అమరిల్ 2 (Amaryl 2): ఉపయోగాలు, ఎలా పనిచేస్తుంది, దుష్ప్రభావాలు
ఇతర భాషల్లో కూడా: English हिन्दी தமிழ் मराठी ಕನ್ನಡ বাংলা ગુજરાતી മലയാളം ਪੰਜਾਬੀ
అమరిల్ 2 అనేది 2 mg గ్లిమెపిరైడ్ ఉన్న ప్రిస్క్రిప్షన్ టాబ్లెట్. టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న పెద్దవారిలో ఆహార నియమాలు, శారీరక శ్రమతో పాటు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి వాడతారు. ఇది సల్ఫోనిల్యూరియాలు అనే రకానికి చెందినది; ఇవి క్లోమగ్రంథి (పాంక్రియాస్) ఎక్కువ ఇన్సులిన్ విడుదల చేయడానికి సహాయపడతాయి. దీన్ని డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద మాత్రమే తీసుకోవాలి, డాక్టర్ లేకుండా మొదలుపెట్టకూడదు, ఆపకూడదు. దీని ప్రధాన ప్రమాదం రక్తంలో చక్కెర తగ్గిపోవడం (హైపోగ్లైసీమియా).
- క్రియాశీల పదార్థం
- గ్లిమెపిరైడ్ 2 mg
- మందు రకం
- సల్ఫోనైల్యూరియాలు
- దేనికి వాడతారు
- టైప్ 2 డయాబెటిస్
- పనిచేయడం మొదలవుతుంది
- మోతాదు తీసుకున్న కొన్ని గంటల్లోనే రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం మొదలవుతుంది; డాక్టర్ కొన్ని వారాల పాటు రక్త పరీక్షలతో పురోగతిని చూస్తారు
- ప్రభావం ఉండే సమయం
- ఉదయం ఒక మోతాదు సాధారణంగా రోజంతా సరిపోతుంది; లేబుల్‌లో ఉన్నట్లుగా లేదా మీ డాక్టర్ సలహా ప్రకారం తీసుకోండి
- ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా
- సాధారణంగా అల్పాహారంతో లేదా మొదటి ప్రధాన భోజనంతో తీసుకుంటారు; దీన్ని తీసుకునేటప్పుడు భోజనం మానవద్దు
- మద్యం
- మద్యం వల్ల రక్తంలో చక్కెర తగ్గవచ్చు; మీ డాక్టర్‌ను అడగండి
- గర్భధారణ
- సాధారణంగా వాడరు; మీరు గర్భవతి అయితే లేదా అయ్యే అవకాశం ఉంటే డాక్టర్‌కు చెప్పండి
- అలవాటు చేసే స్వభావం
- కాదు
- తయారీదారు
- Sanofi India Ltd
ఫార్మసిస్ట్ సమీక్ష జరుగుతోంది. ఈ పేజీ కింద ఇచ్చిన వనరుల ఆధారంగా రూపొందింది, మా రిజిస్టర్డ్ ఫార్మసిస్ట్ దీనిని తనిఖీ చేస్తున్నారు.
ఈ పేజీలో
అమరిల్ 2 దేనికి వాడతారు?
అమరిల్ 2 ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ మందు. డాక్టర్ సలహాపై, టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న పెద్దవారిలో రక్తంలో చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి వాడతారు.
- టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న పెద్దవారిలో ఆహార నియమాలు, శారీరక శ్రమతో పాటు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం
- టైప్ 1 మధుమేహానికి లేదా డయాబెటిక్ కీటోఅసిడోసిస్‌కు కాదు
అమరిల్ 2 ఎలా పనిచేస్తుంది?
గ్లిమెపిరైడ్ క్లోమగ్రంథిలోని ఇన్సులిన్ తయారుచేసే కణాలపై పనిచేసి, అవి ఎక్కువ ఇన్సులిన్ విడుదల చేసేలా చేస్తుంది. ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉంటే శరీరం రక్తం నుంచి చక్కెరను తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. క్లోమగ్రంథి ఇంకా ఇన్సులిన్ తయారుచేయగలిగినంత వరకే ఇది పనిచేస్తుంది.
మందు తీసుకున్న తర్వాత మీ శరీరంలో ఏమి జరుగుతుంది
మీరు టాబ్లెట్ మింగుతారు
టాబ్లెట్ పేగులో కరిగి, గ్లిమెపిరైడ్ రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది. దీన్ని సాధారణంగా రోజులో మొదటి ప్రధాన భోజనంతో తీసుకుంటారు.
ఇది క్లోమగ్రంథికి చేరుతుంది
గ్లిమెపిరైడ్ రక్తం ద్వారా క్లోమగ్రంథికి చేరి, ఇన్సులిన్ తయారుచేసే (బీటా) కణాలకు అతుక్కుంటుంది.
కణాలు ఎక్కువ ఇన్సులిన్ విడుదల చేస్తాయి
కణాలకు అతుక్కోవడం వల్ల, ఆ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా ఉన్నా లేకపోయినా అవి ఎక్కువ ఇన్సులిన్ విడుదల చేస్తాయి.
రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది
ఇన్సులిన్ ఎక్కువగా అందుబాటులో ఉండటంతో కండరాలు, ఇతర కణజాలాలు రక్తం నుంచి ఎక్కువ చక్కెరను తీసుకుంటాయి, రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది. ప్రభావం మరీ ఎక్కువైనా, భోజనం మానేసినా చక్కెర మరీ ఎక్కువగా తగ్గిపోవచ్చు.
శరీరం దీన్ని బయటకు పంపుతుంది
కాలేయం గ్లిమెపిరైడ్‌ను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, ఆ పదార్థాలు మూత్రం, మలం ద్వారా బయటకు పోతాయి. మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ సమస్యలు ఉన్నవారిలో ఇది నెమ్మదిగా బయటకు పోతుంది, అందువల్ల రక్తంలో చక్కెర తగ్గే అవకాశం ఎక్కువ.
అమరిల్ 2 ఎలా తీసుకోవాలి
అమరిల్ 2 ను మీ డాక్టర్ రాసిన విధంగా లేదా ప్యాక్‌పై ముద్రించిన విధంగా ఖచ్చితంగా తీసుకోండి. మోతాదును డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు, రక్త పరీక్షల తర్వాత మార్చవచ్చు.
- దీన్ని సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి అల్పాహారంతో లేదా మొదటి ప్రధాన భోజనంతో తీసుకుంటారు. లేబుల్‌లో ఉన్నట్లుగా లేదా మీ డాక్టర్ సలహా ప్రకారం తీసుకోండి.
- దీన్ని తీసుకునేటప్పుడు భోజనం మానవద్దు: ఆహారం లేకపోతే రక్తంలో చక్కెర మరీ తక్కువకు పడిపోవచ్చు.
- మోతాదు మర్చిపోతే ఏం చేయాలో డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను అడగండి; మర్చిపోయినదాన్ని భర్తీ చేయడానికి రెండు మోతాదులు కలిపి తీసుకోవద్దు.
- మీరే దీన్ని ఆపవద్దు, ఎందుకంటే రక్తంలో చక్కెర మళ్లీ పెరగవచ్చు; ముందుగా మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.
- మీ డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా రక్తంలో చక్కెర, HbA1c పరీక్షలు చేయిస్తారు.
అమరిల్ 2 దుష్ప్రభావాలు
అమరిల్ 2 యొక్క ప్రధాన దుష్ప్రభావం రక్తంలో చక్కెర తగ్గిపోవడం. ఇతర ప్రభావాలు సాధారణంగా తేలికపాటివే, కానీ కొన్నింటికి వైద్య సహాయం అవసరం.
అరుదైన లేదా తేలికపాటివి
- రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం: వణుకు, చెమటలు, ఆకలి, తలనొప్పి, తల తిరగడం, గందరగోళం లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం
- వికారం, వాంతులు, కడుపు అసౌకర్యం లేదా విరేచనాలు
- తల తిరగడం
- బరువు పెరగడం
- చూపు మసకబారడం, ముఖ్యంగా రక్తంలో చక్కెర మారినప్పుడు
అరుదైనవి కానీ తీవ్రమైనవి: వైద్య సహాయం పొందండి
- రక్తంలో చక్కెర తీవ్రంగా తగ్గడం: గందరగోళం, ఫిట్స్ లేదా స్పృహ కోల్పోవడం. దీన్ని అత్యవసరంగా భావించి వెంటనే వైద్య సహాయం పొందండి
- ముఖం, పెదవులు, నాలుక లేదా గొంతు వాపు, తీవ్రమైన దద్దుర్లు లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య). వెంటనే వైద్య సహాయం పొందండి
- చర్మం పాలిపోవడం లేదా పసుపు రంగులోకి మారడం, ముదురు రంగు మూత్రం లేదా అసాధారణ అలసట (ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నమై ఉండవచ్చు; G6PD లోపం ఉన్నవారిలో ఇది ప్రత్యేక ప్రమాదం)
- చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, లేదా తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి (కాలేయ సమస్యలు ఉండవచ్చు)
- అసాధారణంగా కమిలిపోవడం, రక్తస్రావం లేదా తరచూ ఇన్ఫెక్షన్లు (రక్త కణాల సంఖ్యలో మార్పులు ఉండవచ్చు)
ఎవరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి
కొందరు అమరిల్ 2 తీసుకునే ముందు డాక్టర్‌ను సంప్రదించాలి, లేదా తీసుకునేటప్పుడు అదనపు జాగ్రత్త అవసరం.
లేబుల్ ప్రకారం దీన్ని వాడకూడని సందర్భాలు
- గ్లిమెపిరైడ్‌కు, దానిలోని పదార్థాలకు లేదా సల్ఫోనమైడ్ మందులకు అలెర్జీ
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా డయాబెటిక్ కీటోఅసిడోసిస్
- భోజనం మానేసినా లేదా ఆలస్యం చేసినా, మద్యం తాగినా, ఎక్కువగా వ్యాయామం చేసినా, వయసు ఎక్కువగా ఉన్నా, లేదా మూత్రపిండాలు, కాలేయం లేదా అడ్రినల్ సమస్యలు ఉన్నా రక్తంలో చక్కెర తగ్గే అవకాశం ఎక్కువ. హెచ్చరిక సంకేతాలను తెలుసుకుని, ఏం చేయాలో కుటుంబ సభ్యులకు లేదా సహోద్యోగులకు చెప్పండి
- సల్ఫోనమైడ్ మందులకు (సల్ఫా మందులు) అలెర్జీ: గ్లిమెపిరైడ్ కూడా ప్రతిచర్య కలిగించవచ్చు
- G6PD లోపం: ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నం కావచ్చు; మీ డాక్టర్‌కు చెప్పండి
- బీటా-బ్లాకర్ మందులు రక్తంలో చక్కెర తగ్గిన హెచ్చరిక సంకేతాలను కప్పిపుచ్చవచ్చు
- వాంతులు, విరేచనాలు, జ్వరం లేదా ఏమీ తినలేని అనారోగ్యం: రక్తంలో చక్కెర తగ్గవచ్చు లేదా పెరగవచ్చు; మీ మధుమేహం మందుల విషయంలో ఏం చేయాలో డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. చెప్పకపోతే మీరే ఆపవద్దు
- శస్త్రచికిత్స, ఉపవాసంతో చేసే ప్రక్రియ, లేదా కొత్త తీవ్రమైన అనారోగ్యం లేదా గాయం: మీరు దీన్ని తీసుకుంటున్నారని డాక్టర్‌కు చెప్పండి
- వాహనం నడపడం లేదా యంత్రాలు వాడటం: రక్తంలో చక్కెర తగ్గితే ఏకాగ్రత దెబ్బతినవచ్చు. మీ డాక్టర్‌ను అడగండి
- గర్భధారణ, పాలివ్వడం: సాధారణంగా వాడరు; పుట్టిన తర్వాత శిశువుకు రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉండవచ్చు. మీరు గర్భవతి అయితే, బిడ్డను ప్లాన్ చేస్తుంటే లేదా పాలిస్తుంటే డాక్టర్‌కు చెప్పండి
- మూత్రపిండాల వ్యాధి లేదా కాలేయ వ్యాధి: మీ డాక్టర్ అదనపు జాగ్రత్త తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది
అమరిల్ 2 తో పరస్పర చర్య జరిపే మందులు, పదార్థాలు
అమరిల్ 2 ఇతర మందుల పనితీరును మార్చవచ్చు, కొన్ని మందులు దీని ప్రభావాన్ని మార్చవచ్చు. మూలికా మందులు, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనే నొప్పి నివారణ మందులతో సహా మీరు తీసుకునే ప్రతిదాని గురించి మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌కు చెప్పండి.
- ఇన్సులిన్, ఇతర మధుమేహం మందులు: రక్తంలో చక్కెర తగ్గే అవకాశం పెరుగుతుంది, మోతాదులు మార్చాల్సి రావచ్చు
- ఫ్లూకోనజోల్, మైకోనజోల్ (యాంటీఫంగల్ మందులు): ఇవి దీని ప్రభావాన్ని పెంచి రక్తంలో చక్కెరను తీవ్రంగా తగ్గించవచ్చు
- ఇబుప్రోఫెన్ లేదా డైక్లోఫెనాక్ వంటి NSAID నొప్పి నివారణ మందులు, ACE ఇన్హిబిటర్లు: ఇవి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావాన్ని పెంచవచ్చు
- బీటా-బ్లాకర్లు: ఇవి రక్తంలో చక్కెర తగ్గిన సంకేతాలను కప్పిపుచ్చవచ్చు
- స్టెరాయిడ్లు (కార్టికోస్టెరాయిడ్లు), థయజైడ్ నీటి మాత్రలు, రిఫాంపిసిన్, ఈస్ట్రోజెన్లు: ఇవి రక్తంలో చక్కెరను పెంచి దీని ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు
- కోలెసెవెలం: ఇది శోషణను తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి తీసుకునే సమయం గురించి మీ డాక్టర్ సలహా ఇస్తారు
- మద్యం: ఇది రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించి, ఊహించని ప్రభావాలను కలిగించవచ్చు
ల్యాబ్ పరీక్షలపై ప్రభావం
- రక్తంలో చక్కెర, HbA1c పరీక్షలు: డయాబెటిస్ ఎంత బాగా అదుపులో ఉందో తెలుసుకోవడానికి వాడతారు
ఎవరైనా ఎక్కువ తీసుకుంటే
అమరిల్ 2 ఎక్కువగా తీసుకుంటే రక్తంలో చక్కెర తీవ్రంగా, చాలాసేపు తగ్గిపోయి, ఫిట్స్ లేదా స్పృహ కోల్పోవడానికి దారితీయవచ్చు. ఎవరైనా సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ తీసుకుంటే, వారికి బాగానే ఉన్నా 112 కు కాల్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఆసుపత్రికి వెళ్లి మందు ప్యాక్‌ను వెంట తీసుకెళ్లండి.
నిల్వ చేయడం
30 °C కంటే తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలో, పొడి ప్రదేశంలో, తేమ తగలకుండా, అసలు స్ట్రిప్‌లోనే ఉంచి, పిల్లలకు అందకుండా నిల్వ చేయండి. గడువు తేదీ తర్వాత వాడవద్దు. ఖచ్చితమైన నిల్వ సూచనల కోసం ప్యాక్‌ను చూడండి.
భారతదేశంలో నియంత్రణ స్థితి
భారతదేశంలో ప్రిస్క్రిప్షన్ మందుగా అమ్మకానికి ఆమోదించబడినది. ఒక్క క్రియాశీల పదార్థమే ఉన్న గ్లిమెపిరైడ్, డ్రగ్స్ అండ్ కాస్మెటిక్స్ చట్టంలోని సెక్షన్ 26A కింద CDSCO (కేంద్ర ఔషధ ప్రమాణాల నియంత్రణ సంస్థ) నిషేధించిన మందుల జాబితాలో లేదు. అయితే గ్లిమెపిరైడ్‌ను పియోగ్లిటాజోన్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపిన కొన్ని స్థిర-మోతాదు కలయికలు నిషేధించబడ్డాయి, కాబట్టి ప్యాక్‌పై ఉన్న పదార్థాల జాబితాను చూడండి. అమరిల్ 2 లో గ్లిమెపిరైడ్ మాత్రమే ఉంది.
ఇదే మందు ఉన్న ఇతర బ్రాండ్లు
గ్లిమెపిరైడ్ 2 mg టాబ్లెట్లు ఇతర బ్రాండ్ పేర్లతో, జెనరిక్ మందులుగా కూడా అమ్ముతారు. వాటిలో ఉండేది అదే మందు; మోతాదు బలం కోసం లేబుల్ చూడండి. కొన్ని సారూప్య బ్రాండ్ పేరున్న ఉత్పత్తుల్లో మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇతర మందులు కూడా ఉంటాయి, కాబట్టి డాక్టర్‌ను అడగకుండా వాటి మధ్య మారవద్దు.
ఇతర మోతాదులు మరియు రూపాలు
గ్లిమెపిరైడ్ వివిధ మోతాదు బలాల్లో, అలాగే మెట్‌ఫార్మిన్, ఇతర మధుమేహం మందులతో కలయిక టాబ్లెట్లుగా కూడా అమ్ముతారు. పియోగ్లిటాజోన్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ఉన్న కొన్ని కలయికలు భారతదేశంలో నిషేధించబడ్డాయి, కాబట్టి మీ దగ్గర ఉన్నదాని ప్యాక్‌పై పదార్థాల జాబితాను చూడండి.
సాధారణ ప్రశ్నలు
అమరిల్ 2 ప్రిస్క్రిప్షన్ మందా?
అవును. భారతదేశంలో గ్లిమెపిరైడ్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద మాత్రమే లభించే మందు. డాక్టర్ రాసిస్తేనే తీసుకోవాలి, డాక్టర్ సలహా లేకుండా మొదలుపెట్టకూడదు, ఆపకూడదు, మార్చకూడదు. బాగానే ఉన్నా సూచించినట్లు తీసుకుంటూ ఉండండి.
అమరిల్ 2 షుగర్ (మధుమేహం) మందా?
అవును. అమరిల్ 2 లో గ్లిమెపిరైడ్ ఉంది; టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న పెద్దవారిలో ఆహారం, శారీరక శ్రమతో పాటు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి వాడతారు. టైప్ 1 మధుమేహానికి వాడరు. ఇది మీకు సరిపోతుందో లేదో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
అమరిల్ 2 రక్తంలో చక్కెర ఎందుకు తగ్గిస్తుంది?
రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా లేనప్పుడు కూడా ఇది క్లోమగ్రంథి ఇన్సులిన్ విడుదల చేసేలా చేస్తుంది. భోజనం మానేసినా, మద్యం తాగినా, ఎక్కువ వ్యాయామం చేసినా, లేదా ఇతర మధుమేహం మందులు తీసుకున్నా చక్కెర మరీ తగ్గిపోవచ్చు. హెచ్చరిక సంకేతాలు తెలుసుకుని, చికిత్సకు మీ డాక్టర్ ప్లాన్‌ను పాటించండి.
రక్తంలో చక్కెర తగ్గిన సంకేతాలు ఏమిటి?
వణుకు, చెమటలు, ఆకలి, తలనొప్పి, తల తిరగడం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, గందరగోళంగా లేదా అసాధారణంగా అలసటగా అనిపించడం సాధారణ సంకేతాలు. తీవ్రంగా తగ్గితే ఫిట్స్ లేదా స్పృహ తప్పడం జరగవచ్చు, అది అత్యవసరం. డాక్టర్ ఇచ్చిన ప్లాన్ పాటించండి, తగ్గకపోతే వైద్య సహాయం పొందండి.
అనారోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు లేదా తినలేనప్పుడు అమరిల్ 2 తీసుకోవచ్చా?
వాంతులు, విరేచనాలు లేదా జ్వరంతో అనారోగ్యం, లేదా ఏమీ తినకపోవడం రక్తంలో చక్కెరను మార్చవచ్చు. ఆ రోజుల్లో మీ మధుమేహం మందుల గురించి డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. ఎలా చేయాలో చెప్పకపోతే మీరే ఆపవద్దు, మార్చవద్దు.
అమరిల్ 2 తీసుకుంటూ మద్యం తాగవచ్చా?
మద్యం రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించి, చక్కెర తగ్గినట్లు గుర్తించడం కష్టం చేస్తుంది. దీన్ని మానేయడం లేదా చాలా తక్కువగా తీసుకోవడం మంచిది. మీకు ఎంతవరకు పరవాలేదో డాక్టర్‌ను అడగండి.
గర్భధారణ సమయంలో అమరిల్ 2 తీసుకోవచ్చా?
గర్భధారణలో లేదా పాలిచ్చే సమయంలో సాధారణంగా వాడరు, డాక్టర్ వేరే చికిత్స సూచించవచ్చు. మీరు గర్భవతి అయితే, బిడ్డను ప్లాన్ చేస్తుంటే లేదా పాలిస్తుంటే డాక్టర్‌కు చెప్పండి. డాక్టర్‌తో మాట్లాడకుండా ఆపవద్దు.
అమరిల్ 2 కు, గ్లిమెపిరైడ్ 2 mg కు తేడా ఏమిటి?
అమరిల్ ఒక బ్రాండ్ పేరు, దాని లోపల ఉన్న మందు గ్లిమెపిరైడ్. జెనరిక్ గ్లిమెపిరైడ్ 2 mg టాబ్లెట్లలో కూడా అదే క్రియాశీల పదార్థం ఉంటుంది. ప్యాక్‌పై మోతాదు బలం, పదార్థాల జాబితా చూడండి, మారే ముందు డాక్టర్‌ను అడగండి.
వనరులు
- Glimepiride tablets: prescribing information (label effective 11/2024). DailyMed, US National Library of Medicine
- Gliclazide: a medicine for type 2 diabetes. NHS (UK)
- Type 2 diabetes: treatment. NHS (UK)
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission