Ácido mefenámico: Usos, cómo funciona y medicamentos
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El ácido mefenámico es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se usa para aliviar el dolor de leve a moderado, sobre todo el dolor menstrual. En algunos países se vende a menudo combinado con diciclomina para el dolor tipo cólico, o con paracetamol. Está pensado para un uso de corta duración y alivia el dolor sin tratar la enfermedad que lo causa.
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¿Cómo funciona Ácido mefenámico?
El ácido mefenámico bloquea unas enzimas llamadas ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2), que producen prostaglandinas. Las prostaglandinas hacen que el útero se contraiga con fuerza durante la menstruación y que los nervios sean más sensibles al dolor; por eso, al reducirlas se alivian los calambres y el dolor.
Cómo tomar Ácido mefenámico
Siga la etiqueta o las indicaciones de su médico. El ácido mefenámico está pensado para un uso de corta duración, con la dosis más baja que controle el dolor, y suele tomarse con las comidas o justo después. En el dolor menstrual suele empezar a tomarse cuando comienzan el dolor o el sangrado y se usa solo durante unos pocos días. No lo use durante más tiempo del indicado.
Efectos secundarios de Ácido mefenámico
La mayoría de los efectos secundarios del ácido mefenámico afectan al estómago y al intestino, y a veces puede causar problemas graves, como sangrado. Tomarlo con las comidas y durante poco tiempo reduce el riesgo.
Poco frecuentes o leves
- Indigestión, acidez estomacal o dolor de barriga
- Malestar (náuseas) o vómitos
- Diarrea
- Dolor de cabeza o mareo
- Somnolencia
- Sarpullido leve
Raros pero graves: busque atención médica
- Heces negras o con sangre, vómitos con sangre o dolor de estómago intenso, que pueden indicar sangrado o una úlcera en el estómago o el intestino
- Diarrea intensa, que requiere el consejo rápido de un médico
- Sarpullido con fiebre, ganglios inflamados o hinchazón de la cara, que puede ser DRESS, una reacción grave poco frecuente; busque atención médica rápidamente
- Piel enrojecida con ampollas o descamación
- Dolor en el pecho, falta de aire o debilidad en un lado del cuerpo, que pueden ser signos de problemas del corazón o de los vasos sanguíneos
- Hinchazón de las piernas, orinar mucho menos o color amarillento de la piel o los ojos
- Signos de una reacción alérgica grave: hinchazón de la cara, los labios o la garganta, o dificultad para respirar
Quién debe tener precaución
El ácido mefenámico no es adecuado para todo el mundo. Algunas personas tienen mayor riesgo de sangrado de estómago o de problemas del riñón o del corazón y necesitan antes el consejo de un médico.
Cuándo la etiqueta indica que no se use
- Alergia al ácido mefenámico o a cualquier componente de la cápsula
- Asma, urticaria u otras reacciones alérgicas tras tomar aspirina u otros AINE
- Úlcera activa de estómago o duodeno, o úlceras repetidas o sangrado intestinal en el pasado
- Sangrado o perforación del estómago o del intestino causados en el pasado por un AINE
- Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa)
- Insuficiencia cardíaca grave, insuficiencia hepática grave o insuficiencia renal grave
- Los últimos tres meses del embarazo
- Dolor tras una cirugía de derivación coronaria (bypass, CABG)
- Úlceras de estómago o del intestino, sangrado o enfermedad inflamatoria intestinal (no debe usarse si están activas)
- Enfermedad del riñón, del hígado o del corazón, presión arterial alta o insuficiencia cardíaca
- Asma que empeora con la aspirina u otros analgésicos de este tipo
- Reacción alérgica previa al ácido mefenámico, a la aspirina o a otros AINE
- Embarazo: se evita a partir de aproximadamente las 20 semanas y no debe usarse en los últimos 3 meses; consulte a su médico en cualquier etapa
- Lactancia: normalmente no se recomienda; consulte a su médico
- Personas mayores, que son más propensas a los efectos secundarios
- Deshidratación, por ejemplo por vómitos o diarrea
- Niños: úselo solo con la dosis y la edad que indique un médico
Medicamentos y otras cosas que interactúan con Ácido mefenámico
El ácido mefenámico puede interaccionar con varios medicamentos comunes, sobre todo aumentando el riesgo de sangrado o de problemas del riñón. Informe a su médico o farmacéutico de todo lo que toma.
- Aspirina, ibuprofeno, diclofenaco y otros AINE: más sangrado de estómago sin beneficio adicional; evite tomar dos a la vez
- Warfarina y otros anticoagulantes: mayor riesgo de sangrado
- Corticoides, como la prednisolona: mayor riesgo de úlceras de estómago y sangrado
- Antidepresivos ISRS: mayor riesgo de sangrado de estómago
- Medicamentos para la presión arterial o la insuficiencia cardíaca, como los IECA, los ARA-II y los diuréticos: pueden ser menos eficaces y sobrecargar los riñones
- Litio y metotrexato: sus niveles pueden aumentar y causar efectos secundarios
- Alcohol: aumenta el riesgo de irritación y sangrado del estómago
Efectos en las pruebas de laboratorio
- Prueba de bilis en orina con el método de la tableta de diazo: puede dar un falso positivo por el medicamento y sus productos de degradación
- Tiempo de protrombina (una prueba de coagulación): puede estar prolongado, por lo que las personas que toman medicamentos tipo warfarina se controlan con más frecuencia
Si alguien toma demasiado
Tomar demasiado ácido mefenámico puede causar dolor de estómago intenso, vómitos, somnolencia y, en algunos casos, convulsiones o problemas del riñón. Acuda de inmediato al hospital más cercano o llame al número de urgencias de su localidad y lleve el envase del medicamento, aunque la persona parezca estar bien.
Tipo de medicamento
Ácido mefenámico pertenece a este tipo de medicamento.
¿Para qué se usa Ácido mefenámico?
Los medicamentos combinados que contienen Ácido mefenámico se usan para estas enfermedades.
Preguntas frecuentes
¿Está prohibido el ácido mefenámico?
La aprobación y la disponibilidad varían según el país, así que siga las normas locales y consulte a su farmacéutico. En noviembre de 2023 un organismo nacional de seguridad de medicamentos emitió una alerta pidiendo a médicos y pacientes vigilar el DRESS, una reacción poco frecuente pero grave con sarpullido y fiebre. Fue una alerta de vigilancia, no una prohibición. Busque atención médica rápidamente ante un sarpullido con fiebre.
¿Debe tomarse el ácido mefenámico con las comidas?
Sí, suele tomarse con las comidas o justo después, porque puede irritar la mucosa del estómago. Busque atención médica urgente si hay heces negras, vómitos con sangre o dolor de estómago intenso, y avise pronto a su médico si tiene diarrea.
¿Se puede usar el ácido mefenámico durante el embarazo?
Normalmente no se recomienda. Los AINE como el ácido mefenámico se evitan a partir de aproximadamente las 20 semanas de embarazo porque pueden afectar a los riñones del bebé y al líquido que lo rodea, y no deben usarse en los últimos 3 meses. Consulte siempre antes a su médico.
¿Los comprimidos combinados son lo mismo que el ácido mefenámico?
No. Algunos comprimidos contienen 250 mg de ácido mefenámico junto con 10 mg de diciclomina, por lo que son un medicamento combinado para el dolor tipo cólico. Los comprimidos de ácido mefenámico sin combinar solo contienen ácido mefenámico. Revise los ingredientes y la concentración en el envase.
¿Qué diferencia hay entre el ácido mefenámico y el ibuprofeno?
Ambos son AINE que alivian el dolor al reducir las prostaglandinas, y ambos pueden irritar el estómago. Son moléculas distintas, con etiquetas y posologías diferentes, y el NHS menciona ambos para el dolor menstrual. Cuál le conviene depende de su salud, así que consulte a su médico o farmacéutico.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo ácido mefenámico?
Es mejor evitarlo. El alcohol y los AINE irritan la mucosa del estómago, por lo que beber aumenta la probabilidad de indigestión y sangrado. El ácido mefenámico también puede causar mareo o somnolencia, que el alcohol puede empeorar. Pregunte a su médico si tiene dudas.
¿Puede el ácido mefenámico causar somnolencia o afectar la conducción?
Sí puede. A veces causa somnolencia, mareo o visión borrosa. No conduzca ni use máquinas hasta saber cómo le afecta, y evítelo si se siente inestable o con sueño. Tomarlo con alcohol puede empeorar este efecto.
¿Durante cuánto tiempo se puede tomar el ácido mefenámico?
Solo durante poco tiempo. Las etiquetas lo describen como de corta duración y, para el dolor menstrual, se usa unos días alrededor del inicio de la menstruación. Usarlo más tiempo aumenta el riesgo de problemas del estómago y del riñón, así que consulte a un médico si el dolor continúa.
Fuentes
- PONSTEL (mefenamic acid capsules) prescribing information and Medication Guide (revised 12/2025). US Food and Drug Administration
- Ponstan Capsules 250mg: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Monthly Drug Safety Alert, November 2023 (File No. P.17019/01/2023-DA, dated 30 November 2023). Indian Pharmacopoeia Commission, Pharmacovigilance Programme of India (PvPI)
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Period pain. NHS (UK)
- FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid (Drug Safety Communication, October 2020). US Food and Drug Administration
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission