Ofloxacino: Usos, cómo funciona y medicamentos
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El ofloxacino es un antibiótico fluoroquinolona que se usa para tratar ciertas infecciones bacterianas. Entre ellas están algunas infecciones urinarias, del pecho, de la piel y de transmisión sexual. Actúa solo contra las bacterias, por lo que no sirve para resfriados, gripe ni otras infecciones por virus. Debido a efectos secundarios poco frecuentes pero graves sobre los tendones, los nervios y la salud mental, las autoridades sanitarias aconsejan usarlo solo cuando otros antibióticos de uso habitual no son adecuados. Las normas de prescripción varían según el país, así que siga las normas locales.
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¿Cómo funciona Ofloxacino?
El ofloxacino bloquea dos enzimas de las bacterias, la ADN girasa y la topoisomerasa IV, que estas necesitan para copiar su ADN, y así las bacterias mueren. Casi toda la dosis es absorbida y la mayor parte sale del cuerpo sin cambios en la orina, una de las razones por las que se usa en infecciones urinarias.
Cómo tomar Ofloxacino
Siga la etiqueta o las indicaciones de su médico. El ofloxacino se toma normalmente dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia. La dosis y el número de días dependen de la infección y de lo bien que funcionen los riñones. Tome el tratamiento completo que le recetó su médico.
Efectos secundarios de Ofloxacino
La mayoría de las personas toman ofloxacino sin problemas graves; las náuseas, el dolor de cabeza, la dificultad para dormir y el mareo son los efectos secundarios más frecuentes. En raras ocasiones, los antibióticos fluoroquinolonas causan efectos secundarios graves que pueden ser incapacitantes y durar mucho tiempo.
Poco frecuentes o leves
- Sensación de malestar (náuseas)
- Dolor de cabeza
- Dificultad para dormir
- Mareo
- Diarrea o vómitos
- Picazón o flujo en la zona genital en las mujeres, que puede ser señal de candidiasis
Raros pero graves: busque atención médica
- Dolor, hinchazón o inflamación de un tendón, sobre todo del tendón de Aquiles, en la parte posterior del tobillo, o rotura de un tendón. Avise a su médico de inmediato. Puede ocurrir en las primeras 48 horas de tratamiento o meses después de suspenderlo
- Entumecimiento, hormigueo, dolor ardiente o debilidad en las manos, los brazos, los pies o las piernas, que pueden ser señales de daño en los nervios que puede durar mucho tiempo. Avise a su médico ante los primeros signos
- Cambios en el estado de ánimo o en el pensamiento: ansiedad, agitación, inquietud, confusión, dificultad para concentrarse, problemas de memoria, pesadillas, ver u oír cosas que no existen, depresión o pensamientos de hacerse daño. Busque atención médica de inmediato
- Convulsiones, temblores o dolor de cabeza intenso
- Signos de azúcar baja en la sangre, sobre todo en personas con diabetes: temblores, sudoración, hambre, latidos rápidos del corazón, confusión o somnolencia. Un azúcar muy baja en la sangre puede llevar al coma. También puede producirse azúcar alta en la sangre
- Dolor repentino e intenso en el pecho, el estómago o la espalda, que puede ser señal de un abultamiento o desgarro de la aorta, el principal vaso sanguíneo del cuerpo. Llame de inmediato al número local de urgencias
- Latidos del corazón rápidos o irregulares, o desmayo
- Debilidad muscular nueva o que empeora, o dificultad para respirar, en personas con miastenia grave
- Signos de una reacción alérgica grave, que puede ocurrir incluso después de la primera dosis: hinchazón de la cara, los labios o la garganta, dificultad para respirar, urticaria o colapso
- Una reacción grave de la piel, como ampollas o descamación, o un sarpullido o una reacción similar a una quemadura solar en la piel expuesta a la luz del sol
- Color amarillento de la piel o los ojos, orina oscura o dolor en la parte superior derecha del abdomen, que pueden ser señales de problemas del hígado
- Diarrea intensa o acuosa, o diarrea con sangre, que puede ser señal de una infección del intestino llamada C. difficile, incluso semanas después del tratamiento
- Cambios en la vista, el oído, el gusto o el olfato
Quién debe tener precaución
El ofloxacino no es adecuado para todo el mundo, y las autoridades sanitarias aconsejan usar las fluoroquinolonas solo cuando otros antibióticos de uso habitual no son adecuados. Antes de tomarlo, informe a su médico sobre su salud y sobre sus otros medicamentos.
Cuándo la etiqueta indica que no se use
- Alergia al ofloxacino, a cualquier otro antibiótico quinolona o fluoroquinolona, o a cualquier ingrediente del comprimido
- Epilepsia, o una enfermedad del cerebro o de los nervios que hace más probables las convulsiones
- Daño en los tendones durante un tratamiento anterior con un antibiótico fluoroquinolona
- Niños y adolescentes que todavía están creciendo
- Embarazo o lactancia
- Deficiencia de G6PD (un problema hereditario de una enzima de los glóbulos rojos)
- Trata solo infecciones bacterianas. No sirve para resfriados, gripe ni otras infecciones por virus, y tomarlo cuando no es necesario contribuye a la resistencia a los antibióticos
- Alergia previa o efecto secundario grave al ofloxacino o a cualquier otro antibiótico quinolona o fluoroquinolona, como ciprofloxacino, levofloxacino o norfloxacino: avise a su médico, ya que no debe usarse
- Edad superior a 60 años, enfermedad del riñón, trasplante de riñón, corazón o pulmón, o uso de corticoides como la prednisolona: mayor riesgo de daño en los tendones
- Problemas previos de tendones, por ejemplo con artritis reumatoide, o actividad física muy intensa
- Miastenia grave: el ofloxacino puede empeorar la debilidad muscular, así que avise a su médico
- Epilepsia, convulsiones previas u otras enfermedades del cerebro o de los nervios
- Antecedentes de problemas de salud mental
- Diabetes, sobre todo si usa insulina o comprimidos que bajan el azúcar en la sangre: su médico puede pedirle que controle el azúcar con más frecuencia
- Aneurisma de la aorta (un abultamiento en el principal vaso sanguíneo) o mayor riesgo de tenerlo, por ejemplo por edad avanzada, presión arterial alta, arterias endurecidas o enfermedades como el síndrome de Marfan o de Ehlers-Danlos
- Problemas del ritmo del corazón, intervalo QT largo conocido, potasio bajo o uso de medicamentos para el ritmo del corazón
- Enfermedad del riñón o del hígado
- Embarazo: no se ha establecido su seguridad, por lo que normalmente se evita; avise a su médico si está embarazada o planea un embarazo
- Lactancia: el ofloxacino pasa a la leche materna; consulte a su médico
- Niños y adolescentes menores de 18 años: normalmente no se usa, por posibles efectos sobre las articulaciones en crecimiento
- Luz del sol: el ofloxacino puede hacer la piel más sensible al sol
- Mareo o somnolencia: no conduzca ni use máquinas hasta saber cómo le afecta el medicamento
Medicamentos y otras cosas que interactúan con Ofloxacino
Algunos medicamentos y suplementos cambian la forma en que se absorbe el ofloxacino o se suman a sus efectos secundarios. Informe a su médico o farmacéutico de todo lo que toma.
- Antiácidos con aluminio, magnesio o calcio, sucralfato, hierro, zinc o multivitamínicos con minerales: tome el ofloxacino al menos 2 horas antes o después de ellos
- Teofilina (un medicamento para el asma): sus niveles pueden subir y aumentar efectos secundarios como las convulsiones
- Warfarina: su efecto anticoagulante puede aumentar, por lo que su médico puede controlar la coagulación con más frecuencia
- Analgésicos AINE como el ibuprofeno: pueden aumentar el riesgo de convulsiones
- Insulina y comprimidos para la diabetes como la glibenclamida: el azúcar en la sangre puede bajar o subir demasiado
- Corticoides como la prednisolona: mayor riesgo de daño en los tendones
- Medicamentos que afectan el ritmo del corazón, como amiodarona, sotalol, quinidina y procainamida, y algunos antidepresivos y antipsicóticos: mayor riesgo de latidos irregulares
- Ciclosporina y probenecid: posibles interacciones que no se han estudiado bien, así que avise a su médico
Efectos en las pruebas de laboratorio
- Detección de opiáceos en orina: puede dar un falso positivo con los kits de inmunoanálisis; puede ser necesaria una prueba de confirmación más específica
- Prueba de porfirinas en orina: puede dar un falso positivo, por lo que un resultado positivo puede necesitar confirmarse con otro método
Si alguien toma demasiado
No existe un antídoto específico para la sobredosis de ofloxacino; el tratamiento en el hospital consiste en vigilar a la persona y mantenerla bien hidratada. Si alguien ha tomado más de lo recetado, sobre todo si está confuso, mareado o tiene convulsiones, llame al número local de urgencias o vaya al hospital más cercano y lleve el envase del medicamento.
Tipo de medicamento
Ofloxacino pertenece a este tipo de medicamento.
¿Para qué se usa Ofloxacino?
Los medicamentos que contienen Ofloxacino se usan para estas enfermedades.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se toma normalmente el ofloxacino?
Los comprimidos de ofloxacino se toman normalmente dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia, con o sin comida. Sepárelos al menos 2 horas de antiácidos, hierro, zinc o suplementos minerales, que pueden impedir que se absorba. Su médico decide la dosis y los días; siga la etiqueta o las indicaciones de su médico.
¿Qué efectos secundarios del ofloxacino requieren atención urgente?
Deje de tomarlo y avise a su médico de inmediato si tiene dolor o hinchazón de tendones, entumecimiento, hormigueo o dolor ardiente, cambios en el estado de ánimo o el pensamiento, signos de azúcar baja en la sangre, latidos rápidos o irregulares, o dolor repentino e intenso en el pecho, el estómago o la espalda. Son efectos poco frecuentes pero pueden ser graves y duraderos.
¿Un comprimido de marca de ofloxacino 200 es lo mismo que ofloxacino?
Muchas marcas son un comprimido con 200 mg de ofloxacino y nada más. Otras pueden contener ofloxacino junto con un segundo medicamento, por ejemplo ornidazol, así que revise los ingredientes y la dosis en el envase y pregunte a su farmacéutico si tiene dudas.
¿Es el ofloxacino un antibiótico para el resfriado, la gripe o la fiebre por virus?
No. El ofloxacino actúa solo sobre las bacterias, y los resfriados, la gripe y muchas fiebres los causan virus. Tomarlo para ellos no acelera la recuperación, añade efectos secundarios y contribuye a la resistencia a los antibióticos. Un médico decide si una infección es bacteriana y necesita antibiótico.
¿Cuál es la diferencia entre el ofloxacino y el ciprofloxacino o el levofloxacino?
Los tres son antibióticos fluoroquinolonas que actúan de forma similar y tienen advertencias parecidas sobre tendones, nervios y estado de ánimo. Son moléculas distintas, con usos aprobados y pautas de dosificación diferentes. Cuál conviene para una infección lo decide su médico.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo ofloxacino?
El alcohol no impide que el ofloxacino actúe, pero ambos pueden causar mareo y afectar la atención, por lo que es mejor evitarlo durante el tratamiento. No conduzca ni use máquinas si siente mareo o somnolencia, y consulte a su médico si tiene dudas.
¿Se puede tomar ofloxacino durante el embarazo o la lactancia?
Normalmente se evita en el embarazo porque no se ha establecido su seguridad, y pasa a la leche materna. Si está embarazada, planea un embarazo o está en periodo de lactancia, avise a su médico. No lo empiece ni lo deje sin consejo de su médico.
¿Debo terminar todo el tratamiento con ofloxacino?
Tome el tratamiento completo que le recetó su médico, aunque se sienta mejor antes, porque dejarlo pronto puede hacer que la infección vuelva. La excepción es un efecto secundario grave, como dolor de tendones, entumecimiento u hormigueo, o cambios de ánimo: avise a su médico de inmediato.
Fuentes
- Ofloxacin tablets: prescribing information (Dr. Reddy's Laboratories, revised 3/2023). DailyMed, US National Library of Medicine
- Ofloxacin. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Quinolone- and fluoroquinolone-containing medicinal products (referral). European Medicines Agency
- Fluoroquinolone antibiotics: must now only be prescribed when other commonly recommended antibiotics are inappropriate (Drug Safety Update, 22 January 2024). Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA), UK
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
- Ofloxacin 200 mg Tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK