं। लंबे समय या ज़्यादा खुराक वाले इलाज में नीचे दिए गंभीर असर होने की संभावना ज़्यादा रहती है।
कम होने वाले या हल्के
- बदहजमी या पेट खराब होना
- वज़न बढ़ना और भूख ज़्यादा लगना
- नींद न आना या बेचैनी
- मिज़ाज में बदलाव
- पसीना आना
- आसानी से नील पड़ना, मुंहासे या त्वचा पतली होना
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- संक्रमण के लक्षण, जैसे बुखार, गले में बहुत तेज़ खराश, खांसी या ऐसा घाव जो ठीक न हो। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
- ब्लड शुगर बहुत ज़्यादा बढ़ना: बहुत तेज़ प्यास, बहुत पेशाब आना, उलझन या तेज़ सांस
- काला या खून मिला पाखाना, या खून की उल्टी। आपातकालीन (इमरजेंसी) मदद लें
- मिज़ाज में गंभीर बदलाव, ऐसी चीज़ें दिखना या सुनाई देना जो होती नहीं, या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
- चेहरे, होंठों या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ (गंभीर एलर्जी का असर)। आपातकालीन (इमरजेंसी) मदद लें
- पेट या पीठ में तेज़ दर्द, आंख में दर्द या नज़र में बदलाव, मांसपेशियों में कमज़ोरी, या चक्कर और उल्टी के साथ बहुत ज़्यादा थकान
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कॉर्टिकोस्टेरॉयड ताकतवर दवाएं हैं। इन्हें सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर ही लिया जाता है, और नीचे दी गई चेतावनियां लंबे इलाज में सबसे ज़्यादा मायने रखती हैं।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- दवा या गोली के किसी भी घटक से एलर्जी
- गंभीर संक्रमण जिसका इलाज न हो रहा हो, जब तक डॉक्टर ने कुछ और तय न किया हो
- कुछ हफ्तों से ज़्यादा लेने के बाद इसे अचानक बंद न करें: शरीर में अपना स्टेरॉयड बनना कम हो जाता है, और एकदम बंद करने से कमज़ोरी, उल्टी, चक्कर और बीमारी का दोबारा भड़कना हो सकता है। डॉक्टर खुराक धीरे-धीरे घटाते हैं
- संक्रमण: स्टेरॉयड संक्रमण से लड़ने की ताकत घटाते हैं और उसके लक्षण छिपा सकते हैं। बुखार, गले में खराश, खांसी या न भरने वाले घाव के बारे में, और टीबी, हर्पीज़ ज़ोस्टर (शिंगल्स), चिकनपॉक्स या खसरे के संपर्क के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं
- डायबिटीज़: स्टेरॉयड ब्लड शुगर बढ़ा सकते हैं, इसलिए शुगर की जांच या डायबिटीज़ की दवाओं की खुराक पर दोबारा विचार करने की ज़रूरत पड़ सकती है
- पेट का अल्सर या पेट से खून बहना: स्टेरॉयड पेट में जलन पैदा कर सकते हैं, खासकर सूजन-रोधी दर्द की दवाओं के साथ
- हाई ब्लड प्रेशर, दिल की कमज़ोरी (हार्ट फेल्योर) या शरीर में पानी रुकना, और पोटैशियम की कमी
- मिज़ाज और नींद: स्टेरॉयड से नींद न आना, मिज़ाज में उतार-चढ़ाव, उदासी, उलझन या ऐसी चीज़ें दिखना और सुनाई देना हो सकता है जो होती नहीं। अपने डॉक्टर को बताएं
- कमज़ोर हड्डियां (ऑस्टियोपोरोसिस), आंखों की समस्याएं जैसे ग्लूकोमा या मोतियाबिंद, और लंबे इलाज में बच्चों की बढ़त का धीमा होना
- टीके: कोई भी टीका लगवाने से पहले डॉक्टर से पूछें, क्योंकि इलाज के दौरान लाइव टीकों से आमतौर पर बचा जाता है
- गर्भावस्था और स्तनपान: अपने डॉक्टर को बताएं; फ़ायदे को जोखिम के साथ तौला जाता है
प्रेडनिसोलोन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
कई दवाएं स्टेरॉयड के काम करने का तरीका बदल देती हैं, और स्टेरॉयड दूसरी दवाओं का असर बदल देते हैं। आप जो भी लेते हैं, जड़ी-बूटी के नुस्खों समेत, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।
- आइबुप्रोफ़ेन, डाइक्लोफेनाक और एस्पिरिन जैसी सूजन-रोधी दर्द की दवाएं: स्टेरॉयड के साथ मिलकर ये पेट के अल्सर और खून बहने का खतरा बढ़ाती हैं
- इंसुलिन समेत डायबिटीज़ की दवाएं: स्टेरॉयड ब्लड शुगर बढ़ा सकते हैं, इसलिए खुराक बदलने की ज़रूरत पड़ सकती है
- जिगर (लिवर) को तेज़ करने वाली दवाएं, जैसे रिफ़ैम्पिसिन, फ़ेनिटॉइन और कार्बामाज़ेपिन: ये स्टेरॉयड का असर कमज़ोर कर सकती हैं
- जिगर (लिवर) को धीमा करने वाली दवाएं, जैसे कुछ फंगस-रोधी दवाएं और एंटीबायोटिक: ये स्टेरॉयड का असर बढ़ा सकती हैं
- पानी की गोलियां (डाइयूरेटिक): पोटैशियम बहुत कम हो सकता है
- वारफ़ेरिन जैसी खून पतला करने वाली दवाएं: खून जमने की जांच ज़्यादा बार कराने की ज़रूरत पड़ सकती है
- लाइव टीके: स्टेरॉयड लेते समय आमतौर पर इनसे बचा जाता है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
गलती से एक गोली ज़्यादा ले लेने से नुकसान होने की संभावना कम है, लेकिन फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें। अगर किसी ने बताई गई मात्रा से बहुत ज़्यादा ले ली हो, या वह बेहोश होकर गिर गया हो, उसे दौरा पड़ा हो या सांस लेने में तकलीफ हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर है। अकेली दवा के रूप में यह सीडीएससीओ की धारा 26A की प्रतिबंधित सूची में नहीं है, लेकिन कॉर्टिकोस्टेरॉयड को किसी और दवा के साथ मिलाकर खाने के लिए बनी फिक्स्ड-डोज़ कॉम्बिनेशन दवाएं (इनहेलर को छोड़कर) प्रतिबंधित हैं, इसलिए पैक पर घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
प्रेडनिसोलोन इस प्रकार की दवा है।
प्रेडनिसोलोन वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में प्रेडनिसोलोन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- वाइसोलोन 10 (Wysolone 10) · 10 mg गोली (टैबलेट)
प्रेडनिसोलोन किसलिए इस्तेमाल होती है?
प्रेडनिसोलोन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
इसी प्रकार की दूसरी दवाएँ
ये सक्रिय घटक प्रेडनिसोलोन के ही प्रकार के हैं।
आम सवाल
क्या मैं प्रेडनिसोलोन अचानक बंद कर सकता हूं?
नहीं, अगर आपने इसे कुछ हफ्तों से ज़्यादा लिया है। एकदम बंद करने से कमज़ोरी, थकान, उल्टी और बीमारी का दोबारा भड़कना हो सकता है, क्योंकि शरीर में अपना स्टेरॉयड बनना धीमा हो गया होता है। आपका डॉक्टर खुराक धीरे-धीरे घटाता है। कोई भी बदलाव करने से पहले डॉक्टर से पूछें।
क्या प्रेडनिसोलोन से ब्लड शुगर बढ़ती है?
बढ़ सकती है। स्टेरॉयड की वजह से शरीर खून में ज़्यादा शुगर छोड़ता है, इसलिए डायबिटीज़ वाले लोगों को शुगर की ज़्यादा जांच या डायबिटीज़ की दवा में बदलाव की ज़रूरत पड़ सकती है। अगर आपको डायबिटीज़ है तो अपने डॉक्टर को बताएं। चेतावनी के लक्षणों में बहुत तेज़ प्यास, बहुत पेशाब आना और बहुत ज़्यादा थकान शामिल हैं।
क्या प्रेडनिसोलोन से संक्रमण होने की संभावना बढ़ती है?
हां। स्टेरॉयड रोग-प्रतिरोधक प्रणाली को शांत करते हैं, इसलिए संक्रमण लगना आसान और पहचानना मुश्किल हो सकता है। बुखार, गले में खराश, खांसी या न भरने वाले घाव के बारे में, और चिकनपॉक्स, हर्पीज़ ज़ोस्टर (शिंगल्स) या खसरे के संपर्क के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
स्रोत
- Prednisolone tablets and liquid: about prednisolone. NHS (UK)
- Prednisolone tablets and liquid: how and when to take it. NHS (UK)
- Prednisolone tablets and liquid: side effects. NHS (UK)
- Prednisolone tablets and liquid: who can and cannot take it. NHS (UK)
- Prednisolone: taking it with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- Prednisolone: pregnancy, breastfeeding and fertility. NHS (UK)
- ATC/DDD Index: H02AB Glucocorticoids. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)