মেফেনামিক অ্যাসিড (Mefenamic acid in Bengali): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, ওষুধ
আরও পাওয়া যাবে: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ ગુજરાતી മലയാളം
মেফেনামিক অ্যাসিড একটি নন-স্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী ওষুধ (NSAID), যা মৃদু থেকে মাঝারি ব্যথা, বিশেষ করে মাসিকের ব্যথা উপশমে ব্যবহৃত হয়। ভারতে খিঁচুনি ব্যথার জন্য প্রায়ই ডাইসাইক্লোমিনের সঙ্গে, বা প্যারাসিটামলের সঙ্গে মিশিয়ে এটি বিক্রি হয়। এটি স্বল্পমেয়াদি ব্যবহারের জন্য এবং ব্যথা কমায়, কিন্তু ব্যথার মূল কারণের চিকিৎসা করে না।
ফার্মাসিস্টের পর্যালোচনা চলছে। এই পৃষ্ঠা নিচে তালিকাভুক্ত সূত্রের ওপর ভিত্তি করে তৈরি এবং আমাদের নিবন্ধিত ফার্মাসিস্ট এটি যাচাই করছেন।
মেফেনামিক অ্যাসিড কীভাবে কাজ করে?
মেফেনামিক অ্যাসিড সাইক্লো-অক্সিজেনেজ (COX-1 ও COX-2) নামের এনজাইম আটকে দেয়, যেগুলো প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরি করে। মাসিকের সময় প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন জরায়ুকে জোরে সংকুচিত করে এবং স্নায়ুকে ব্যথার প্রতি বেশি সংবেদনশীল করে, তাই এগুলো কমলে খিঁচুনি ও ব্যথা কমে।
মেফেনামিক অ্যাসিড কীভাবে খাবেন
লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন। মেফেনামিক অ্যাসিড স্বল্প সময়ের জন্য, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করে এমন সবচেয়ে কম মাত্রায় ব্যবহারের জন্য তৈরি, এবং সাধারণত খাবারের সঙ্গে বা খাবারের ঠিক পরে খাওয়া হয়। মাসিকের ব্যথার ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যথা বা রক্তপাত শুরু হলে এটি শুরু করা হয় এবং মাত্র কয়েক দিন ব্যবহার করা হয়। পরামর্শের চেয়ে বেশি সময় ধরে এটি ব্যবহার করবেন না।
মেফেনামিক অ্যাসিড-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মেফেনামিক অ্যাসিডের বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পাকস্থলী ও অন্ত্রকে প্রভাবিত করে, এবং এটি কখনও কখনও রক্তপাতের মতো গুরুতর সমস্যা তৈরি করতে পারে। খাবারের সঙ্গে এবং স্বল্প সময়ের জন্য খেলে ঝুঁকি কমে।
কম হওয়া বা মৃদু
- বদহজম, বুক জ্বালা বা পেটে ব্যথা
- বমি বমি ভাব বা বমি
- ডায়রিয়া
- মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
- ঘুম ঘুম ভাব
- ত্বকে হালকা ফুসকুড়ি
বিরল কিন্তু গুরুতর: চিকিৎসার সাহায্য নিন
- কালো বা রক্তমিশ্রিত মল, রক্তবমি, বা তীব্র পেটে ব্যথা, যা পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তপাত বা আলসারের লক্ষণ হতে পারে
- তীব্র ডায়রিয়া, যার জন্য দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ দরকার
- জ্বর, ফোলা গ্রন্থি বা মুখ ফোলার সঙ্গে ফুসকুড়ি, যা DRESS নামে একটি বিরল গুরুতর প্রতিক্রিয়া হতে পারে; দ্রুত চিকিৎসার সাহায্য নিন
- ফোসকা বা চামড়া ওঠার সঙ্গে লাল ত্বক
- বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা শরীরের এক পাশে দুর্বলতা, যা হৃদ্পিণ্ড বা রক্তনালির সমস্যার লক্ষণ হতে পারে
- পা ফোলা, প্রস্রাব অনেক কমে যাওয়া, বা ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া
- তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত
মেফেনামিক অ্যাসিড সবার জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু মানুষের পাকস্থলীতে রক্তপাত, কিডনি বা হৃদ্পিণ্ডের সমস্যার ঝুঁকি বেশি থাকে এবং তাদের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া দরকার।
লেবেল অনুযায়ী যখন এটি ব্যবহার করা উচিত নয়
- মেফেনামিক অ্যাসিড বা ক্যাপসুলের যেকোনো উপাদানে অ্যালার্জি
- অ্যাসপিরিন বা অন্য NSAID খাওয়ার পরে হাঁপানি, আমবাত বা অন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
- পাকস্থলী বা ডুওডেনামে সক্রিয় আলসার, অথবা আগে বারবার আলসার বা অন্ত্রে রক্তপাত হওয়া
- আগে কোনো NSAID-এর কারণে পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তপাত বা ছিদ্র হওয়া
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ক্রোন'স রোগ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস)
- গুরুতর হার্ট ফেইলিওর, গুরুতর যকৃতের বিকলতা বা গুরুতর কিডনি বিকলতা
- গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস
- হার্ট বাইপাস (CABG) অস্ত্রোপচারের পরের ব্যথা
- পাকস্থলী বা অন্ত্রের আলসার, রক্তপাত, বা ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (এগুলি সক্রিয় থাকলে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়)
- কিডনি, যকৃৎ (লিভার) বা হৃদ্পিণ্ডের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা হার্ট ফেলিওর
- অ্যাসপিরিন বা এই ধরনের অন্য ব্যথানাশকে যে হাঁপানি বেড়ে যায়
- আগে মেফেনামিক অ্যাসিড, অ্যাসপিরিন বা অন্য NSAID-এ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থা: প্রায় 20 সপ্তাহ থেকে এড়িয়ে চলা হয় এবং শেষ 3 মাসে অবশ্যই ব্যবহার করা যাবে না; যেকোনো পর্যায়ে চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
- বুকের দুধ খাওয়ানো: সাধারণত সুপারিশ করা হয় না; চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
- বয়স্ক মানুষ, যাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রবণতা বেশি
- শরীরে জলশূন্যতা, যেমন বমি বা ডায়রিয়ার কারণে
- শিশু: শুধু চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী মাত্রায় ও বয়সে ব্যবহার করুন
মেফেনামিক অ্যাসিড-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়
মেফেনামিক অ্যাসিড বেশ কিছু সাধারণ ওষুধের সঙ্গে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রক্তপাত বা কিডনির সমস্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে। আপনি যা যা খান, সব বিষয়ে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক ও অন্য NSAID: বাড়তি কোনো উপকার ছাড়াই পাকস্থলীতে বেশি রক্তপাত; দুটি একসঙ্গে খাওয়া এড়িয়ে চলুন
- ওয়ারফারিন ও অন্য রক্ত পাতলা করার ওষুধ: রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রেডনিসোলোন: পাকস্থলীর আলসার ও রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- SSRI অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: পাকস্থলীতে রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- রক্তচাপ বা হার্ট ফেলিওরের ওষুধ, যেমন ACE ইনহিবিটর, ARB ও ডাইইউরেটিক: কার্যকারিতা কমে যেতে পারে এবং কিডনির উপর চাপ পড়তে পারে
- লিথিয়াম ও মেথোট্রেক্সেট: এগুলির মাত্রা বেড়ে গিয়ে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে
- অ্যালকোহল: পাকস্থলীতে জ্বালা ও রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়
ল্যাব পরীক্ষার ওপর প্রভাব
- ডায়াজো ট্যাবলেট পদ্ধতিতে প্রস্রাবে পিত্ত পরীক্ষা: ওষুধ ও তার ভাঙনজাত উপাদানের কারণে ফলাফল ভুলভাবে পজিটিভ আসতে পারে
- প্রোথ্রম্বিন টাইম (রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা): সময় বেড়ে যেতে পারে, তাই ওয়ারফারিন জাতীয় ওষুধ যাঁরা খান তাঁদের আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করা হয়
কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে
বেশি মাত্রায় মেফেনামিক অ্যাসিড খেলে তীব্র পেটে ব্যথা, বমি, ঘুম ঘুম ভাব এবং কিছু ক্ষেত্রে খিঁচুনি (সিজার) বা কিডনির সমস্যা হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে নিকটতম হাসপাতালে যান বা 112 নম্বরে ফোন করুন এবং ওষুধের প্যাকেটটি সঙ্গে নিয়ে যান, এমনকি ব্যক্তিকে সুস্থ মনে হলেও।
ভারতে
ভারতে দামের সীমা, অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্তি এবং আইনি অবস্থান সরকারি বিজ্ঞপ্তি থেকে নেওয়া হয়েছে।
দামের সীমা (NPPA)
- 250 mg ট্যাবলেটপ্রতি ট্যাবলেট ₹2.16
- 100 mg/5 mL মুখে খাওয়ার তরলপ্রতি mL ₹0.57
জাতীয় ওষুধ মূল্য নির্ধারণ কর্তৃপক্ষ (NPPA) নির্ধারিত সর্বোচ্চ দাম, GST ছাড়া, ১ এপ্রিল, ২০২৬ থেকে কার্যকর (২৫ মার্চ, ২০২৬ তারিখের S.O. 1575(E))। প্যাকে ছাপা দাম (MRP) এই দাম ও GST যোগ করার পরের অঙ্কের বেশি হতে পারে না।
অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ (NLEM)
জাতীয় অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা (NLEM) 2022-এ অন্তর্ভুক্ত: 250 mg ট্যাবলেট, 100 mg/5 mL মুখে খাওয়ার তরল।
ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান
ভারতে বিক্রির জন্য অনুমোদিত। মেফেনামিক অ্যাসিড এককভাবে সিডিএসসিও (CDSCO)-র নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই। এটি-যুক্ত কিছু সম্মিলিত ওষুধ, যেমন প্যারাসিটামল, র্যানিটিডিন ও ডাইসাইক্লোমিনের সঙ্গে, নিষিদ্ধ, তাই প্যাকেটে উপাদানের তালিকা দেখে নিন। 2023 সালের নভেম্বরে ইন্ডিয়ান ফার্মাকোপিয়া কমিশন DRESS সম্পর্কে একটি নজরদারি সতর্কতা জারি করেছিল, যা কোনো নিষেধাজ্ঞা ছিল না।
ওষুধের ধরন
মেফেনামিক অ্যাসিড এই ধরনের ওষুধের অন্তর্গত।
যেসব ওষুধে মেফেনামিক অ্যাসিড আছে
ভারতে বিক্রি হওয়া এই ওষুধগুলিতে মেফেনামিক অ্যাসিড আছে। এগুলি A থেকে Z ক্রমে সাজানো, কোনো র্যাঙ্কিং নেই।
- মেফটাল স্পাস (Meftal Spas) · 250 mg ট্যাবলেট
মেফেনামিক অ্যাসিড কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
যেসব সম্মিলিত ওষুধে মেফেনামিক অ্যাসিড আছে সেগুলি এই সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
সাধারণ প্রশ্ন
ভারতে কি মেফেনামিক অ্যাসিড নিষিদ্ধ?
না। 2023 সালের নভেম্বরে ইন্ডিয়ান ফার্মাকোপিয়া কমিশন একটি ওষুধ-সুরক্ষা সতর্কতা জারি করে চিকিৎসক ও রোগীদের DRESS-এর দিকে নজর রাখতে বলেছিল, যা ফুসকুড়ি ও জ্বরসহ একটি বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়া। এটি নজরদারির সতর্কবার্তা ছিল, নিষেধাজ্ঞা নয়। জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি হলে দ্রুত চিকিৎসার সাহায্য নিন।
মেফেনামিক অ্যাসিড কি খাবারের সঙ্গে খাওয়া উচিত?
হ্যাঁ, সাধারণত খাবারের সঙ্গে বা খাবারের ঠিক পরে খাওয়া হয়, কারণ এটি পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা ধরাতে পারে। কালো পায়খানা, রক্তবমি বা পেটে তীব্র ব্যথা হলে জরুরি চিকিৎসার সাহায্য নিন, আর ডায়রিয়া হলে দ্রুত চিকিৎসককে জানান।
গর্ভাবস্থায় কি মেফেনামিক অ্যাসিড ব্যবহার করা যায়?
সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। মেফেনামিক অ্যাসিডের মতো NSAID গর্ভাবস্থার প্রায় 20 সপ্তাহ থেকে এড়ানো হয়, কারণ এগুলো শিশুর কিডনি এবং শিশুর চারপাশের তরলকে প্রভাবিত করতে পারে, আর শেষ 3 মাসে একেবারেই ব্যবহার করা যায় না। সবসময় আগে চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন।
তথ্যসূত্র
- PONSTEL (mefenamic acid capsules) prescribing information and Medication Guide (revised 12/2025). US Food and Drug Administration
- Ponstan Capsules 250mg: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Monthly Drug Safety Alert, November 2023 (File No. P.17019/01/2023-DA, dated 30 November 2023). Indian Pharmacopoeia Commission, Pharmacovigilance Programme of India (PvPI)
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Period pain. NHS (UK)
- FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid (Drug Safety Communication, October 2020). US Food and Drug Administration
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India
- National List of Essential Medicines 2022 (section 2.1.4, Mefenamic acid). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)