वारफ़ेरिन (Warfarin): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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वारफ़ेरिन डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली खून पतला करने वाली दवा (एंटीकोएगुलेंट) है, जो खून के हानिकारक थक्कों के इलाज और रोकथाम के लिए इस्तेमाल होती है। यह दिल की कुछ बीमारियों वाले लोगों में स्ट्रोक का खतरा भी घटाती है। खून बहना इसका मुख्य खतरा है, इसलिए नियमित रूप से INR खून की जांच करानी पड़ती है। इसे डॉक्टर की सलाह के बिना कभी शुरू, बंद या बदलना नहीं चाहिए।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
वारफ़ेरिन कैसे काम करती है?
वारफ़ेरिन उस तरीके को रोकती है जिससे शरीर विटामिन K को दोबारा इस्तेमाल करता है, और लिवर को खून जमाने वाले सक्रिय प्रोटीन बनाने के लिए इसकी ज़रूरत होती है। फिर खून को जमने में ज़्यादा समय लगता है, और इसके असर को जांचने के लिए INR नाम की खून की जांच की जाती है।
वारफ़ेरिन कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। खुराक हर व्यक्ति के लिए अलग होती है और INR खून की जांच के आधार पर बदली जाती है। यह आमतौर पर रोज़ एक ही समय पर, दिन में एक बार ली जाती है।
वारफ़ेरिन के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग वारफ़ेरिन बिना किसी गंभीर परेशानी के लेते हैं। कुछ साइड इफेक्ट हल्के होते हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत पड़ती है।
कम होने वाले या हल्के
- आसानी से नील पड़ना
- नाक या मसूड़ों से खून आना
- कट लगने पर खून का ज़्यादा देर तक न रुकना
- माहवारी में ज़्यादा खून आना
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- पेशाब या पाखाने में खून, या खून की उल्टी या खांसी में खून आना। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- अचानक तेज़ सिरदर्द, उलझन, बोलने में तकलीफ या कमज़ोरी। 112 पर फ़ोन करें या तुरंत इमरजेंसी मदद लें
- सिर पर कोई भी चोट, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों
- त्वचा पर दर्द वाले दाने या गहरे धब्बे
- चेहरे, होंठों या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कुछ लोगों को वारफ़ेरिन लेने से पहले डॉक्टर से पूछ लेना चाहिए, या इसे लेते समय उन्हें अतिरिक्त सावधानी रखनी चाहिए।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- वारफ़ेरिन या गोली के किसी भी घटक से एलर्जी
- इस समय गंभीर रूप से खून बह रहा होना
- गर्भावस्था, जब तक किसी विशेषज्ञ ने सलाह न दी हो
- इसे कभी अपने आप बंद न करें और न ही खुराक बदलें
- पेट का अल्सर, लिवर या किडनी की बीमारी, हाई ब्लड प्रेशर, हाल ही में स्ट्रोक या सर्जरी की योजना
- गर्भावस्था: यह गर्भ में पल रहे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है और आमतौर पर इससे बचा जाता है; अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं
- स्तनपान: आमतौर पर इजाज़त है; अगर आपके शिशु को बिना वजह नील पड़ें तो डॉक्टर को बताएं
- हर डॉक्टर और दांतों के डॉक्टर को बताएं कि आप यह लेते हैं; चेतावनी कार्ड साथ रखें
वारफ़ेरिन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
आप जो भी लेते हैं, जड़ी-बूटी वाले उपचार और बिना पर्ची खरीदी दवाओं समेत, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।
- एस्पिरिन और आइबुप्रोफ़ेन जैसी NSAID दर्द की दवाएं: खून बहने का खतरा बढ़ाती हैं
- खून पतला करने वाली दूसरी दवाएं: खून बहने का खतरा बढ़ जाता है
- कई एंटीबायोटिक, फफूंद के संक्रमण की दवाएं, डिप्रेशन की दवाएं, दिल और अल्सर की दवाएं और स्टैटिन: इसका असर बदल सकती हैं
- सेंट जॉन्स वॉर्ट, विटामिन K, क्रैनबेरी और चकोतरे (ग्रेपफ्रूट) का जूस, ज़्यादा मात्रा में शराब, और विटामिन K वाले खाने में बड़े बदलाव: इसका असर बदल सकते हैं
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
बताई गई मात्रा से ज़्यादा लेना खतरनाक है क्योंकि इससे गंभीर रूप से खून बह सकता है। 112 पर फ़ोन करें या तुरंत नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक व चेतावनी कार्ड साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर। अकेली वारफ़ेरिन ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत प्रतिबंधित दवाओं की CDSCO सूची में होने की कोई जानकारी नहीं है। वारफ़ेरिन को दूसरी दवाओं के साथ मिलाकर बनी फिक्स्ड-डोज़ मिली-जुली दवाओं (कॉम्बिनेशन) को अलग तरह से देखा जा सकता है, इसलिए पैक पर छपी घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
वारफ़ेरिन इस प्रकार की दवा है।
वारफ़ेरिन वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में वारफ़ेरिन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- यूनीवारफ़िन 5 (Uniwarfin 5) · 5 mg गोली (टैबलेट)
वारफ़ेरिन किसलिए इस्तेमाल होती है?
वारफ़ेरिन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
इसी प्रकार की दूसरी दवाएँ
ये सक्रिय घटक वारफ़ेरिन के ही प्रकार के हैं।
आम सवाल
वारफ़ेरिन किसलिए इस्तेमाल होती है?
यह खून के हानिकारक थक्कों, जैसे पैर या फेफड़े में, के इलाज और रोकथाम के लिए इस्तेमाल होती है, और अनियमित धड़कन या मशीनी दिल के वाल्व वाले कुछ लोगों में स्ट्रोक का खतरा घटाने के लिए भी। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह डॉक्टर तय करता है।
वारफ़ेरिन के लिए INR खून की जांच क्यों ज़रूरी है?
INR बताता है कि आपके खून को जमने में कितना समय लगता है। वारफ़ेरिन हर व्यक्ति में अलग तरह से काम करती है और खान-पान, बीमारी और दूसरी दवाओं का इस पर असर पड़ता है, इसलिए यह जांच इसके असर को सुरक्षित रखती है। जांच न छोड़ें।
वारफ़ेरिन लेते समय खून बहे या सिर पर चोट लगे तो मुझे क्या करना चाहिए?
न रुकने वाले खून, पेशाब या पाखाने में खून, खून की उल्टी, या सिर पर किसी भी चोट के लिए, भले ही आप ठीक महसूस करें, तुरंत डॉक्टरी मदद लें। अचानक तेज़ सिरदर्द या उलझन इमरजेंसी है।
क्या मैं ठीक महसूस करने पर वारफ़ेरिन बंद कर सकता हूं?
नहीं। इसे अपने आप बंद न करें, क्योंकि बंद करने से खून का थक्का या स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें, जो तय करता है कि कोई बदलाव ठीक है या नहीं।
क्या खान-पान का वारफ़ेरिन पर असर पड़ता है?
हां। हरी पत्तेदार सब्ज़ियों में विटामिन K ज़्यादा होता है और यह इसके असर को बदल सकता है। आप इन्हें फिर भी खा सकते हैं, लेकिन अपना खान-पान एक जैसा रखें और अपने वारफ़ेरिन क्लिनिक से पूछें। क्रैनबेरी और चकोतरे के जूस और ज़्यादा मात्रा में शराब से बचें।
क्या यूनीवारफ़िन वही है जो वारफ़ेरिन है?
यूनीवारफ़िन एक ब्रांड नाम है। इस गोली में वारफ़ेरिन होती है। डॉक्टर से पूछे बिना कभी ब्रांड या ताक़त (स्ट्रेंथ) न बदलें, क्योंकि INR दोबारा जांचने की ज़रूरत पड़ सकती है।
स्रोत
- Warfarin: an anticoagulant medicine. NHS (UK)
- Blood clots and deep vein thrombosis (DVT). NHS (UK)
- ATC/DDD Index: B01AA03 warfarin. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology