आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट (Isosorbide dinitrate): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाला नाइट्रेट है, जो एंजाइना को रोकने के लिए इस्तेमाल होता है, यानी दिल को ज़रूरत भर खून न मिलने से सीने का दर्द। यह शुरू हो चुके दौरे को रोकने के लिए इस्तेमाल नहीं होता, क्योंकि यह बहुत धीरे असर करता है। इसे सिल्डेनाफ़िल जैसी इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन (लिंग में तनाव न आने की समस्या) की दवाओं के साथ नहीं लेना चाहिए। इसे डॉक्टर की सलाह पर ही शुरू या बंद करना चाहिए।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट कैसे काम करती है?
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट खून की नलियों को, मुख्य रूप से नसों (वेन्स) को, ढीला करता है। दिल की तरफ कम खून लौटता है, इसलिए दिल को कम मेहनत करनी पड़ती है और उसे कम ऑक्सीजन चाहिए, जिससे एंजाइना घटता है।
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। खुराक और दिन के समय डॉक्टर तय करता है, और वह हर दिन दवा से एक अंतराल (ब्रेक) रखने की योजना भी बना सकता है, ताकि इसका असर बना रहे।
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग इसे बिना गंभीर समस्याओं के लेते हैं। कुछ साइड इफेक्ट आम और हल्के होते हैं, लेकिन कुछ में डॉक्टरी मदद की ज़रूरत पड़ती है।
कम होने वाले या हल्के
- सिरदर्द, अक्सर धक-धक वाला, खासकर शुरू करते समय
- चक्कर आना या सिर हल्का लगना, खासकर जल्दी खड़े होने पर
- चेहरे का लाल होना और गर्मी महसूस होना
- जी मिचलाना
- थकान या कमज़ोरी
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- बेहोश हो जाना, या बहुत कम ब्लड प्रेशर के साथ तेज़ चक्कर आना
- सीने का दर्द जो आम से ज़्यादा हो या कम न हो
- दिल की धड़कन का आम से बहुत तेज़ या बहुत धीमा होना
- चेहरे, होंठों, जीभ या गले में सूजन, या सांस लेने में तकलीफ (गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया)। तुरंत डॉक्टरी मदद लें
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
कुछ लोगों को आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए, या इसे लेते समय अतिरिक्त सावधानी की ज़रूरत होती है।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट या गोली के किसी भी घटक से एलर्जी
- सिल्डेनाफ़िल, टैडालाफ़िल, वार्डेनाफ़िल या रायोसिगुएट लेना
- सिल्डेनाफ़िल, टैडालाफ़िल और वार्डेनाफ़िल जैसी इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन (लिंग में तनाव न आने की समस्या) की दवाएं, और रायोसिगुएट: इन्हें इस दवा के साथ कभी न लें
- कम ब्लड प्रेशर, शरीर में पानी की कमी या शरीर के तरल का कम होना
- हाल ही में दिल का दौरा या दिल की कमज़ोरी (हार्ट फेल्योर): लेबल के अनुसार इसमें इस्तेमाल साबित नहीं है और इसकी सिफ़ारिश नहीं की जाती
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (दिल की मांसपेशी का मोटा हो जाना): नाइट्रेट सीने के दर्द को और बिगाड़ सकते हैं
- गंभीर एनीमिया, या सिर के अंदर दबाव का बढ़ना
- गर्भावस्था और स्तनपान: इंसानों पर पर्याप्त आंकड़े नहीं हैं; अपने डॉक्टर से पूछें
- सर्जरी या दांतों का इलाज: डॉक्टर या दांतों के डॉक्टर को बताएं कि आप यह लेते हैं
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट दूसरी दवाओं के काम करने के तरीके को बदल सकता है, और कुछ दवाएं इसके असर को बदल देती हैं। आप जो भी लेते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं, जिसमें जड़ी-बूटी वाले उत्पाद और काउंटर से खरीदी दवाएं भी शामिल हैं।
- सिल्डेनाफ़िल, टैडालाफ़िल और वार्डेनाफ़िल जैसी इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन (लिंग में तनाव न आने की समस्या) की दवाएं, और रायोसिगुएट: यह मेल ब्लड प्रेशर में खतरनाक गिरावट ला सकता है और इसे इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- शराब: चक्कर आने और कम ब्लड प्रेशर को और बढ़ा सकती है
- ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाएं और खून की नलियों को चौड़ा करने वाली दवाएं: ब्लड प्रेशर ज़रूरत से ज़्यादा गिर सकता है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
ज़्यादा गोलियां लेने से तेज़ सिरदर्द, चक्कर आना, बहुत कम ब्लड प्रेशर, बेहोशी, दिल की तेज़ या धीमी धड़कन और उल्टी हो सकती है। अगर किसी ने बताई गई खुराक से बहुत ज़्यादा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में डॉक्टर की पर्ची वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर। अकेला आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट की धारा 26A के तहत प्रतिबंधित दवाओं की सीडीएससीओ की सूची में नहीं है। इसे दूसरी दवाओं के साथ मिलाकर बनी फिक्स्ड-डोज़ कॉम्बिनेशन दवाओं के साथ अलग बर्ताव हो सकता है, इसलिए पैक पर छपी घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट इस प्रकार की दवा है।
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- सॉर्बिट्रेट 10 (Sorbitrate 10) · 10 mg गोली
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट किसलिए इस्तेमाल होती है?
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
इसी प्रकार की दूसरी दवाएँ
ये सक्रिय घटक आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट के ही प्रकार के हैं।
आम सवाल
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट किसलिए इस्तेमाल होता है?
यह डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है, जो एंजाइना (दिल में खून का बहाव कम होने से सीने का दर्द) को रोकने के लिए इस्तेमाल होती है। यह शुरू हो चुके दौरे से आराम देने के लिए इस्तेमाल नहीं होती। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह डॉक्टर तय करता है।
क्या आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट सिल्डेनाफ़िल या टैडालाफ़िल के साथ लिया जा सकता है?
नहीं। सिल्डेनाफ़िल, टैडालाफ़िल और वार्डेनाफ़िल जैसी इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन (लिंग में तनाव न आने की समस्या) की दवाएं नाइट्रेट के साथ ब्लड प्रेशर में खतरनाक गिरावट ला सकती हैं। लेबल इस मेल की मनाही करते हैं। हर डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप नाइट्रेट लेते हैं।
आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट से सिरदर्द क्यों होता है?
यह सिर की नलियों समेत खून की नलियों को चौड़ा करता है। सिरदर्द सबसे आम असर है और नियमित इस्तेमाल से अक्सर कम हो जाता है। इससे बचने के लिए खुराक के समय अपने आप न बदलें; अगर यह तेज़ हो या बना रहे तो अपने डॉक्टर से बात करें।
कभी-कभी हर दिन खुराक के बिना अंतराल क्यों रखा जाता है?
लगातार इस्तेमाल करने पर नाइट्रेट समय के साथ अपना असर खो देते हैं (टॉलरेंस)। अमेरिकी लेबल कुछ किस्मों के लिए दिन में कम से कम 14 घंटे बिना खुराक के अंतराल की सलाह देता है। समय आपका डॉक्टर तय करता है, इसलिए इसे अपने आप न बदलें।
क्या ठीक महसूस होने पर मैं आइसोसॉर्बाइड डाइनाइट्रेट बंद कर सकता हूं?
इसे अपने आप बंद न करें। ठीक महसूस होने की वजह यह हो सकती है कि दवा असर कर रही है। अपने डॉक्टर से बात करें, जो तय करेगा कि कोई बदलाव ठीक है या नहीं।
स्रोत
- Isosorbide dinitrate tablets: prescribing information. DailyMed, US National Library of Medicine
- Isosorbide (isosorbide dinitrate and mononitrate). MedlinePlus, US National Library of Medicine
- Side effects of glyceryl trinitrate (GTN). NHS (UK)
- ATC/DDD Index: C01DA08 Isosorbide dinitrate. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)