অ্যামারিল 2 (Amaryl 2): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অ্যামারিল 2 কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

অ্যামারিল 2 প্রেসক্রিপশনে পাওয়া ওষুধ। চিকিৎসকের পরামর্শে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে এটি ব্যবহৃত হয়।

• খাদ্যাভ্যাস ও শারীরিক কর্মকাণ্ডের সঙ্গে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করা কমানো
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য নয়

অ্যামারিল 2 কীভাবে কাজ করে?

গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন তৈরির কোষগুলোর উপর কাজ করে এবং তাদের বেশি ইনসুলিন ছাড়তে সাহায্য করে। বেশি ইনসুলিন শরীরকে রক্ত থেকে শর্করা সরিয়ে নিতে সাহায্য করে। অগ্ন্যাশয় যতক্ষণ ইনসুলিন তৈরি করতে পারে, শুধু ততক্ষণই এটি কাজ করে।

ওষুধ খাওয়ার পর শরীরে কী ঘটে

1. আপনি ট্যাবলেটটি গিলে খান

   ট্যাবলেটটি অন্ত্রে গলে যায় এবং গ্লিমেপিরাইড রক্তে শোষিত হয়। সাধারণত দিনের প্রথম প্রধান খাবারের সঙ্গে এটি খাওয়া হয়।

2. এটি অগ্ন্যাশয়ে পৌঁছায়

   গ্লিমেপিরাইড রক্তের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ে যায় এবং ইনসুলিন তৈরির (বিটা) কোষগুলোর সঙ্গে যুক্ত হয়।

3. কোষগুলো বেশি ইনসুলিন ছাড়ে

   কোষগুলোর সঙ্গে যুক্ত হলে সেগুলো বেশি ইনসুলিন ছাড়ে, তখন রক্তে শর্করা বেশি থাকুক বা না থাকুক।

4. রক্তে শর্করা কমে

   বেশি ইনসুলিন থাকলে পেশি ও অন্যান্য টিস্যু রক্ত থেকে বেশি শর্করা টেনে নেয় এবং রক্তে শর্করা কমে যায়। প্রভাব বেশি হলে বা খাবার বাদ পড়লে তা অতিরিক্ত কমে যেতে পারে।

5. শরীর এটি বের করে দেয়

   যকৃৎ (লিভার) গ্লিমেপিরাইডকে ভেঙে ফেলে এবং তার উপজাত প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে বেরিয়ে যায়। কিডনি বা যকৃতের সমস্যা থাকলে এটি ধীরে বেরোয়, ফলে রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে।

অ্যামারিল 2 কীভাবে খাবেন

চিকিৎসকের দেওয়া প্রেসক্রিপশন বা প্যাকেটে ছাপা নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই অ্যামারিল 2 খান। মাত্রা চিকিৎসক ঠিক করেন এবং রক্তপরীক্ষার পর বদলাতেও পারেন।

• সাধারণত দিনে একবার সকালের জলখাবার বা দিনের প্রথম প্রধান খাবারের সঙ্গে খাওয়া হয়। লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন।
• এটি খাওয়ার সময় খাবার বাদ দেবেন না: খাবার না খেলে রক্তে শর্করা অতিরিক্ত কমে যেতে পারে।
• ডোজ বাদ পড়লে কী করবেন তা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন; বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসঙ্গে খাবেন না।
• নিজে থেকে খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ রক্তে শর্করা আবার বেড়ে যেতে পারে; আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
• চিকিৎসক নিয়মিত রক্তে শর্করা ও HbA1c পরীক্ষার ব্যবস্থা করবেন।

অ্যামারিল 2-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

রক্তে শর্করা কমে যাওয়াই অ্যামারিল 2-এর প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। অন্য প্রভাবগুলো সাধারণত হালকা, তবে কয়েকটির ক্ষেত্রে চিকিৎসার সাহায্য নিতে হয়।

কম হওয়া বা মৃদু

• রক্তে শর্করা কমে যাওয়া: কাঁপুনি, ঘাম, ক্ষুধা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
• বমি বমি ভাব, বমি, পেটে অস্বস্তি বা ডায়রিয়া
• মাথা ঘোরা
• ওজন বাড়া
• ঝাপসা দেখা, বিশেষ করে রক্তে শর্করার মাত্রা বদলালে

কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত

কিছু মানুষের অ্যামারিল 2 খাওয়ার আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলা দরকার, বা খাওয়ার সময় বাড়তি সতর্ক থাকা দরকার।

• খাবার বাদ দিলে বা দেরি করলে, অ্যালকোহল খেলে, কঠোর ব্যায়াম করলে, বয়স্ক হলে, বা কিডনি, যকৃৎ বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যা থাকলে রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। সতর্কতার লক্ষণগুলো চিনে রাখুন এবং পরিবার বা সহকর্মীদের কী করতে হবে তা জানিয়ে রাখুন
• সালফোনামাইড ওষুধে (সালফা ওষুধ) অ্যালার্জি: গ্লিমেপিরাইডেও প্রতিক্রিয়া হতে পারে
• G6PD-র ঘাটতি: লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যেতে পারে; চিকিৎসককে জানান
• বিটা-ব্লকার ওষুধ রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার সতর্কতার লক্ষণ ঢেকে দিতে পারে
• বমি, ডায়রিয়া, জ্বর বা না খেতে পারার মতো অসুস্থতা: রক্তে শর্করা কমতে বা বাড়তে পারে; ডায়াবেটিসের ওষুধ নিয়ে কী করবেন তা জানতে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। না বলা পর্যন্ত নিজে থেকে বন্ধ করবেন না
• অস্ত্রোপচার, উপবাস করে কোনো পরীক্ষা-পদ্ধতি, বা নতুন কোনো গুরুতর অসুস্থতা বা আঘাত: চিকিৎসককে জানান যে আপনি এটি খান
• গাড়ি চালানো বা যন্ত্র চালানো: রক্তে শর্করা কমে গেলে মনোযোগ কমতে পারে। চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন
• গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো: সাধারণত ব্যবহার করা হয় না; জন্মের পর শিশুর রক্তে শর্করা কম হতে পারে। আপনি গর্ভবতী হলে, সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করলে বা বুকের দুধ খাওয়ালে চিকিৎসককে জানান
• কিডনির রোগ বা যকৃতের রোগ: চিকিৎসককে বাড়তি সতর্ক থাকতে হতে পারে

অ্যামারিল 2-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়

অ্যামারিল 2 অন্য ওষুধের কাজ বদলে দিতে পারে, আবার কিছু ওষুধ এর প্রভাব বদলে দেয়। ভেষজ ওষুধ ও দোকান থেকে প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ব্যথার ওষুধ সহ আপনি যা যা খান, সবকিছুর কথা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।

• ইনসুলিন ও ডায়াবেটিসের অন্যান্য ওষুধ: রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে, মাত্রা বদলাতে হতে পারে
• ফ্লুকোনাজল ও মাইকোনাজল (ছত্রাকরোধী ওষুধ): এগুলো এর প্রভাব বাড়িয়ে রক্তে শর্করা মারাত্মক কমিয়ে দিতে পারে
• আইবুপ্রোফেন বা ডাইক্লোফেনাকের মতো NSAID ব্যথার ওষুধ এবং ACE ইনহিবিটর: এগুলো রক্তে শর্করা কমানোর প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে
• বিটা-ব্লকার: এগুলো রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার লক্ষণ ঢেকে দিতে পারে
• স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড), থায়াজাইড জাতীয় প্রস্রাব বাড়ানোর ট্যাবলেট, রিফাম্পিসিন ও ইস্ট্রোজেন: এগুলো রক্তে শর্করা বাড়িয়ে এর কাজ দুর্বল করতে পারে
• কোলেসেভেলাম: এটি শোষণ কমিয়ে দেয়, তাই কখন খাবেন তা চিকিৎসক জানাবেন
• অ্যালকোহল: এতে রক্তে শর্করা কমে যেতে পারে এবং অনির্ধারিত প্রভাব হতে পারে

কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে

সংরক্ষণ

30 C-এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আর্দ্রতা থেকে দূরে, আসল স্ট্রিপে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না। সংরক্ষণের সঠিক নির্দেশের জন্য প্যাকেট দেখুন।

ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান

ভারতে প্রেসক্রিপশনে বিক্রির জন্য অনুমোদিত ওষুধ। শুধু গ্লিমেপিরাইড আছে এমন ওষুধ ড্রাগস অ্যান্ড কসমেটিকস অ্যাক্টের ধারা 26A অনুযায়ী সিডিএসসিও (CDSCO)-র নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই। তবে গ্লিমেপিরাইডের সঙ্গে পায়োগ্লিটাজোন বা মেটফরমিন মেশানো বেশ কিছু নির্দিষ্ট মাত্রার সম্মিলিত ওষুধ নিষিদ্ধ হয়েছে, তাই প্যাকেটে উপাদানের তালিকা দেখে নিন। অ্যামারিল 2-এ শুধু গ্লিমেপিরাইড আছে।

একই ওষুধের অন্যান্য ব্র্যান্ড

গ্লিমেপিরাইড 2 মিগ্রা ট্যাবলেট অন্যান্য ব্র্যান্ড নামে এবং জেনেরিক ওষুধ হিসেবেও বিক্রি হয়। এগুলোতে একই ওষুধ থাকে; মাত্রার জন্য লেবেল দেখুন। অনুরূপ ব্র্যান্ড নামের কিছু ওষুধে মেটফরমিন বা অন্য ওষুধও থাকে, তাই চিকিৎসককে না জিজ্ঞাসা করে এক ওষুধ থেকে অন্যটিতে বদলাবেন না।

অন্যান্য মাত্রা ও রূপ

গ্লিমেপিরাইড বিভিন্ন মাত্রায় এবং মেটফরমিন ও ডায়াবেটিসের অন্য ওষুধের সঙ্গে সম্মিলিত ট্যাবলেট হিসেবেও বিক্রি হয়। পায়োগ্লিটাজোন বা মেটফরমিনের সঙ্গে বেশ কিছু সম্মিলিত ওষুধ ভারতে নিষিদ্ধ হয়েছে, তাই আপনার ওষুধের প্যাকেটে উপাদানের তালিকা দেখে নিন।

সাধারণ প্রশ্ন