मोंटेलुकास्ट (Montelukast): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ
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मोंटेलुकास्ट एक ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट है, यानी मुँह से ली जाने वाली ऐसी दवा जो दमे (अस्थमा) के लक्षणों को रोकने और एलर्जी के लक्षणों में आराम देने में मदद करती है। इसका इस्तेमाल दमे के लक्षणों को रोकने के लिए दूसरी दवाओं के साथ, व्यायाम से साँस की नलियों के सिकुड़ने को रोकने के लिए, और एलर्जिक राइनाइटिस में आराम के लिए होता है। यह अचानक आए दमे के दौरे में आराम नहीं देती। इसके साथ मूड और व्यवहार में बदलाव की चेतावनी जुड़ी है, और भारत में यह डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवा है।
फ़ार्मासिस्ट समीक्षा जारी है। यह पेज नीचे दिए गए स्रोतों पर आधारित है और हमारे पंजीकृत फ़ार्मासिस्ट इसकी जाँच कर रहे हैं।
मोंटेलुकास्ट कैसे काम करती है?
मोंटेलुकास्ट साँस की नलियों और नाक में CysLT1 रिसेप्टर को रोकती है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान निकलने वाले सिस्टीनाइल ल्यूकोट्रिएन साँस की नलियों को सिकोड़ नहीं पाते, सूजन नहीं ला पाते और बलगम नहीं बढ़ा पाते। गोली लेने के लगभग 3 से 4 घंटे बाद यह ख़ून में सबसे ज़्यादा स्तर पर पहुँचती है, और लिवर इसे तोड़ता है।
मोंटेलुकास्ट कैसे लें
लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। मोंटेलुकास्ट दिन में एक बार ली जाती है, दमा (अस्थमा) के लिए आमतौर पर शाम को, खाने के साथ या बिना खाने के। गोली (टैबलेट), चबाने वाली गोली और दानेदार पाउडर (ग्रैन्यूल्स) अलग-अलग उम्र के लिए बनाए जाते हैं, इसलिए सिर्फ़ वही रूप और मात्रा लें जो डॉक्टर ने चुनी हो, और दिन में एक से ज़्यादा खुराक न लें।
मोंटेलुकास्ट के साइड इफेक्ट्स
ज़्यादातर लोग मोंटेलुकास्ट बिना किसी परेशानी के लेते हैं, लेकिन इससे मूड और व्यवहार में बदलाव हो सकते हैं, जिन पर तुरंत ध्यान देना ज़रूरी है। दूसरे असर आमतौर पर हल्के होते हैं।
कम होने वाले या हल्के
- सिरदर्द
- पेट दर्द
- खांसी, गले में खराश या सर्दी-जुकाम जैसे लक्षण
- दस्त (पतला पाखाना) या जी मिचलाना
- थकान या बेचैनी
- बुखार, खासकर बच्चों में
दुर्लभ लेकिन गंभीर: तुरंत डॉक्टर से मिलें
- मूड या व्यवहार में बदलाव, जैसे बेचैनी, गुस्सैल या आक्रामक होना, घबराहट, उदास मन या डिप्रेशन, नींद न आना, बुरे सपने, या ऐसी चीज़ें दिखना या सुनाई देना जो असल में नहीं हैं; तुरंत डॉक्टर को बताएं
- खुद को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या का कोई भी विचार; तुरंत डॉक्टरी मदद लें
- गंभीर एलर्जी का असर (रिएक्शन) होने के लक्षण: चेहरे, होंठों या गले में सूजन, सांस लेने में तकलीफ, या अचानक पूरे शरीर पर दाने / चकत्ते
- त्वचा (चमड़ी) या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब या बहुत ज़्यादा थकान, जो जिगर (लिवर) की समस्या के संकेत हो सकते हैं
- झनझनाहट या सुन्नपन, सूजन के साथ दाने / चकत्ते, या सांस फूलना बढ़ जाना, जो रक्त वाहिकाओं (खून की नलियों) में सूजन वाली किसी बीमारी में कभी-कभार हो सकता है
- असामान्य रूप से नील पड़ना या खून बहना
किन्हें सावधानी रखनी चाहिए
मोंटेलुकास्ट के साथ मूड और व्यवहार में गंभीर बदलावों की बॉक्स्ड चेतावनी दी गई है, इसलिए इसे लेने वाले या इसे लेने वाले बच्चे की देखभाल करने वाले हर व्यक्ति को इन बदलावों पर नज़र रखनी चाहिए और डॉक्टर को बताना चाहिए।
जब लेबल के अनुसार इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
- मोंटेलुकास्ट या गोली (टैबलेट) के किसी भी घटक से एलर्जी
- मूड और व्यवहार में बदलाव वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकते हैं, चाहे पहले मानसिक स्वास्थ्य की कोई समस्या रही हो या नहीं; ऐसा हो तो डॉक्टर को बताएं
- डिप्रेशन, घबराहट, नींद की समस्या या मानसिक स्वास्थ्य की कोई और बीमारी पहले रही हो: दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं
- यह दमे (अस्थमा) के अचानक दौरे का इलाज नहीं करती; डॉक्टर ने जो राहत देने वाला इन्हेलर दिया है उसे इस्तेमाल करते रहें
- जब तक डॉक्टर न कहें, इन्हेलर वाली या खाने वाली स्टेरॉयड दवाएं अचानक बंद न करें और न ही उनकी मात्रा घटाएं
- जिगर की बीमारी: अपने डॉक्टर को बताएं
- फेनिलकीटोन्यूरिया: चबाने वाली गोलियों में फेनिलएलनिन हो सकता है
- गर्भावस्था या स्तनपान (बच्चे को दूध पिलाना): सिर्फ़ तब लें जब डॉक्टर सलाह दें
- बच्चे: सिर्फ़ वही रूप और खुराक दें जो डॉक्टर बताएं
मोंटेलुकास्ट के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें
मोंटेलुकास्ट का दूसरी दवाओं के साथ असर कम ही होता है, लेकिन कुछ दवाएं खून में इसकी मात्रा बदल देती हैं। आप जो भी दवाएं लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट (दवा विक्रेता) को बताएं।
- फेनोबार्बिटाल और रिफैम्पिसिन: मोंटेलुकास्ट की मात्रा घटा सकती हैं
- जेमफाइब्रोज़िल (कोलेस्ट्रॉल के लिए): मोंटेलुकास्ट की मात्रा बढ़ा सकती है
- दमे या एलर्जी की दूसरी दवाएं: डॉक्टर की सलाह के बिना इन्हें बंद न करें और न बदलें
- दूसरे ब्रांड के नाम से मिलने वाले मोंटेलुकास्ट वाले अन्य उत्पाद: दोनों साथ लेने से खुराक दोगुनी हो जाती है
अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो
मोंटेलुकास्ट ज़रूरत से ज़्यादा लेना एक चिकित्सा संबंधी मामला है, भले ही व्यक्ति ठीक महसूस करे। रिपोर्ट किए गए असर में पेट दर्द, नींद आना, प्यास लगना, सिरदर्द, उल्टी और बेचैनी शामिल हैं। 112 पर कॉल करें या नज़दीकी अस्पताल जाएं और दवा का पैक साथ ले जाएं।
भारत में
भारत में इस दवा की अधिकतम कीमत, आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल होने और कानूनी स्थिति की जानकारी, सरकारी अधिसूचनाओं से ली गई है।
मूल्य सीमा (NPPA)
- 4 mg टैबलेटप्रति टैबलेट ₹10.48
- 5 mg टैबलेटप्रति टैबलेट ₹12.30
- 10 mg टैबलेटप्रति टैबलेट ₹16.84
राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (NPPA) द्वारा तय अधिकतम कीमत, GST को छोड़कर, 1 अप्रैल 2026 से लागू (25 मार्च 2026 की S.O. 1575(E))। पैक पर छपी कीमत (MRP) इस कीमत और GST के जोड़ से अधिक नहीं हो सकती।
आवश्यक दवा (NLEM)
राष्ट्रीय आवश्यक दवा सूची (NLEM) 2022 में शामिल: 4 mg टैबलेट, 5 mg टैबलेट, 10 mg टैबलेट।
भारत में नियामक स्थिति
भारत में बिक्री के लिए मंज़ूर (अनुमोदित) है और सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिकती है, गोली (टैबलेट), चबाने वाली गोली और दानेदार पाउडर (ग्रैन्यूल्स) में। सिर्फ़ मोंटेलुकास्ट वाली दवा सीडीएससीओ की प्रतिबंधित दवाओं की सूची में नहीं है, लेकिन कुछ मिली-जुली दवाएं (कॉम्बिनेशन), जैसे एसेब्रोफिलिन के साथ या एटोफिलिन और थियोफिलिन के साथ, प्रतिबंधित की गई थीं। पैक पर लिखे घटकों की सूची देखें।
दवा का प्रकार
मोंटेलुकास्ट इस प्रकार की दवा है।
मोंटेलुकास्ट वाली दवाएँ
भारत में बिकने वाली इन दवाओं में मोंटेलुकास्ट होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।
- मॉन्टेयर एलसी (Montair LC) · 10 mg टैबलेट
मोंटेलुकास्ट किसलिए इस्तेमाल होती है?
जिन मिली-जुली दवाओं में मोंटेलुकास्ट होता है, वे इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।
आम सवाल
मोंटेलुकास्ट की मानसिक स्वास्थ्य वाली चेतावनी क्या है?
2020 में अमेरिकी FDA ने बॉक्स्ड वॉर्निंग जोड़ी कि मोंटेलुकास्ट से मूड और व्यवहार में गंभीर बदलाव हो सकते हैं, जैसे बेचैनी, डिप्रेशन, नींद की समस्याएँ और आत्महत्या के विचार। ये बड़ों और बच्चों दोनों में हो सकते हैं, चाहे पहले कोई मानसिक बीमारी रही हो या नहीं। लेबल के अनुसार ऐसे बदलाव दिखें तो दवा बंद करके तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
मोंटेलुकास्ट आम तौर पर कब ली जाती है?
इसे दिन में एक बार लिया जाता है। दमे के लिए लेबल शाम को लेने को कहता है; एलर्जिक राइनाइटिस के लिए समय व्यक्ति की सुविधा से चुना जा सकता है। इसे खाने के साथ या बिना खाने के ले सकते हैं। डॉक्टर की सलाह या लेबल का पालन करें, और दिन में एक से ज़्यादा खुराक न लें।
क्या दमे के दौरे में मोंटेलुकास्ट ली जा सकती है?
नहीं। मोंटेलुकास्ट समय के साथ लक्षणों को रोकने में मदद करती है और साँस की नलियों को जल्दी नहीं खोलती। दौरे के लिए डॉक्टर का लिखा रिलीवर इनहेलर इस्तेमाल करते रहें, और डॉक्टर के कहे बिना इनहेल की जाने वाली या खाने वाली स्टेरॉयड दवाएँ बंद या कम न करें।
स्रोत
- SINGULAIR (montelukast sodium) tablets, chewable tablets and oral granules: full prescribing information (revised 6/2021). Organon, US FDA-approved labeling
- FDA requires Boxed Warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast (Singulair); advises restricting use for allergic rhinitis (Drug Safety Communication, 4 March 2020). US Food and Drug Administration
- Singulair 10 mg film-coated tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Montelukast. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- How and when to take montelukast. NHS (UK)
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India
- National List of Essential Medicines 2022 (section 24.1.5, Montelukast). Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)