জালরা 50 (Jalra 50): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

জালরা 50 কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

জালরা 50 একটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ। চিকিৎসকের পরামর্শে প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে এটি ব্যবহৃত হয়।

• খাদ্যাভ্যাস ও শারীরিক কাজকর্মের সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করা কমানো
• মেটফরমিন উপযুক্ত না হলে একা, অথবা চিকিৎসক উপযুক্ত মনে করলে ইনসুলিন-সহ ডায়াবেটিসের অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয়

জালরা 50 কীভাবে কাজ করে?

ভিল্ডাগ্লিপটিন DPP-4 নামের একটি এনজাইমকে আটকে দেয়। এই এনজাইম ইনক্রেটিন নামের অন্ত্রের হরমোনগুলিকে ভেঙে ফেলে, ফলে খাবারের পর হরমোনগুলি বেশিক্ষণ সক্রিয় থাকে। তখন রক্তে শর্করা বেশি থাকলে অগ্ন্যাশয় বেশি ইনসুলিন ছাড়ে এবং যকৃৎ (লিভার) কম শর্করা ছাড়ে। রক্তে শর্করা কম থাকলে এটি কাজ করে না।

ওষুধ খাওয়ার পর শরীরে কী ঘটে

1. আপনি ট্যাবলেটটি গিলে ফেলেন

   ট্যাবলেটটি অন্ত্রে গলে যায় এবং ভিল্ডাগ্লিপটিন রক্তে শোষিত হয়। খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়াও এটি খাওয়া যায়।

2. এটি DPP-4 এনজাইমের কাছে পৌঁছায়

   ভিল্ডাগ্লিপটিন রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে DPP-4 এনজাইমের সঙ্গে যুক্ত হয়। এই এনজাইম সাধারণত খাওয়ার পর ছাড়া ইনক্রেটিন হরমোনগুলিকে ভেঙে ফেলে।

3. ইনক্রেটিন হরমোন বেশিক্ষণ থাকে

   এনজাইম আটকে গেলে ইনক্রেটিন হরমোনগুলি বেশিক্ষণ সক্রিয় থাকে।

4. ইনসুলিন বাড়ে, যকৃতের শর্করা কমে

   রক্তে শর্করা বেশি থাকলে অগ্ন্যাশয় বেশি ইনসুলিন ছাড়ে এবং যকৃৎ কম শর্করা ছাড়ে, ফলে রক্তে শর্করা কমে। রক্তে শর্করা কম থাকলে এর প্রভাব কমে যায়।

5. শরীর এটি বের করে দেয়

   শরীর ভিল্ডাগ্লিপটিন বিপাক করে এবং বেশিরভাগ কিডনির মাধ্যমে বের করে দেয়, তাই কিডনি ও যকৃতের সুস্থতা গুরুত্বপূর্ণ। কতবার খাবেন তা চিকিৎসক জানিয়ে দেবেন।

জালরা 50 কীভাবে খাবেন

জালরা 50 ঠিক সেভাবেই খান যেভাবে চিকিৎসক লিখে দিয়েছেন বা প্যাকেটে ছাপা আছে। মাত্রা এবং দিনে কয়টি ট্যাবলেট লাগবে তা চিকিৎসক ঠিক করেন।

• দিনে কতবার খাবেন সে বিষয়ে লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন।
• খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়াও এটি খাওয়া যায়।
• ডোজ বাদ পড়লে কী করবেন তা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন; বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে একসঙ্গে দুটি ডোজ খাবেন না।
• নিজে থেকে খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ রক্তে শর্করা আবার বেড়ে যেতে পারে; আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
• শুরুর আগে এবং মাঝেমধ্যে চিকিৎসক যকৃতের রক্তপরীক্ষার ব্যবস্থা করবেন, সঙ্গে রক্তে শর্করা ও HbA1c পরীক্ষাও হবে।

জালরা 50-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বেশিরভাগ মানুষ ভিল্ডাগ্লিপটিন খেয়ে গুরুতর সমস্যায় পড়েন না। মাথা ঘোরা সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, আর কিছু প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসার সাহায্য নিতে হয়।

কম হওয়া বা মৃদু

• মাথা ঘোরা
• মাথাব্যথা
• হাত-পা কাঁপা
• বমি বমি ভাব বা কোষ্ঠকাঠিন্য
• ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সঙ্গে খেলে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া: কাঁপুনি, ঘাম, খিদে
• হাত, গোড়ালি বা পায়ে ফোলা

কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত

জালরা 50 খাওয়ার আগে কারও কারও চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলে নেওয়া দরকার, অথবা খাওয়ার সময় বাড়তি সতর্ক থাকা দরকার।

• যকৃতের রোগ: ভিল্ডাগ্লিপটিনের সঙ্গে যকৃতের সমস্যার যোগ পাওয়া গেছে, তাই চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন যকৃতের রক্তপরীক্ষা করা হয়। যকৃতের রোগ থাকলে চিকিৎসককে জানান
• কিডনির রোগ: মাত্রা বদলাতে হতে পারে; চিকিৎসককে জানান
• হার্ট ফেইলিওর, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বা পিত্তথলির পাথর: চিকিৎসককে জানান
• ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সঙ্গে ব্যবহারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া: সেগুলির মাত্রা কমাতে হতে পারে। সতর্কতার লক্ষণগুলি জেনে রাখুন
• বমি, ডায়ারিয়া বা জ্বরের অসুখ: ডায়াবেটিসের ওষুধ নিয়ে পরামর্শের জন্য চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। না বলা পর্যন্ত নিজে থেকে বন্ধ করবেন না
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস: এগুলির চিকিৎসার জন্য এটি নয়
• আগে ভিল্ডাগ্লিপটিনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে
• গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো: সুপারিশ করা হয় না; গর্ভবতী হলে, সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা থাকলে বা বুকের দুধ খাওয়ালে চিকিৎসককে জানান
• গাড়ি চালানো: মাথা ঘোরা এতে প্রভাব ফেলতে পারে; মাথা ঘুরলে গাড়ি চালাবেন না

জালরা 50-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়

জালরা 50 অন্য ওষুধের কাজ বদলে দিতে পারে, আবার কিছু ওষুধ এর প্রভাব বদলে দেয়। ভেষজ ওষুধ-সহ আপনি যা যা খান সবকিছু চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।

• ইনসুলিন, সালফোনাইলইউরিয়া ট্যাবলেট (যেমন গ্লাইক্লাজাইড বা গ্লিমেপিরাইড) এবং ডায়াবেটিসের অন্যান্য ওষুধ: রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে এবং মাত্রা বদলাতে হতে পারে
• ACE ইনহিবিটর (রক্তচাপের ওষুধের একটি গোষ্ঠী): এগুলি মুখ বা গলা ফুলে যাওয়ার (অ্যাঞ্জিওইডিমা) ঝুঁকি বাড়াতে পারে
• স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড), থিয়াজাইড জাতীয় প্রস্রাব বাড়ানোর ট্যাবলেট এবং ইস্ট্রোজেন: এগুলি রক্তে শর্করা বাড়াতে পারে
• অ্যালকোহল: এটি রক্তে শর্করার ভারসাম্য নষ্ট করে

কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে

সংরক্ষণ

30 °C-এর নিচে শুকনো জায়গায়, আর্দ্রতা থেকে দূরে, আসল স্ট্রিপে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না। সংরক্ষণের সঠিক নির্দেশের জন্য প্যাকেট দেখুন।

ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান

ভারতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ হিসেবে বিক্রির জন্য অনুমোদিত। শুধু ভিল্ডাগ্লিপটিন আছে এমন ওষুধ ড্রাগস অ্যান্ড কসমেটিকস অ্যাক্টের ধারা 26A অনুযায়ী সিডিএসসিও (CDSCO)-র নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই। জালরা 50-তে শুধু ভিল্ডাগ্লিপটিন আছে।

একই ওষুধের অন্যান্য ব্র্যান্ড

ভিল্ডাগ্লিপটিন 50 মিগ্রা ট্যাবলেট অন্য ব্র্যান্ড নামে এবং জেনেরিক ওষুধ হিসেবেও বিক্রি হয়। এগুলিতে একই ওষুধ থাকে; মাত্রা জানতে লেবেল দেখুন। একই ব্র্যান্ড পরিবারের কিছু ওষুধে মেটফরমিনও থাকে, তাই চিকিৎসককে না জিজ্ঞাসা করে এক ওষুধ থেকে অন্যটিতে যাবেন না।

অন্যান্য মাত্রা ও রূপ

ভিল্ডাগ্লিপটিন 50 মিগ্রা ট্যাবলেট হিসেবে এবং মেটফরমিনের সঙ্গে সম্মিলিত ট্যাবলেট হিসেবে বিক্রি হয়। মাত্রা ও উপাদান প্যাকেটে ছাপা থাকে এবং সব ওষুধে এক নয়, তাই আপনার ওষুধের লেবেল দেখে নিন।

সাধারণ প্রশ্ন