डॉमपेरिडोन (Domperidone): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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डॉमपेरिडोन एक दवा है जिसका इस्तेमाल जी मिचलाने और उल्टी में आराम के लिए होता है। भारत में यह पैंटोप्राज़ोल जैसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ मिलाकर एसिड रिफ्लक्स (GERD) के लिए भी बिकती है। यह बहुत कम मामलों में दिल की धड़कन की ख़तरनाक गड़बड़ी कर सकती है, इसलिए यूरोप के नियामकों ने इसे सबसे कम खुराक में सबसे कम समय, आम तौर पर एक हफ़्ते से ज़्यादा नहीं, तक सीमित किया है। भारत में यह डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
डॉमपेरिडोन कैसे काम करती है?
डॉमपेरिडोन आँतों में और दिमाग़ के उस हिस्से में डोपामिन रिसेप्टर को रोकती है जो उल्टी शुरू करवाता है (केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन), और यह हिस्सा दिमाग़ की सुरक्षा परत के बाहर होता है। इससे पेट जल्दी ख़ाली होता है और उल्टी की इच्छा कम होती है, और क्योंकि यह दिमाग़ के बाक़ी हिस्से में बहुत कम पहुँचती है, इससे वे हरकत से जुड़े साइड इफेक्ट्स कम ही होते हैं जो कुछ मिलती-जुलती दवाओं से होते हैं।
डॉमपेरिडोन कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। डॉमपेरिडोन कम समय के लिए, सबसे कम असरदार खुराक में लेने के लिए है, यूरोपीय दिशानिर्देशों में आमतौर पर एक हफ़्ते से ज़्यादा नहीं। लेबल या डॉक्टर के बताए से ज़्यादा न लें। बच्चों की खुराक डॉक्टर तय करते हैं।
डॉमपेरिडोन के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोगों में डॉमपेरिडोन से साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) कम होते हैं, लेकिन बहुत कम मामलों में यह दिल की धड़कन की लय को प्रभावित कर सकती है। आम साइड इफेक्ट हल्के होते हैं।
कम होने वाले या हल्के
- मुंह सूखना
- सिरदर्द
- दस्त (पतला पाखाना)
- चक्कर आना
- पेट में ऐंठन या पेट दर्द
- त्वचा (चमड़ी) पर दाने / चकत्ते या खुजली
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- तेज़, धड़कता हुआ या अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी या बेहोशी जैसा महसूस होना। तुरंत डॉक्टरी मदद लें, क्योंकि यह दिल की धड़कन की लय की खतरनाक गड़बड़ी का संकेत हो सकता है
- दौरे पड़ना (मिर्गी जैसे झटके)
- बेकाबू हरकतें, जैसे मांसपेशियों में मरोड़ / ऐंठन, गर्दन का मुड़ जाना या आंखों का ऊपर की ओर चढ़ जाना, ख़ासकर छोटे बच्चों में
- स्तनों में सूजन या दर्द, निप्पल से दूध आना या माहवारी (पीरियड्स) न आना, जो प्रोलैक्टिन हार्मोन बढ़ने के संकेत हैं
- गंभीर एलर्जी का असर (रिएक्शन) होने के संकेत: चेहरे, होंठों या गले में सूजन, सांस लेने में तकलीफ या अचानक पूरे शरीर पर दाने / चकत्ते
- बेचैनी या असामान्य घबराहट
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
दिल को खतरे की वजह से कुछ लोगों को डॉमपेरिडोन नहीं लेनी चाहिए, और कुछ लोगों को पहले डॉक्टर से पूछ लेना चाहिए।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- डॉमपेरिडोन या दवा के किसी भी घटक से एलर्जी
- प्रोलैक्टिन बनाने वाला पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर (प्रोलैक्टिनोमा)
- फियोक्रोमोसाइटोमा होना या होने का शक (अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर, जिससे ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) बढ़ता है)
- पेट या आंत से खून बहना, या आंत में रुकावट या छेद होना
- जिगर की मध्यम या गंभीर बीमारी
- ECG में लंबा QT इंटरवल या दिल की बिजली की गति धीमी होना, जो पहले से पता हो
- खून में पोटैशियम या मैग्नीशियम जैसे लवणों का काफ़ी गड़बड़ होना
- दिल की बीमारी, जैसे हार्ट फेल्योर
- कोई दूसरी दवा लेना जो दिल का QT इंटरवल बढ़ा सकती है (एपोमॉर्फिन को छोड़कर, जिसकी लेबल अनुमति देता है)
- ऐसी दवा लेना जो डॉमपेरिडोन का स्तर बहुत बढ़ा देती है, जैसे केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन या रिटोनावीर
- दिल की बीमारी, हार्ट फेल्योर, अनियमित धड़कन, या ECG में लंबा QT इंटरवल पाया जाना: यूरोपीय नियामकों के अनुसार डॉमपेरिडोन का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- 60 साल से ज़्यादा उम्र, या रोज़ 30 मिलीग्राम से ज़्यादा लेना: दिल की धड़कन की लय में गड़बड़ी का खतरा ज़्यादा होता है
- खून में पोटैशियम या मैग्नीशियम कम होना, जैसे उल्टी, दस्त या पेशाब बढ़ाने वाली गोलियों (वॉटर पिल्स) की वजह से
- जिगर (लिवर) की मध्यम या गंभीर बीमारी: डॉमपेरिडोन जिगर में टूटकर पचती है और इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- गुर्दे की बीमारी: डॉक्टर इसे कितनी बार लेना है यह बदल सकते हैं
- पेट या आंत से खून बहना, या आंत में रुकावट या फटन
- पिट्यूटरी ग्रंथि का ऐसा ट्यूमर जो प्रोलैक्टिन बनाता है (प्रोलैक्टिनोमा)
- बच्चे: सिर्फ़ डॉक्टर की सलाह पर और डॉक्टर की तय खुराक में ही दें
- गर्भावस्था: जानकारी सीमित है, इसलिए अपने डॉक्टर से पूछें
- स्तनपान (बच्चे को दूध पिलाना): थोड़ी मात्रा मां के दूध में चली जाती है; भारत की दवा संबंधी जानकारी के अनुसार इसे लेते समय स्तनपान की सलाह नहीं दी जाती
डॉमपेरिडोन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
कुछ दवाएं डॉमपेरिडोन का स्तर बढ़ा देती हैं या दिल की धड़कन की लय पर इसके असर को और बढ़ा देती हैं। आप जो भी दवाएं लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट (दवा विक्रेता) को बताएं।
- दिल की धड़कन की लय पर असर डालने वाली दवाएं (QT इंटरवल लंबा करने वाली), जैसे एमियोडेरोन, सोटालोल, हैलोपेरिडोल, सिटालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, एरिथ्रोमाइसिन, लेवोफ्लॉक्सासिन, मॉक्सीफ्लॉक्सासिन और मेथाडोन: यूरोपीय नियामकों के अनुसार इन्हें डॉमपेरिडोन के साथ नहीं लेना चाहिए
- जिगर के एंजाइम CYP3A4 को ज़ोर से रोकने वाली दवाएं, जैसे केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल (फफूंद-रोधी दवाएं), क्लैरिथ्रोमाइसिन (एक एंटीबायोटिक) और रिटोनावीर (HIV की दवा): ये डॉमपेरिडोन का स्तर और दिल को खतरा बढ़ा देती हैं
- डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल (ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) और दिल की धड़कन की लय के लिए): डॉमपेरिडोन का स्तर बढ़ा सकती हैं
- एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, जैसे कुछ एंटीहिस्टामिन दवाएं (एलर्जी की दवाएं): ये आंतों पर डॉमपेरिडोन के असर के उलट काम कर सकती हैं
- लेवोडोपा और पार्किंसन रोग की दूसरी दवाएं: डॉमपेरिडोन लेवोडोपा का स्तर बढ़ा सकती है, और डोपामाइन को रोकने वाले असर आपस में टकरा सकते हैं
- डॉमपेरिडोन वाली दूसरी दवाएं, जिनमें कुछ मिली-जुली दवाएं (कॉम्बिनेशन) भी शामिल हैं: खुराक बहुत ज़्यादा हो जाने का खतरा
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
ज़्यादा डॉमपेरिडोन से नींद आना / सुस्ती, उलझन, बेकाबू हरकतें और कुछ मामलों में दिल की धड़कन की लय में गड़बड़ी हो सकती है, ख़ासकर बच्चों में। इसका कोई खास उतारा (एंटीडोट) नहीं है; इलाज में शरीर को सहारा दिया जाता है और दिल पर नज़र रखी जाती है। अगर किसी ने बताई गई खुराक से ज़्यादा ले ली हो, तो 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पत्ता / डिब्बा साथ ले जाएं।
भारत में
भारत में इस दवा की अधिकतम कीमत, आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल होने और कानूनी स्थिति की जानकारी, सरकारी अधिसूचनाओं से ली गई है।
मूल्य सीमा (NPPA)
- 10 mg टैबलेटप्रति टैबलेट ₹2.37
- 1 mg/mL मुँह से लेने का तरलप्रति mL ₹1.27
राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (NPPA) द्वारा तय अधिकतम कीमत, GST को छोड़कर, 1 अप्रैल 2026 से लागू (25 मार्च 2026 की S.O. 1575(E))। पैक पर छपी कीमत (MRP) इस कीमत और GST के जोड़ से अधिक नहीं हो सकती।
आवश्यक दवा (NLEM)
राष्ट्रीय आवश्यक दवा सूची (NLEM) 2022 में शामिल: 10 mg टैबलेट, 1 mg/mL मुँह से लेने का तरल।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में बिक्री के लिए मंज़ूर (अनुमोदित)। भारत में यह सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा है, और यह पैंटोप्राज़ोल जैसी तय मिली-जुली दवाओं (कॉम्बिनेशन) में भी बिकती है (जैसे पैन-डी)। पैक पर लिखे घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
डॉमपेरिडोन इस प्रकार की दवा है।
डॉमपेरिडोन वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में डॉमपेरिडोन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- पैन-डी (Pan-D) · 30 mg कैप्सूल (एंटेरिक-कोटेड पैंटोप्राज़ोल के दाने और धीरे-धीरे दवा छोड़ने वाले डॉमपेरिडोन के दाने)
डॉमपेरिडोन किसलिए इस्तेमाल होती है?
जिन मिली-जुली दवाओं में डॉमपेरिडोन होता है, वे इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
आम सवाल
डॉमपेरिडोन से दिल के साइड इफेक्ट्स का ख़तरा किसे ज़्यादा है?
60 साल से ज़्यादा उम्र के लोग, दिन में 30 मि.ग्रा. से ज़्यादा लेने वाले वयस्क, दिल की बीमारी या अनियमित धड़कन वाले लोग, और कुछ दूसरी दवाएँ लेने वाले लोग, जैसे कुछ फ़ंगस-रोधी दवाएँ, एंटीबायोटिक और दिल की धड़कन की दवाएँ। दिल की किसी भी समस्या और जो कुछ भी आप लेते हैं, उसके बारे में डॉक्टर को बताएँ।
डॉमपेरिडोन कितनी देर में असर करती है?
आम तौर पर यह लगभग 30 से 60 मिनट में असर करने लगती है। यह थोड़े समय के इस्तेमाल के लिए है; यूरोप की गाइडेंस के अनुसार आम तौर पर एक हफ़्ते से ज़्यादा नहीं। अपने डॉक्टर की सलाह या लेबल के अनुसार लें।
क्या स्तनपान के दौरान डॉमपेरिडोन ली जा सकती है?
इसकी थोड़ी मात्रा माँ के दूध में जाती है, और बच्चे के दिल पर असर से इनकार नहीं किया जा सकता। भारतीय उत्पाद जानकारी के अनुसार इसे लेते समय स्तनपान की सलाह नहीं दी जाती। अगर आप स्तनपान करा रही हैं, तो इसे लेने से पहले डॉक्टर से बात करें।
स्रोत
- CMDh confirms recommendations on restricting use of domperidone-containing medicines. European Medicines Agency
- Domperidone 1 mg/ml Oral Suspension: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- PAN-D (pantoprazole enteric-coated and domperidone sustained-release capsules): prescribing information (revised September 2019). Alkem Laboratories Ltd
- Common questions about domperidone. NHS (UK)
- Who can and cannot take domperidone. NHS (UK)
- Taking domperidone with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India
- National List of Essential Medicines 2022 (section 17.2.1, Domperidone). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)