क्लैवुलैनिक एसिड (Clavulanic acid): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
दूसरी भाषाओं में: English தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ বাংলা ગુજરાતી മലയാളം Español
क्लैवुलैनिक एसिड एक बीटा-लैक्टामेज़ इनहिबिटर है जो एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन को रेज़िस्टेंट बैक्टीरिया द्वारा नष्ट होने से बचाता है। इसका अपना बैक्टीरिया-रोधी असर बहुत कम होता है, इसलिए इसका इस्तेमाल केवल एमोक्सिसिलिन के साथ मिलाकर होता है, जैसे ऑगमेंटिन जैसे को-एमोक्सिक्लैव ब्रांड में। यह कॉम्बिनेशन डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है, जिसका इस्तेमाल बैक्टीरिया से होने वाले कुछ संक्रमणों के इलाज के लिए होता है।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
क्लैवुलैनिक एसिड कैसे काम करती है?
कई रेज़िस्टेंट बैक्टीरिया बीटा-लैक्टामेज़ एंज़ाइम बनाते हैं, जो एमोक्सिसिलिन जैसी पेनिसिलिन को तोड़ देते हैं। क्लैवुलैनिक एसिड इनमें से कई एंज़ाइम से जुड़कर उन्हें बेअसर कर देता है, ताकि एमोक्सिसिलिन बैक्टीरिया को मार सके। यह जल्दी सोखा जाता है और जल्दी निकल जाता है, कुछ गुर्दों के रास्ते और कुछ लिवर के ज़रिए, और इसकी हाफ़-लाइफ़ लगभग एक घंटा है।
क्लैवुलैनिक एसिड कैसे लें
क्लैवुलैनिक एसिड अकेला नहीं बिकता; यह एमोक्सिसिलिन के साथ एक ही गोली या दवा में मिला होता है, और पैक पर दोनों की मात्रा मिलीग्राम में लिखी होती है। लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें, और कोर्स डॉक्टर के बताए अनुसार पूरा करें। बच्चों की खुराक डॉक्टर तय करते हैं।
क्लैवुलैनिक एसिड के साइड इफेक्ट्स
क्लैवुलैनिक एसिड सिर्फ़ एमोक्सिसिलिन के साथ मिली-जुली दवा (कॉम्बिनेशन) के रूप में लिया जाता है, इसलिए नीचे दिए गए साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) इसी कॉम्बिनेशन के हैं। पेट और आंतों से जुड़े असर सबसे आम हैं।
कम होने वाले या हल्के
- दस्त (पतला पाखाना) या पतला मल
- जी मिचलाना या उल्टी (खाने की शुरुआत में दवा लेने पर अक्सर इसकी संभावना कम होती है)
- थ्रश (फफूंद का संक्रमण): मुंह में सफ़ेद धब्बे, या योनि में खुजली और स्राव
- बदहजमी या पेट में बेचैनी
- हल्के दाने / चकत्ते या खुजली
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- गंभीर एलर्जी का असर (रिएक्शन) के लक्षण: चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, घरघराहट, सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी। तुरंत आपातकाल (इमरजेंसी) मदद लें
- पूरे शरीर में फफोलों वाले दाने / चकत्ते, त्वचा (चमड़ी) का उतरना, या मुंह या आंखों में घाव
- तेज़ या पानी जैसे दस्त जो रुकें नहीं, या खून या म्यूकस (चिपचिपा पदार्थ) वाले दस्त, कोर्स के दौरान या उसके बाद के हफ्तों में
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल या पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द। जिगर (लिवर) की समस्याएं कोर्स खत्म होने के कई हफ्ते बाद भी दिख सकती हैं और माना जाता है कि ये मुख्य रूप से क्लैवुलैनिक एसिड से जुड़ी होती हैं
- असामान्य रूप से नील पड़ना या खून बहना, या दौरे (मिर्गी जैसे झटके)
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
नीचे दी गई चेतावनियां एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के कॉम्बिनेशन पर लागू होती हैं। कुछ लोगों को इसे लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड, किसी भी दूसरी पेनिसिलिन या दवा के किसी भी घटक से एलर्जी
- सेफैलोस्पोरिन, कार्बापेनेम या मोनोबैक्टम एंटीबायोटिक से पहले कभी गंभीर और अचानक एलर्जी का असर (रिएक्शन) हुआ हो (जैसे एनाफिलेक्सिस)
- एमोक्सिसिलिन के साथ क्लैवुलैनिक एसिड की वजह से पहले कभी पीलिया या जिगर (लिवर) की समस्या हुई हो
- पेनिसिलिन, सेफैलोस्पोरिन या दूसरी एंटीबायोटिक से एलर्जी: जिन लोगों को ऐसा रिएक्शन हो चुका है, उन्हें यह कॉम्बिनेशन बिल्कुल नहीं लेना चाहिए
- एमोक्सिसिलिन के साथ क्लैवुलैनिक एसिड लेने के बाद पहले पीलिया या जिगर (लिवर) की समस्या हुई हो: इसे दोबारा बिल्कुल नहीं लेना चाहिए
- जिगर की बीमारी: डॉक्टर इलाज के दौरान जिगर की जांच करवा सकते हैं
- गुर्दे की बीमारी: खुराक या दिन में कितनी बार लेनी है, यह बदलना पड़ सकता है
- ग्लैंडुलर फीवर (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस): इस वायरस के संक्रमण में एमोक्सिसिलिन से अक्सर दाने / चकत्ते हो जाते हैं
- गर्भावस्था और स्तनपान (बच्चे को दूध पिलाना): अपने डॉक्टर से पूछें, जो फायदे और किसी भी जोखिम को तौलकर फैसला करेंगे
- सर्दी-जुकाम, फ्लू और ज़्यादातर खांसी व गले की खराश वायरस से होती हैं, जिनका इलाज यह एंटीबायोटिक कॉम्बिनेशन नहीं करता
क्लैवुलैनिक एसिड के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
ये दूसरी दवाओं के साथ असर एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के कॉम्बिनेशन के हैं। आप जो भी दवाएं लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट (दवा विक्रेता) को बताएं।
- वार्फरिन या एसेनोकूमारोल जैसी खून पतला करने वाली दवाएं: खून के थक्का जमने का समय बदल सकता है, इसलिए अतिरिक्त INR जांच की ज़रूरत पड़ सकती है
- मेथोट्रेक्सेट: पेनिसिलिन इसे शरीर से बाहर निकलने में धीमा कर सकती हैं और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ा सकती हैं
- एलोप्यूरिनॉल (गठिया / गाउट के लिए): त्वचा पर दाने / चकत्ते होने की संभावना बढ़ जाती है
- प्रोबेनेसिड: एमोक्सिसिलिन का स्तर बढ़ाता है; दोनों को साथ लेना आमतौर पर ठीक नहीं माना जाता
- माइकोफेनोलेट मोफेटिल (अंग प्रत्यारोपण के बाद इस्तेमाल होती है): इसका खून में स्तर घट सकता है
- मिली-जुली गर्भनिरोधक गोलियां: एंटीबायोटिक से इनका असर कम भरोसेमंद हो सकता है, और उल्टी या तेज़ दस्त से इनका खून में सोखा जाना रुक सकता है। अतिरिक्त गर्भनिरोधक के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें
लैब जाँच पर असर
- पेशाब में ग्लूकोज़: केमिकल (कॉपर आधारित) टेस्ट स्ट्रिप गलत रूप से पॉज़िटिव दिखा सकती हैं; एंजाइम आधारित ग्लूकोज़ ऑक्सीडेज़ टेस्ट भरोसेमंद होते हैं
- कूम्ब्स टेस्ट (लाल रक्त कोशिकाओं पर एंटीबॉडी की जांच): क्लैवुलैनिक एसिड की वजह से रिज़ल्ट गलत रूप से पॉज़िटिव आ सकता है
- एस्परजिलस एंटीजन खून की जांच (प्लेटेलिया EIA): पॉज़िटिव रिज़ल्ट गलत हो सकता है और उसे दूसरी जांचों से पक्का करना ज़रूरी है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के कॉम्बिनेशन की ज़रूरत से ज़्यादा दवा लेने से पेट दर्द, उल्टी और दस्त हो सकते हैं। बहुत कम मामलों में बहुत ज़्यादा मात्रा से दौरे या गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं। अगर किसी ने बताई गई खुराक से ज़्यादा दवा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में
भारत में इस दवा की अधिकतम कीमत, आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल होने और कानूनी स्थिति की जानकारी, सरकारी अधिसूचनाओं से ली गई है।
मूल्य सीमा (NPPA)
एमोक्सिसिलिन के साथ संयोजन में:
- 500 mg + 125 mg टैबलेटप्रति टैबलेट ₹18.74
- 200 mg + 28.5 mg/5 mL मुँह से लेने का तरलप्रति mL ₹2.07
राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (NPPA) द्वारा तय अधिकतम कीमत, GST को छोड़कर, 1 अप्रैल 2026 से लागू (25 मार्च 2026 की S.O. 1575(E))। पैक पर छपी कीमत (MRP) इस कीमत और GST के जोड़ से अधिक नहीं हो सकती।
आवश्यक दवा (NLEM)
एमोक्सिसिलिन के साथ संयोजन में:
राष्ट्रीय आवश्यक दवा सूची (NLEM) 2022 में शामिल: 500 mg + 125 mg टैबलेट, 200 mg + 28.5 mg/5 mL मुँह से लेने का तरल।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में बिक्री के लिए सिर्फ़ एमोक्सिसिलिन के साथ तय मात्रा वाले कॉम्बिनेशन के रूप में मंज़ूर (अनुमोदित), जैसे ऑगमेंटिन। यह कॉम्बिनेशन आमतौर पर सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है।
दवा का प्रकार
क्लैवुलैनिक एसिड इस प्रकार की दवा है।
क्लैवुलैनिक एसिड वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में क्लैवुलैनिक एसिड होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- ऑगमेंटिन 625 डुओ (Augmentin 625 Duo) · 125 mg फ़िल्म-कोटेड टैबलेट
क्लैवुलैनिक एसिड किसलिए इस्तेमाल होती है?
जिन मिली-जुली दवाओं में क्लैवुलैनिक एसिड होता है, वे इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
आम सवाल
एमोक्सिसिलिन में क्लैवुलैनिक एसिड क्यों मिलाया जाता है?
कुछ बैक्टीरिया ऐसे एंज़ाइम बनाकर एमोक्सिसिलिन से बच जाते हैं जो उसे तोड़ देते हैं। क्लैवुलैनिक एसिड इनमें से कई एंज़ाइम को रोकता है, इसलिए यह कॉम्बिनेशन अकेली एमोक्सिसिलिन की तुलना में ज़्यादा तरह के बैक्टीरिया पर काम करता है। हर संक्रमण में इसकी ज़रूरत नहीं होती, और कौन-सी दवा सही है, यह डॉक्टर तय करते हैं।
क्या क्लैवुलैनिक एसिड से साइड इफेक्ट्स होते हैं?
यह कॉम्बिनेशन अकेली एमोक्सिसिलिन की तुलना में ज़्यादा बार दस्त करता है। कभी-कभार इससे हेपेटाइटिस या पीलिया जैसी लिवर की समस्याएँ होती हैं, जिन्हें मुख्य रूप से क्लैवुलैनिक एसिड वाले हिस्से से जुड़ा माना जाता है, और ये कोर्स ख़त्म होने के कुछ हफ़्ते बाद भी दिख सकती हैं। त्वचा या आँखें पीली होना, गहरे रंग का पेशाब या हल्के रंग का मल हो तो डॉक्टर को बताएँ।
स्रोत
- AUGMENTIN 625 / 1g DUO (amoxycillin and potassium clavulanate tablets IP): prescribing information (revised 16 October 2025). GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Limited, India
- Amoxicillin Clavulanate. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Amoxicillin-Clavulanate (LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, via NCBI Bookshelf
- Augmentin 625mg Tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Beta-Lactamase Inhibitors. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India
- National List of Essential Medicines 2022 (section 6.2.1.2, Amoxicillin + Clavulanic acid). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)