প্যান্টোপ্রাজোল (Pantoprazole in Bengali): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, ওষুধ
আরও পাওয়া যাবে: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ ગુજરાતી മലയാളം
প্যান্টোপ্রাজোল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI), যা পাকস্থলীতে তৈরি অ্যাসিডের পরিমাণ কমায়। অ্যাসিড রিফ্লাক্স (GERD), বুক জ্বালা ও অম্বলের চিকিৎসায় এবং পাকস্থলী ও ডুওডেনামের আলসার সারাতে সাহায্য করতে এটি ব্যবহৃত হয়। অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি সংক্রমণের চিকিৎসাতেও এটি ব্যবহৃত হয়। ভারতে এটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ।
ফার্মাসিস্টের পর্যালোচনা চলছে। এই পৃষ্ঠা নিচে তালিকাভুক্ত সূত্রের ওপর ভিত্তি করে তৈরি এবং আমাদের নিবন্ধিত ফার্মাসিস্ট এটি যাচাই করছেন।
প্যান্টোপ্রাজোল কীভাবে কাজ করে?
প্যান্টোপ্রাজোল পাকস্থলীর অ্যাসিড তৈরির কোষগুলোর ভিতরের অ্যাসিডে সক্রিয় হয় এবং তারপর তাদের প্রোটন পাম্পের সঙ্গে দৃঢ়ভাবে যুক্ত হয়, ফলে কোষগুলো অ্যাসিড ছাড়া বন্ধ করে। অ্যাসিড উৎপাদন ফিরে পেতে শরীরকে নতুন পাম্প তৈরি করতে হয়, তাই ওষুধ নিজে কয়েক ঘণ্টায় রক্ত থেকে বেরিয়ে গেলেও একটি ডোজ প্রায় একদিন অ্যাসিড কম রাখে।
প্যান্টোপ্রাজোল কীভাবে খাবেন
লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন। প্যান্টোপ্রাজোল সাধারণত দিনে একবার, গোটা ট্যাবলেট গিলে খাওয়া হয়; কত শক্তির ওষুধ এবং কত সপ্তাহ খেতে হবে তা নির্ভর করে কোন সমস্যার চিকিৎসা করা হচ্ছে তার ওপর। কয়েক মাস ধরে খেয়ে থাকলে চিকিৎসককে বিষয়টি পর্যালোচনা করতে বলুন।
প্যান্টোপ্রাজোল-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ মানুষ প্যান্টোপ্রাজোল কোনো সমস্যা ছাড়াই খান, আর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা হয়। কিছু বিরল ঝুঁকি মূলত দীর্ঘদিন ব্যবহারের সঙ্গে যুক্ত।
কম হওয়া বা মৃদু
- মাথাব্যথা
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব বা বমি
- পেটে ব্যথা
- গ্যাস বা পেট ফাঁপা
- মাথা ঘোরা
- গাঁটে ব্যথা
বিরল কিন্তু গুরুতর: চিকিৎসার সাহায্য নিন
- তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, বা হঠাৎ সারা শরীরে ফুসকুড়ি
- ত্বকের গুরুতর প্রতিক্রিয়া: ত্বক লাল হয়ে ফোস্কা পড়া বা চামড়া উঠে যাওয়া, মুখের ভেতরে ঘা, বা জ্বরের সঙ্গে সারা শরীরে ফুসকুড়ি। অবিলম্বে চিকিৎসার সাহায্য নিন
- পাতলা বা রক্তমিশ্রিত ডায়রিয়া যা সারছে না, সঙ্গে পেটে খিঁচুনি ব্যথা বা জ্বর; এটি C. difficile নামের অন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে
- প্রস্রাব কম হওয়া, প্রস্রাবে রক্ত, জ্বর, ফুসকুড়ি বা কোমরের নিচের দিকে ব্যথা; এগুলি কিডনির প্রদাহের (ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস) লক্ষণ হতে পারে
- ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় রঙের প্রস্রাব, বা পেটে ব্যথা যা ক্রমশ বাড়ছে; এগুলি যকৃতের (লিভার) সমস্যার লক্ষণ হতে পারে
- রোদ লাগা ত্বকে ফুসকুড়ি, বিশেষ করে গাঁটে ব্যথার সঙ্গে; এটি লুপাস-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ হতে পারে
- পেশিতে খিঁচুনি বা কাঁপুনি, হাত-পা কাঁপা, খিঁচুনি (ফিট), অনিয়মিত হৃদ্স্পন্দন, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা বিভ্রান্তি; এগুলি রক্তে ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে, মূলত কয়েক মাস ব্যবহারের পরে
কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত
কিছু মানুষের প্যান্টোপ্রাজোল খাওয়ার আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলা দরকার, অথবা খাওয়ার সময় বাড়তি পরীক্ষা করানো দরকার, বিশেষ করে দীর্ঘদিন খেলে।
লেবেল অনুযায়ী যখন এটি ব্যবহার করা উচিত নয়
- প্যান্টোপ্রাজোল, অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (সাবস্টিটিউটেড বেনজিমিডাজোল) বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে
- এইচআইভির ওষুধ রিলপিভিরিন দিয়ে চিকিৎসা চলছে এমন ক্ষেত্রে
- যেসব সতর্ক লক্ষণে আগে চিকিৎসকের পরীক্ষা দরকার: অকারণে ওজন কমা, গিলতে কষ্ট বা ব্যথা, বারবার বমি, রক্তবমি, বা কালো মল। প্যান্টোপ্রাজোল উপসর্গ কমিয়ে পাকস্থলীর ক্যানসারের মতো আরও গুরুতর কোনো সমস্যা আড়াল করে দিতে পারে
- দীর্ঘদিন ব্যবহার (বিশেষ করে এক বছরের বেশি): এতে ভিটামিন B12 কমে যেতে পারে (ক্লান্তি, ঝিনঝিন ভাব, জিভ লাল হয়ে ব্যথা করা) এবং হাড় ভাঙা, অন্ত্রের সংক্রমণ ও ফান্ডিক গ্ল্যান্ড পলিপ নামের পাকস্থলীর নিরীহ মাংসপিণ্ডের ঝুঁকি সামান্য বাড়তে পারে। আপনার এখনও এটি দরকার কি না, চিকিৎসক তা পর্যালোচনা করতে পারেন
- রক্তে ম্যাগনেসিয়াম কম থাকলে, বা প্রস্রাব বাড়ানোর ওষুধ (ডাইইউরেটিক) কিংবা ডিগক্সিনের মতো ওষুধ খেলে: চিকিৎসক ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন
- হাড় দুর্বল (অস্টিওপোরোসিস) হলে বা হাড় ভাঙার ঝুঁকি বেশি থাকলে
- যকৃতের রোগ
- আগে প্যান্টোপ্রাজোল বা একই ধরনের কোনো ওষুধে ত্বকের প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে, যেমন লুপাস-জাতীয় ফুসকুড়ি
- ক্রোমোগ্র্যানিন A-এর রক্ত পরীক্ষা বা নিউরোএন্ডোক্রিন টিউমারের পরীক্ষা করানোর কথা থাকলে: এর আগে কিছুদিন প্যান্টোপ্রাজোল বন্ধ রাখার দরকার হতে পারে, তাই যে চিকিৎসক পরীক্ষা করছেন তাঁকে জানান
- গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানো: গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য সীমিত, তাই চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন; বুকের দুধে খুব সামান্য পরিমাণই যায়
- আগে প্যান্টোপ্রাজোল বা ওমিপ্রাজোল, ইসোমিপ্রাজোল বা র্যাবিপ্রাজোলের মতো একই ধরনের ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে
প্যান্টোপ্রাজোল-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়
প্যান্টোপ্রাজোল পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায়, ফলে কিছু ওষুধ কীভাবে শোষিত হয় তা বদলে যায়, আর কয়েকটি ওষুধের ওপর এটি সরাসরি প্রভাব ফেলে। আপনি যা যা খান, সবকিছু চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- HIV-এর ওষুধ অ্যাটাজানাভির, নেলফিনাভির ও রিলপিভিরিন: প্যান্টোপ্রাজোল এগুলির মাত্রা অনেকটা কমিয়ে দিয়ে কার্যকারিতা কমাতে পারে। রিলপিভিরিন এর সঙ্গে খাওয়া চলবে না
- মেথোট্রেক্সেট, বিশেষ করে বেশি মাত্রায়: মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে এবং দীর্ঘ সময় বেশি থাকতে পারে
- ওয়ারফারিন ও একই ধরনের রক্ত পাতলা করার ওষুধ: রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষায় পরিবর্তন ও রক্তপাতের ঘটনা জানা গেছে, তাই চিকিৎসক আপনার INR আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করতে পারেন
- যেসব ওষুধ শোষিত হতে পাকস্থলীর অ্যাসিড লাগে, যেমন কিটোকোনাজোল ও ইট্রাকোনাজোল (ছত্রাকনাশক), আয়রন ট্যাবলেট, এবং এরলোটিনিব, ডাসাটিনিব ও নিলোটিনিবের মতো কিছু ক্যানসারের ওষুধ: এগুলি কম কাজ করতে পারে
- মাইকোফেনোলেট (অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে ব্যবহৃত): কম শোষিত হতে পারে
- রিফ্যাম্পিসিন (যক্ষ্মার ওষুধ) ও সেন্ট জনস ওয়ার্ট: প্যান্টোপ্রাজোলের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে
- কিছু ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: প্যান্টোপ্রাজোল ক্রোমোগ্র্যানিন A-এর মাত্রা ভুলভাবে বাড়িয়ে দেখাতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে প্রস্রাবে গাঁজার (THC) পরীক্ষায় ভুল পজিটিভ ফল দিতে পারে
ল্যাব পরীক্ষার ওপর প্রভাব
- ক্রোমোগ্রানিন A রক্তপরীক্ষা (নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার খোঁজার জন্য ব্যবহৃত হয়): মাত্রা বেড়ে যায় এবং ভুল পজিটিভ ফল আসতে পারে
- গাঁজার (THC) জন্য প্রস্রাব স্ক্রিনিং পরীক্ষা: ভুল পজিটিভ ফলের খবর পাওয়া গেছে; নিশ্চিত করার জন্য অন্য পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে
কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে
প্যান্টোপ্রাজোলের অতিরিক্ত মাত্রার (ওভারডোজ) কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; ওষুধ শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়া পর্যন্ত শরীরকে সহায়তা দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। ভুল করে একটা বাড়তি ট্যাবলেট খেয়ে ফেললে ক্ষতির সম্ভাবনা কম। কেউ প্রেসক্রিপশনের চেয়ে অনেক বেশি খেয়ে ফেললে, বা অসুস্থ বোধ করলে, 112 নম্বরে ফোন করুন বা কাছের হাসপাতালে যান এবং ওষুধের প্যাকেটটি সঙ্গে নিয়ে যান।
ভারতে
ভারতে দামের সীমা, অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্তি এবং আইনি অবস্থান সরকারি বিজ্ঞপ্তি থেকে নেওয়া হয়েছে।
অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ (NLEM)
জাতীয় অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা (NLEM) 2022-এ অন্তর্ভুক্ত: 40 mg ইনজেকশন।
ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান
ভারতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ হিসেবে বিক্রির জন্য অনুমোদিত। শুধু প্যান্টোপ্রাজোল উপাদানের ওষুধ সিডিএসসিও (CDSCO)-র নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই। প্যান্টোপ্রাজোলের সঙ্গে অন্য উপাদান মেশানো কিছু নির্দিষ্ট মাত্রার সম্মিলিত ওষুধ নিষিদ্ধ, যেমন জিঙ্ক কার্নোসিনের সঙ্গে প্যান্টোপ্রাজোল (2016), তাই প্যাকেটে উপাদানের তালিকা দেখে নিন।
ওষুধের ধরন
প্যান্টোপ্রাজোল এই ধরনের ওষুধের অন্তর্গত।
যেসব ওষুধে প্যান্টোপ্রাজোল আছে
ভারতে বিক্রি হওয়া এই ওষুধগুলিতে প্যান্টোপ্রাজোল আছে। এগুলি A থেকে Z ক্রমে সাজানো, কোনো র্যাঙ্কিং নেই।
- প্যান 40 (Pan 40) · 40 mg পাকস্থলীর অ্যাসিডে অক্ষত থাকা (এন্টেরিক-কোটেড) ট্যাবলেট
- প্যান-ডি (Pan-D) · 40 mg ক্যাপসুল (এন্টেরিক-কোটেড প্যান্টোপ্রাজোল পেলেট ও সাস্টেইনড-রিলিজ ডমপেরিডোন পেলেট)
প্যান্টোপ্রাজোল কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
যেসব ওষুধে প্যান্টোপ্রাজোল আছে সেগুলি এই সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
সাধারণ প্রশ্ন
প্যান্টোপ্রাজোল সাধারণত কখন খাওয়া হয়?
সাধারণত দিনে একবার সকালের খাবারের আগে, প্রায়ই খাবারের 30 থেকে 60 মিনিট আগে খাওয়া হয়, এবং না চিবিয়ে বা না গুঁড়ো করে গোটা গিলতে হয়। চিকিৎসকের পরামর্শ বা লেবেলের নির্দেশ মেনে চলুন।
প্যান্টোপ্রাজোল কাজ করতে কতক্ষণ লাগে?
লক্ষণ সাধারণত 2 থেকে 3 দিনে কমে, আর পুরো উপকার পেতে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত লাগতে পারে। হঠাৎ অম্বলের আক্রমণে তাৎক্ষণিক উপশমের জন্য এটি নয়।
তথ্যসূত্র
- PROTONIX (pantoprazole sodium) delayed-release tablets: full prescribing information (revised 6/2023). Pfizer (Wyeth Pharmaceuticals), US FDA-approved labeling
- PROTONIX (pantoprazole sodium) delayed-release tablets and oral suspension (label revised 6/2023). DailyMed, US National Library of Medicine
- Pantoprazole 40 mg gastro-resistant tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Pantoprazole. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Pantoprazole: medicine to lower stomach acid. NHS (UK)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
- National List of Essential Medicines 2022 (section 17.1.2, Pantoprazole). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)