Domperidona: Usos, cómo funciona y medicamentos
También en: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ বাংলা ગુજરાતી മലയാളം
La domperidona es un medicamento que se usa para aliviar las náuseas (sensación de malestar) y los vómitos. En algunos países también se vende combinada con un inhibidor de la bomba de protones (IBP), como el pantoprazol, para el reflujo ácido (ERGE). En raras ocasiones puede causar un problema peligroso del ritmo del corazón, por lo que los organismos reguladores europeos la limitaron a la dosis más baja durante el menor tiempo posible, normalmente no más de una semana. Las normas sobre la receta médica varían según el país, así que siga las normas locales.
Revisión farmacéutica en curso. Esta página se basa en las fuentes que se indican abajo y está siendo revisada por nuestro farmacéutico colegiado.
¿Cómo funciona Domperidona?
La domperidona bloquea los receptores de dopamina en el intestino y en la zona del cerebro que desencadena el vómito (la zona gatillo quimiorreceptora), que se encuentra fuera de la barrera protectora del cerebro. Esto ayuda a que el estómago se vacíe más rápido y reduce las ganas de vomitar. Como muy poca cantidad llega al resto del cerebro, rara vez causa los efectos secundarios sobre el movimiento que se ven con otros medicamentos parecidos.
Cómo tomar Domperidona
Siga la etiqueta o las indicaciones de su médico. La domperidona está pensada para un uso de corta duración, a la dosis eficaz más baja, normalmente no más de una semana según las recomendaciones europeas. No tome más de lo que indique la etiqueta o su médico. Las dosis para niños las establece un médico.
Efectos secundarios de Domperidona
La domperidona causa pocos efectos secundarios en la mayoría de las personas, pero en raras ocasiones puede afectar el ritmo del corazón. Los efectos más frecuentes son leves.
Poco frecuentes o leves
- Sequedad de boca
- Dolor de cabeza
- Diarrea
- Mareo
- Calambres de estómago o dolor abdominal
- Sarpullido o picazón en la piel
Raros pero graves: busque atención médica
- Latidos del corazón rápidos, fuertes o irregulares, desmayo o sensación de desmayo. Busque atención médica de inmediato, ya que puede ser una señal de un problema peligroso del ritmo del corazón
- Convulsiones
- Movimientos incontrolados, como espasmos musculares, cuello torcido o los ojos girando hacia arriba, sobre todo en niños pequeños
- Hinchazón o sensibilidad en los pechos, salida de leche por los pezones o falta de menstruación, que son señales de una hormona prolactina elevada
- Señales de una reacción alérgica grave: hinchazón de la cara, los labios o la garganta, dificultad para respirar o un sarpullido repentino y extendido
- Inquietud o agitación inusual
Quién debe tener precaución
Por el riesgo para el corazón, algunas personas no deben tomar domperidona y otras deben consultar antes a un médico.
Cuándo la etiqueta indica que no se use
- Alergia a la domperidona o a cualquier componente del medicamento
- Un tumor de la hipófisis que libera prolactina (prolactinoma)
- Un feocromocitoma conocido o sospechado (un tumor de la glándula suprarrenal que aumenta la presión arterial)
- Sangrado del estómago o del intestino, o bloqueo o desgarro en el intestino
- Enfermedad moderada o grave del hígado
- Un intervalo QT largo conocido u otra conducción lenta del corazón en un electrocardiograma
- Alteración marcada de las sales de la sangre, como el potasio o el magnesio
- Enfermedad del corazón, como la insuficiencia cardíaca
- Tomar otro medicamento que pueda alargar el intervalo QT del corazón (la apomorfina es una excepción que permite la etiqueta)
- Tomar un medicamento que aumenta con fuerza los niveles de domperidona, como ketoconazol, itraconazol, claritromicina o ritonavir
- Enfermedad del corazón, insuficiencia cardíaca, latidos irregulares o un intervalo QT largo conocido en un electrocardiograma: los organismos reguladores europeos indican que no se debe usar la domperidona
- Edad superior a 60 años o toma de más de 30 mg al día: el riesgo de problemas del ritmo del corazón es mayor
- Potasio o magnesio bajos en la sangre, por ejemplo por vómitos, diarrea o diuréticos
- Enfermedad moderada o grave del hígado: la domperidona se descompone en el hígado y no debe usarse
- Enfermedad del riñón: un médico puede cambiar la frecuencia con que se toma
- Sangrado del estómago o del intestino, o bloqueo o desgarro en el intestino
- Un tumor de la hipófisis que libera prolactina (prolactinoma)
- Niños: úsela solo por indicación de un médico y a la dosis que él establezca
- Embarazo: la información es limitada, por lo que debe preguntar a su médico
- Lactancia: pequeñas cantidades pasan a la leche materna; la información del producto indica que no se recomienda la lactancia mientras se toma
Medicamentos y otras cosas que interactúan con Domperidona
Algunos medicamentos aumentan los niveles de domperidona o se suman a su efecto sobre el ritmo del corazón. Informe a su médico o farmacéutico de todo lo que toma.
- Medicamentos que pueden afectar el ritmo del corazón (alargan el intervalo QT), como amiodarona, sotalol, haloperidol, citalopram, escitalopram, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino y metadona: los organismos reguladores europeos indican que no deben tomarse con domperidona
- Medicamentos que bloquean con fuerza la enzima del hígado CYP3A4, como ketoconazol e itraconazol (antifúngicos), claritromicina (un antibiótico) y ritonavir (un medicamento para el VIH): aumentan los niveles de domperidona y el riesgo para el corazón
- Diltiazem y verapamilo (para la presión arterial y el ritmo del corazón): pueden aumentar los niveles de domperidona
- Medicamentos anticolinérgicos, como algunos antihistamínicos: pueden contrarrestar el efecto de la domperidona sobre el intestino
- Levodopa y otros medicamentos para la enfermedad de Parkinson: la domperidona puede aumentar los niveles de levodopa, y los efectos de bloqueo de la dopamina pueden entrar en conflicto
- Otros medicamentos que contienen domperidona, incluidos algunos medicamentos combinados: riesgo de una dosis demasiado alta
Si alguien toma demasiado
Demasiada domperidona puede causar somnolencia, confusión, movimientos incontrolados y, en algunos casos, problemas del ritmo del corazón, sobre todo en niños. No existe un antídoto específico; el tratamiento apoya al organismo y vigila el corazón. Si alguien ha tomado más de lo recetado, llame al número de urgencias de su localidad o acuda al hospital más cercano y lleve el envase del medicamento.
Tipo de medicamento
Domperidona pertenece a este tipo de medicamento.
¿Para qué se usa Domperidona?
Los medicamentos combinados que contienen Domperidona se usan para estas enfermedades.
Preguntas frecuentes
¿Quién tiene mayor riesgo de efectos secundarios en el corazón con la domperidona?
Las personas mayores de 60 años, los adultos que toman más de 30 mg al día, quienes tienen una enfermedad del corazón o latidos irregulares y quienes toman ciertos medicamentos, como algunos antifúngicos, antibióticos y medicamentos para el ritmo del corazón. Informe a su médico de cualquier problema del corazón y de todo lo que toma.
¿Cuánto tarda en hacer efecto la domperidona?
Normalmente empieza a actuar en unos 30 a 60 minutos. Está pensada para un uso de corta duración; las recomendaciones europeas indican normalmente no más de una semana. Siga las indicaciones de su médico o la etiqueta.
¿Se puede usar la domperidona durante la lactancia?
Pequeñas cantidades pasan a la leche materna y no se puede descartar un efecto en el corazón del bebé. La información del producto indica que no se recomienda la lactancia mientras se toma. Consulte a su médico antes de tomarla si está en período de lactancia.
¿Una cápsula combinada de pantoprazol y domperidona es lo mismo que la domperidona?
No exactamente. Algunas marcas venden una cápsula que contiene domperidona junto con pantoprazol, un medicamento que reduce el ácido. La domperidona es uno de sus dos principios activos. Compruebe la concentración y la lista de principios activos en el envase.
¿Cuál es la diferencia entre la domperidona y el ondansetrón?
Ambos se usan para aliviar las náuseas y los vómitos, pero actúan de forma distinta. La domperidona bloquea los receptores de dopamina en el intestino y en una zona que desencadena el vómito. El ondansetrón bloquea los receptores de serotonina. Un médico decide cuál se adapta a su situación.
¿Se puede tomar alcohol con domperidona?
El alcohol no interactúa directamente con la domperidona, pero puede irritar el estómago y empeorar las náuseas. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
¿La domperidona se toma antes o después de las comidas?
Siga la etiqueta o las indicaciones de su médico. Las etiquetas suelen indicar tomarla antes de las comidas, porque actúa sobre el estómago y el intestino. Revise el envase de su producto.
¿Es segura la domperidona para los niños?
Solo por indicación de un médico. Las recomendaciones europeas limitan su uso en niños y fijan las dosis según el peso corporal, por lo que las dosis para niños deben venir de un médico. No dé un comprimido de adulto a un niño sin consejo médico.
Fuentes
- CMDh confirms recommendations on restricting use of domperidone-containing medicines. European Medicines Agency
- Domperidone 1 mg/ml Oral Suspension: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- PAN-D (pantoprazole enteric-coated and domperidone sustained-release capsules): prescribing information (revised September 2019). Alkem Laboratories Ltd
- Common questions about domperidone. NHS (UK)
- Who can and cannot take domperidone. NHS (UK)
- Taking domperidone with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission