டிகாக்சின் (Digoxin): பயன்கள், எப்படி வேலை செய்கிறது, மருந்துகள்
பிற மொழிகளில்: English हिन्दी ਪੰਜਾਬੀ ଓଡ଼ିଆ অসমীয়া
டிகாக்சின் என்பது இதயச் செயலிழப்புக்கும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் இதயத் துடிப்பு வேகத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் பயன்படும், மருந்துச் சீட்டு இருந்தால் மட்டுமே கிடைக்கும் மருந்து. இது இதயம் இன்னும் வலுவாக இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்ய உதவுகிறது, வேகமான இதயத்துடிப்பையும் மெதுவாக்குகிறது. இதன் பாதுகாப்பான அளவு வரம்பு மிகவும் குறுகியது; அதனால் அதிகமாக எடுத்தால் தீங்கு ஏற்படலாம், மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது பொதுவாக நீண்ட காலம் எடுக்கப்படுகிறது, திடீரென நிறுத்தக் கூடாது.
மருந்தாளர் மதிப்பாய்வு நடைபெறுகிறது. இந்தப் பக்கம் கீழே உள்ள ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, எங்கள் பதிவுபெற்ற மருந்தாளர் இதைச் சரிபார்த்து வருகிறார்.
டிகாக்சின் எப்படி வேலை செய்கிறது?
டிகாக்சின் இதயத் தசை செல்களில் உள்ள ஒரு உப்புப் பம்பைத் தடுக்கிறது; இதனால் செல்களுக்குள் கால்சியம் அதிகரித்து இதயம் இன்னும் வலுவாகச் சுருங்குகிறது. இது இதயத்தின் வழியே செல்லும் மின் சமிக்ஞையையும் மெதுவாக்குவதால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் இதயத் துடிப்பு வேகம் குறைகிறது.
டிகாக்சின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
லேபிளில் உள்ளபடி அல்லது மருத்துவர் சொன்னபடி பின்பற்றவும். வயது, சிறுநீரகச் செயல்பாடு, இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் அளவை முடிவு செய்வார்; ஆலோசனை இல்லாமல் ஒரு தயாரிப்பின் அளவை இன்னொரு தயாரிப்புக்கு மாற்றிப் பயன்படுத்தக் கூடாது.
டிகாக்சின் இன் பக்க விளைவுகள்
பெரும்பாலானோர் இதைத் தீவிரப் பிரச்சினைகள் இன்றி எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். சில பக்க விளைவுகள் பொதுவானவை, லேசானவை; ஆனால் சிலவற்றுக்கு மருத்துவ உதவி தேவை.
அரிதான அல்லது லேசான
- தலைச்சுற்றல்
- குமட்டல் அல்லது வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு
- பார்வை மங்குதல் அல்லது பிரகாசமான ஒளியில் சிரமம்
- தோல் தடிப்பு
அரிதானது ஆனால் தீவிரமானது: உடனே மருத்துவ உதவி பெறுங்கள்
- டிகாக்சின் அதிகமாகி விட்டதற்கான அறிகுறிகள்: பொதுவான பக்க விளைவுகளில் பலவும் ஒரே நேரத்தில், பசியின்மை, மஞ்சள் சாயலுடன் பார்வை, குழப்பம் அல்லது வழக்கத்துக்கு மாறான இதயத்துடிப்பு. தாமதிக்காமல் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்
- வேகமான அல்லது பலமாக அடிக்கும் இதயத்துடிப்பு, மூச்சுத்திணறல் அல்லது கடுமையான தலை லேசாகும் உணர்வு. அவசர மருத்துவ உதவி பெறுங்கள்
- மயங்கி விழுதல் அல்லது மிகவும் மெதுவான இதயத்துடிப்பு
- முகம், உதடுகள், நாக்கு அல்லது தொண்டை வீக்கம், அல்லது மூச்சுவிடுவதில் சிரமம் (கடுமையான அலர்ஜி எதிர்வினை). உடனடியாக மருத்துவ உதவி பெறுங்கள்
யார் கவனமாக இருக்க வேண்டும்
சிலர் டிகாக்சின் எடுப்பதற்கு முன் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும், அல்லது எடுக்கும்போது கூடுதல் கவனம் தேவை.
லேபிளின்படி இதைப் பயன்படுத்தக் கூடாத நிலைகள்
- டிகாக்சின் அல்லது பிற டிஜிட்டாலிஸ் மருந்துகளுக்கு அலர்ஜி
- வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்
- பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிகமாக எடுத்தல்
- குறுகிய பாதுகாப்பு வரம்பு: முதிர்ந்த வயது, குறைந்த உடல் எடை, சிறுநீரகப் பிரச்சினைகள், குறைந்த பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியம், அதிக கால்சியம் ஆகியவை நச்சுத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்
- சிறுநீரக நோய்: உடல் டிகாக்சினை மெதுவாக வெளியேற்றுகிறது
- ஹார்ட் பிளாக், மிகவும் மெதுவான இதயத்துடிப்பு அல்லது வொல்ஃப்-பார்க்கின்சன்-வைட் நோய்க்குறி: மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்
- சமீபத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பது அல்லது இதயத் தசையில் வீக்கம் (அழற்சி)
- தைராய்டு பிரச்சினைகள், க்ரோன் நோய் போன்ற குடல் பிரச்சினைகள், நுரையீரல் நோய்
- நீர்ச்சத்து குறைவு, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு: இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தையும் டிகாக்சின் அளவையும் மாற்றக்கூடும்
- கர்ப்ப காலம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்: டிகாக்சின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து செல்லும்; மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்
- அறுவை சிகிச்சை, அல்லது இதயத் துடிப்புத் தாளத்தை சீராக்க திட்டமிடப்பட்ட மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை: இதை எடுப்பதாக மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்
டிகாக்சின் உடன் வினைபுரியும் மருந்துகளும் பொருட்களும்
டிகாக்சின் மற்ற மருந்துகளின் செயல்பாட்டை மாற்றக்கூடும், சில மருந்துகளும் இதன் விளைவை மாற்றக்கூடும். மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கிய மருந்துகள் உட்பட, நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்தையும் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளுநரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- அமியோடரோன், வெராபமில், குயினிடின், புரோபாஃபினோன், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசின்: இரத்தத்தில் டிகாக்சின் அளவை மிகவும் அதிகரிக்கக்கூடும்
- பொட்டாசியத்தைக் குறைக்கும் நீர் மாத்திரைகள் (டையூரெடிக்ஸ்): நச்சுத்தன்மை ஏற்பட வாய்ப்பு அதிகரிக்கும்
- ஆன்டாசிட்கள், கொலஸ்டைரமின் மற்றும் சுக்ரால்ஃபேட்: உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கலாம்; எடுக்க வேண்டிய நேரம் பற்றிக் கேளுங்கள்
- ACE தடுப்பான்கள், ARB மற்றும் NSAID வலி நிவாரணிகள்: சிறுநீரகம் வழியாக வெளியேறுவதைப் பாதித்து இரத்தத்தில் டிகாக்சின் அளவை அதிகரிக்கலாம்
- செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்கள்: இதன் விளைவை அல்லது நச்சுத்தன்மையை மாற்றக்கூடும்
- பீட்டா பிளாக்கர்கள், ஐவாப்ராடின் போன்ற இதயத் துடிப்பை மெதுவாக்கும் பிற மருந்துகள்
யாராவது அதிகமாக எடுத்துக்கொண்டால்
டிகாக்சின் அதிகமாக எடுப்பது ஆபத்தானது; வாந்தி, பார்வையில் மாற்றங்கள், மிகவும் மெதுவான அல்லது சீரற்ற இதயத்துடிப்பு, மயங்கி விழுதல் ஆகியவை ஏற்படலாம். யாராவது பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிகமாக எடுத்திருந்தால், உடனடியாக 112-ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்; மருந்து அட்டையையும் எடுத்துச் செல்லுங்கள். நீங்களே வாகனம் ஓட்டிச் செல்ல வேண்டாம்.
இந்தியாவில் ஒழுங்குமுறை நிலை
இந்தியாவில் மருந்துச் சீட்டு மருந்தாக விற்பனைக்கு அனுமதிக்கப்பட்டது. மருந்துகள் மற்றும் அழகுசாதனப் பொருட்கள் சட்டத்தின் பிரிவு 26A-இன் கீழ் தடை செய்யப்பட்ட மருந்துகளின் சி.டி.எஸ்.சி.ஓ பட்டியலில் டிகாக்சின் தனி மருந்துப் பொருளாகப் பட்டியலிடப்படவில்லை. இதை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்த நிலையான அளவு கூட்டு மருந்துகள் வேறுவிதமாகக் கருதப்படலாம்; எனவே மருந்து அட்டையில் உள்ள மருந்துப் பொருட்கள் பட்டியலைப் பாருங்கள்.
மருந்தின் வகை
டிகாக்சின் இந்த வகை மருந்தைச் சேர்ந்தது.
டிகாக்சின் உள்ள மருந்துகள்
இந்தியாவில் விற்கப்படும் இந்த மருந்துகளில் டிகாக்சின் உள்ளது. இவை அகர வரிசையில் உள்ளன, தரவரிசைப்படி அல்ல.
- லானாக்சின் 0.25 (Lanoxin 0.25) · 0.25 mg மாத்திரை
டிகாக்சின் எதற்குப் பயன்படுகிறது?
டிகாக்சின் உள்ள மருந்துகள் இந்த நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பொதுவான கேள்விகள்
டிகாக்சின் எதற்குப் பயன்படுகிறது?
இது இதயச் செயலிழப்புக்கும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் இதயத் துடிப்பு வேகத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் பயன்படும், மருந்துச் சீட்டு இருந்தால் மட்டுமே கிடைக்கும் மருந்து. இந்த நிலைகளைக் கட்டுக்குள் வைக்க உதவுகிறது; ஒரே முறையில் சரி செய்யும் மருந்து அல்ல. இது உங்களுக்குப் பொருந்துமா என்பதையும் அளவையும் மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.
டிகாக்சின் ஏன் குறுகிய சிகிச்சை வரம்பு கொண்ட மருந்து என்று அழைக்கப்படுகிறது?
பலன் தரும் அளவுக்கும் தீங்கு தரும் அளவுக்கும் இடையிலான இடைவெளி மிகச் சிறியது. வயது, சிறுநீரகச் செயல்பாடு, பொட்டாசியம், பிற மருந்துகள் ஆகியவை இரத்தத்தில் இதன் அளவை மாற்றக்கூடும். அதனால்தான் மருத்துவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம், அளவு துல்லியமாக இருக்க வேண்டும்.
டிகாக்சின் அதிகமாகி விட்டதற்கான அறிகுறிகள் என்ன?
குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைச்சுற்றல், மங்கலான அல்லது மஞ்சள் நிறப் பார்வை, வழக்கத்துக்கு மாறான இதயத்துடிப்பு. இரண்டுக்கும் மேற்பட்ட பொதுவான பக்க விளைவுகள் சேர்ந்து வந்தால் அது அதிகமாகி விட்டதைக் குறிக்கலாம் என்று NHS கூறுகிறது. தாமதிக்காமல் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்; வேகமான, பலமாக அடிக்கும் இதயத்துடிப்புக்கு அவசர மருத்துவ உதவி தேவை.
டிகாக்சின் ஒரு வேளை எடுக்க மறந்துவிட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
மறந்த வேளையைத் தவிர்த்துவிட்டு, அடுத்த வேளையை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கவும் என்று NHS அறிவுறுத்துகிறது. ஈடுசெய்ய ஒருபோதும் இரண்டு வேளை மருந்தை ஒன்றாக எடுக்காதீர்கள். அடிக்கடி மறந்தால், நினைவூட்டும் வழிகளை மருந்தாளுநரிடம் கேளுங்கள்.
நன்றாக உணர்ந்தவுடன் டிகாக்சினை நிறுத்தலாமா?
கூடாது. இது பொதுவாக நீண்ட காலம் எடுக்கப்படுகிறது; திடீரென நிறுத்தினால் நிலை மோசமாகலாம். எந்த மாற்றத்தையும் செய்வதற்கு முன் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
ஆதாரங்கள்
- Digoxin tablets: prescribing information (Amneal). DailyMed, US National Library of Medicine
- Who can and cannot take digoxin. NHS (UK)
- Side effects of digoxin. NHS (UK)
- How and when to take digoxin. NHS (UK)
- Digoxin. MedlinePlus, US National Library of Medicine
- ATC/DDD Index: C01AA05 Digoxin. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)