ডমপেরিডোন (Domperidone in Bengali): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, ওষুধ
আরও পাওয়া যাবে: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ ગુજરાતી മലയാളം
ডমপেরিডোন এমন একটি ওষুধ, যা বমি বমি ভাব ও বমি উপশমে ব্যবহৃত হয়। ভারতে অ্যাসিড রিফ্লাক্সের (GERD) জন্য প্যান্টোপ্রাজোলের মতো প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের সঙ্গে মিশিয়েও এটি বিক্রি হয়। এটি বিরল ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হৃদস্পন্দনের সমস্যা ঘটাতে পারে, তাই ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলো সবচেয়ে কম মাত্রায় সবচেয়ে কম সময়ের জন্য, সাধারণত এক সপ্তাহের বেশি নয়, ব্যবহারের সীমা বেঁধে দিয়েছে। ভারতে এটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ।
ফার্মাসিস্টের পর্যালোচনা চলছে। এই পৃষ্ঠা নিচে তালিকাভুক্ত সূত্রের ওপর ভিত্তি করে তৈরি এবং আমাদের নিবন্ধিত ফার্মাসিস্ট এটি যাচাই করছেন।
ডমপেরিডোন কীভাবে কাজ করে?
ডমপেরিডোন অন্ত্রে এবং মস্তিষ্কের যে অংশ বমির সংকেত দেয় (কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন) সেখানকার ডোপামিন রিসেপ্টর আটকে দেয়, যে অংশ মস্তিষ্কের সুরক্ষা-প্রাচীরের বাইরে থাকে। এতে পাকস্থলী দ্রুত খালি হয় ও বমির তাড়না কমে, আর মস্তিষ্কের বাকি অংশে খুব কম পৌঁছায় বলে একই ধরনের কিছু ওষুধে দেখা নড়াচড়া-সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল।
ডমপেরিডোন কীভাবে খাবেন
লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন। ডমপেরিডোন স্বল্প সময়ের জন্য সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায় খাওয়ার জন্য, ইউরোপীয় নির্দেশিকা অনুযায়ী সাধারণত এক সপ্তাহের বেশি নয়। লেবেলে বা চিকিৎসক যা বলেছেন তার চেয়ে বেশি খাবেন না। শিশুদের মাত্রা চিকিৎসক ঠিক করেন।
ডমপেরিডোন-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে ডমপেরিডোনে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়, তবে খুব কম ক্ষেত্রে এটি হৃদ্পিণ্ডের ছন্দে প্রভাব ফেলতে পারে। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মৃদু।
কম হওয়া বা মৃদু
- মুখ শুকিয়ে যাওয়া
- মাথাব্যথা
- ডায়রিয়া
- মাথা ঘোরা
- পেটে খিঁচুনি বা পেটব্যথা
- ত্বকে ফুসকুড়ি বা চুলকানি
বিরল কিন্তু গুরুতর: চিকিৎসার সাহায্য নিন
- দ্রুত, ধড়ফড় করা বা অনিয়মিত হৃদ্স্পন্দন, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা অজ্ঞান হওয়ার মতো লাগা। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসার সাহায্য নিন, কারণ এটি হৃদ্পিণ্ডের ছন্দের বিপজ্জনক সমস্যার লক্ষণ হতে পারে
- খিঁচুনি (সিজার)
- অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া, যেমন পেশির খিঁচুনি, ঘাড় বেঁকে যাওয়া বা চোখ উপরের দিকে উল্টে যাওয়া, প্রধানত ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে
- স্তন ফোলা বা ব্যথা, স্তনবৃন্ত থেকে দুধ বের হওয়া, বা মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া, যা প্রোল্যাকটিন হরমোন বেড়ে যাওয়ার লক্ষণ
- গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট বা হঠাৎ সারা শরীরে ফুসকুড়ি
- অস্থিরতা বা অস্বাভাবিক উত্তেজনা
কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত
হৃদ্পিণ্ডের ঝুঁকির কারণে কিছু মানুষের ডমপেরিডোন খাওয়া উচিত নয়, আর কিছু মানুষের আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলে নেওয়া উচিত।
লেবেল অনুযায়ী যখন এটি ব্যবহার করা উচিত নয়
- ডমপেরিডোন বা ওষুধটির যেকোনো উপাদানে অ্যালার্জি
- প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা)
- ফিওক্রোমোসাইটোমা থাকা বা থাকার সন্দেহ (অ্যাড্রিনাল গ্ল্যান্ডের একটি টিউমার, যা রক্তচাপ বাড়িয়ে দেয়)
- পাকস্থলী বা অন্ত্র থেকে রক্তপাত, অথবা অন্ত্রে বাধা বা ছিদ্র
- মাঝারি বা গুরুতর যকৃতের রোগ
- ECG-তে লং QT ইন্টারভ্যাল বা হৃদ্পিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচল ধীর হওয়ার অন্য কোনো লক্ষণ থাকা
- রক্তে পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামের মতো লবণের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য গোলমাল
- হার্ট ফেইলিওরের মতো হৃদ্রোগ
- হৃদ্পিণ্ডের QT ইন্টারভ্যাল বাড়াতে পারে এমন অন্য ওষুধ খাওয়া (অ্যাপোমরফিন ব্যতিক্রম, লেবেলে এটির অনুমতি আছে)
- ডমপেরিডোনের মাত্রা অনেক বাড়িয়ে দেয় এমন ওষুধ খাওয়া, যেমন কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বা রিটোনাভির
- হৃদ্রোগ, হার্ট ফেলিওর, অনিয়মিত হৃদ্স্পন্দন, বা ECG-তে জানা লং QT ইন্টারভাল: ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি বলে ডমপেরিডোন ব্যবহার করা উচিত নয়
- বয়স 60-এর বেশি, বা দিনে 30 মিগ্রা-র বেশি খাওয়া: হৃদ্পিণ্ডের ছন্দের সমস্যার ঝুঁকি বেশি
- রক্তে পটাশিয়াম বা ম্যাগনেশিয়াম কম, যেমন বমি, ডায়রিয়া বা প্রস্রাব বাড়ানোর ট্যাবলেটের কারণে
- মাঝারি বা গুরুতর যকৃতের রোগ: ডমপেরিডোন যকৃতে (লিভারে) ভেঙে যায়, তাই ব্যবহার করা উচিত নয়
- কিডনির রোগ: চিকিৎসক কতবার খেতে হবে তা বদলাতে পারেন
- পাকস্থলী বা অন্ত্র থেকে রক্তপাত, বা অন্ত্রে বাধা বা ছিদ্র
- প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা)
- শিশু: শুধু চিকিৎসকের পরামর্শে এবং চিকিৎসকের ঠিক করা মাত্রায় ব্যবহার করুন
- গর্ভাবস্থা: তথ্য সীমিত, তাই চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
- বুকের দুধ খাওয়ানো: অল্প পরিমাণে বুকের দুধে যায়; ভারতীয় পণ্য তথ্য অনুযায়ী এটি খাওয়ার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না
ডমপেরিডোন-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়
কিছু ওষুধ ডমপেরিডোনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয় বা হৃদ্পিণ্ডের ছন্দে এর প্রভাব আরও বাড়ায়। আপনি যা যা খান তার সবকিছু চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- হৃদ্পিণ্ডের ছন্দে প্রভাব ফেলতে পারে (QT ইন্টারভাল বাড়ায়) এমন ওষুধ, যেমন অ্যামিওডারোন, সোটালল, হ্যালোপেরিডল, সিটালোপ্রাম, এসসিটালোপ্রাম, এরিথ্রোমাইসিন, লেভোফ্লক্সাসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন ও মেথাডোন: ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি বলে এগুলি ডমপেরিডোনের সঙ্গে খাওয়া উচিত নয়
- যকৃতের এনজাইম CYP3A4 জোরালোভাবে আটকে দেয় এমন ওষুধ, যেমন কিটোকোনাজোল ও ইট্রাকোনাজোল (ছত্রাকনাশক), ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন (একটি অ্যান্টিবায়োটিক) ও রিটোনাভির (একটি HIV-র ওষুধ): এগুলি ডমপেরিডোনের মাত্রা ও হৃদ্পিণ্ডের ঝুঁকি বাড়ায়
- ডিলটিয়াজেম ও ভেরাপামিল (রক্তচাপ ও হৃদ্পিণ্ডের ছন্দের জন্য): ডমপেরিডোনের মাত্রা বাড়াতে পারে
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, যেমন কিছু অ্যান্টিহিস্টামিন: এগুলি অন্ত্রে ডমপেরিডোনের কাজের বিপরীতে কাজ করতে পারে
- লেভোডোপা ও পারকিনসন্স রোগের অন্যান্য ওষুধ: ডমপেরিডোন লেভোডোপার মাত্রা বাড়াতে পারে, এবং ডোপামিন-আটকানোর প্রভাব পরস্পরবিরোধী হতে পারে
- ডমপেরিডোন আছে এমন অন্য ওষুধ, কিছু সম্মিলিত ওষুধসহ: মাত্রা বেশি হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি
কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে
বেশি ডমপেরিডোন খেলে ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া এবং কিছু ক্ষেত্রে হৃদ্পিণ্ডের ছন্দের সমস্যা হতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; চিকিৎসায় শরীরকে সহায়তা দেওয়া হয় ও হৃদ্পিণ্ড পর্যবেক্ষণ করা হয়। কেউ প্রেসক্রিপশনের চেয়ে বেশি খেয়ে ফেললে 112 নম্বরে ফোন করুন বা নিকটতম হাসপাতালে যান এবং ওষুধের প্যাকেট সঙ্গে নিয়ে যান।
ভারতে
ভারতে দামের সীমা, অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্তি এবং আইনি অবস্থান সরকারি বিজ্ঞপ্তি থেকে নেওয়া হয়েছে।
দামের সীমা (NPPA)
- 10 mg ট্যাবলেটপ্রতি ট্যাবলেট ₹2.37
- 1 mg/mL মুখে খাওয়ার তরলপ্রতি mL ₹1.27
জাতীয় ওষুধ মূল্য নির্ধারণ কর্তৃপক্ষ (NPPA) নির্ধারিত সর্বোচ্চ দাম, GST ছাড়া, ১ এপ্রিল, ২০২৬ থেকে কার্যকর (২৫ মার্চ, ২০২৬ তারিখের S.O. 1575(E))। প্যাকে ছাপা দাম (MRP) এই দাম ও GST যোগ করার পরের অঙ্কের বেশি হতে পারে না।
অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ (NLEM)
জাতীয় অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা (NLEM) 2022-এ অন্তর্ভুক্ত: 10 mg ট্যাবলেট, 1 mg/mL মুখে খাওয়ার তরল।
ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান
ভারতে বিক্রির জন্য অনুমোদিত। ভারতে এটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, এবং এটি নির্দিষ্ট সম্মিলিত ওষুধ হিসেবেও বিক্রি হয়, যেমন প্যান্টোপ্রাজোলের সঙ্গে (উদাহরণ Pan-D)। প্যাকেটের উপাদানের তালিকা দেখে নিন।
ওষুধের ধরন
ডমপেরিডোন এই ধরনের ওষুধের অন্তর্গত।
যেসব ওষুধে ডমপেরিডোন আছে
ভারতে বিক্রি হওয়া এই ওষুধগুলিতে ডমপেরিডোন আছে। এগুলি A থেকে Z ক্রমে সাজানো, কোনো র্যাঙ্কিং নেই।
- প্যান-ডি (Pan-D) · 30 mg ক্যাপসুল (এন্টেরিক-কোটেড প্যান্টোপ্রাজোল পেলেট ও সাস্টেইনড-রিলিজ ডমপেরিডোন পেলেট)
ডমপেরিডোন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
যেসব সম্মিলিত ওষুধে ডমপেরিডোন আছে সেগুলি এই সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
সাধারণ প্রশ্ন
ডমপেরিডোনে হৃদ্পিণ্ডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কাদের বেশি?
60 বছরের বেশি বয়সী মানুষ, দিনে 30 মিগ্রার বেশি খাওয়া প্রাপ্তবয়স্ক, হৃদ্পিণ্ডের রোগ বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন আছে এমন মানুষ, এবং কিছু অন্য ওষুধ, যেমন কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিবায়োটিক ও হৃদস্পন্দনের ওষুধ খান যাঁরা। হৃদ্পিণ্ডের কোনো সমস্যা এবং আপনি যা যা খান সব চিকিৎসককে জানান।
ডমপেরিডোন কাজ করতে কতক্ষণ লাগে?
সাধারণত প্রায় 30 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে। এটি স্বল্পমেয়াদি ব্যবহারের জন্য; ইউরোপীয় নির্দেশিকা অনুযায়ী সাধারণত এক সপ্তাহের বেশি নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ বা লেবেলের নির্দেশ মেনে চলুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি ডমপেরিডোন ব্যবহার করা যায়?
অল্প পরিমাণ বুকের দুধে মেশে, এবং শিশুর হৃদ্পিণ্ডে প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা বাদ দেওয়া যায় না। ভারতীয় ওষুধের তথ্যে বলা আছে এটি খাওয়ার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধ খাওয়ালে খাওয়ার আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
তথ্যসূত্র
- CMDh confirms recommendations on restricting use of domperidone-containing medicines. European Medicines Agency
- Domperidone 1 mg/ml Oral Suspension: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- PAN-D (pantoprazole enteric-coated and domperidone sustained-release capsules): prescribing information (revised September 2019). Alkem Laboratories Ltd
- Common questions about domperidone. NHS (UK)
- Who can and cannot take domperidone. NHS (UK)
- Taking domperidone with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India
- National List of Essential Medicines 2022 (section 17.2.1, Domperidone). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)