লেভোথাইরক্সিন (Levothyroxine): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, ওষুধ

লেভোথাইরক্সিন কীভাবে কাজ করে?

লেভোথাইরক্সিন শরীরের প্রধান থাইরয়েড হরমোনের অনুরূপ, তাই প্রতিদিন খেলে থাইরয়েড যা তৈরি করতে পারে না তা পূরণ হয় এবং রক্তে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক সীমায় ফিরে আসে। শরীরের প্রয়োজন অনুযায়ী কোষকলা একে আরও সক্রিয় রূপ T3-তে বদলে নেয়।

লেভোথাইরক্সিন কীভাবে খাবেন

লেবেলের নির্দেশ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন। লেভোথাইরক্সিন সাধারণত দিনে একবার, খালি পেটে, সকালের খাবারের 30 থেকে 60 মিনিট আগে, প্রতিদিন একই সময়ে খাওয়া হয়। মাত্রা প্রত্যেকের জন্য আলাদা এবং রক্ত পরীক্ষা দেখে সমন্বয় করা হয়, তাই নিজে থেকে কখনও মাত্রা বদলাবেন না।

লেভোথাইরক্সিন-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

মাত্রা ঠিক থাকলে লেভোথাইরক্সিনে সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় মাত্রা বেশি হলে, তাই নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ।

কম হওয়া বা মৃদু

• ঘুমের সমস্যা
• মাথাব্যথা
• উদ্বেগ বা অস্থিরতা বোধ করা
• ঘাম হওয়া বা অতিরিক্ত গরম লাগা
• চুল পড়া
• হাত কাঁপা (কাঁপুনি) বা দ্রুত, ধকধক করা হৃদস্পন্দন
• ডায়রিয়া বা চেষ্টা ছাড়াই ওজন কমা

কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত

লেভোথাইরক্সিন এমন একটি হরমোনের জায়গা নেয় যা শরীরের প্রয়োজন, তাই এটি সাধারণত আজীবন খাওয়া হয় এবং মাত্রা রক্ত পরীক্ষা দেখে ঠিক করা হয়। বেশি মাত্রা কম মাত্রার মতোই সমস্যার।

• হৃদ্‌পিণ্ডের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন: থাইরয়েড হরমোন বেশি হলে হৃদ্‌পিণ্ডের উপর চাপ পড়তে পারে, তাই চিকিৎসক সাধারণত কম মাত্রায় শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ান
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যা (যেমন অ্যাডিসন রোগ): এগুলির চিকিৎসা আগে করতে হয়, কারণ লেভোথাইরক্সিন এগুলিকে খারাপ করতে পারে
• ডায়াবেটিস: লেভোথাইরক্সিন রক্তে শর্করা বদলাতে পারে, তাই ডায়াবেটিসের ওষুধের মাত্রা নতুন করে দেখতে হতে পারে
• দুর্বল হাড় (অস্টিওপোরোসিস) বা মেনোপজের পরের অবস্থা: মাত্রা খুব বেশি হলে হাড়ের শক্তি কমতে পারে, তাই সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রা ব্যবহার করা হয়
• অতিসক্রিয় থাইরয়েড: লেভোথাইরক্সিন সাধারণত উপযুক্ত নয়
• গর্ভাবস্থা বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা: গর্ভাবস্থায় মাত্রা প্রায়ই বাড়াতে হয়, তাই চিকিৎসককে আগেভাগে জানান এবং নিজে থেকে ওষুধ বন্ধ করবেন না
• ওজন কমানোর জন্য নয়: লেভোথাইরক্সিন ওজন কমাতে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ বেশি মাত্রায় গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী ক্ষতি হতে পারে
• বায়োটিন (ভিটামিন B7) সাপ্লিমেন্ট, চুল ও নখের জন্য খাওয়া সাপ্লিমেন্টসহ: এগুলি থাইরয়েডের রক্ত পরীক্ষার ফলে প্রভাব ফেলতে পারে, তাই চিকিৎসক বা ল্যাবকে জানান
• আগে লেভোথাইরক্সিনে বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে

লেভোথাইরক্সিন-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়

বেশ কিছু প্রচলিত ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট শরীরকে লেভোথাইরক্সিন শোষণ করতে বাধা দেয়, আর কয়েকটি কতটা লাগবে তা বদলে দেয়। আপনি যা যা খান সবকিছু চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।

• ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট, আয়রন ট্যাবলেট, অ্যান্টাসিড ও সুক্রালফেট: এগুলি লেভোথাইরক্সিনের ঠিকমতো শোষণে বাধা দেয়, তাই সাধারণত কয়েক ঘণ্টা ব্যবধানে খাওয়া হয়। কতক্ষণ ব্যবধান রাখবেন তা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন
• পাকস্থলীর অ্যাসিড কমানোর ওষুধ, যেমন ওমেপ্রাজোল ও অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর: এগুলি লেভোথাইরক্সিনের শোষণ কমাতে পারে, তাই চিকিৎসক আপনার থাইরয়েডের রক্ত পরীক্ষা দেখে নিতে পারেন
• বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্রান্ট নামের কোলেস্টেরলের ওষুধ (যেমন কোলেস্টাইরামিন): এগুলি অন্ত্রে লেভোথাইরক্সিনকে আটকে ফেলে
• সয়াজাত খাবার, বেশি আঁশযুক্ত খাবার, আখরোট ও গ্রেপফ্রুটের রস: ট্যাবলেটের কাছাকাছি সময়ে খেলে শোষণ কমাতে পারে
• ফেনোবার্বিটাল, রিফাম্পিসিন ও সার্ট্রালিন: এগুলির কারণে লেভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয় মাত্রা বাড়তে পারে
• ওয়ারফারিন ও অনুরূপ রক্ত পাতলা করার ওষুধ: লেভোথাইরক্সিন এগুলির প্রভাব বাড়াতে পারে, তাই রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা লাগতে পারে
• ডিগক্সিন, অ্যামিওডারোন, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ও ডায়াবেটিসের ওষুধ: থাইরয়েডের চিকিৎসা শুরু বা বদলালে এগুলির প্রভাব বা প্রয়োজনীয় মাত্রা বদলাতে পারে
• বায়োটিন সাপ্লিমেন্ট: থাইরয়েডের রক্ত পরীক্ষায় বিভ্রান্তিকর ফল দিতে পারে

কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে

ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান

ভারতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ হিসেবে বিক্রির জন্য অনুমোদিত। লেভোথাইরক্সিন সিডিএসসিও (CDSCO)-র নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই (ধারা 26A-র তালিকায় লেভোথাইরক্সিনের কোনো উল্লেখ নেই), তাই প্যাকে সক্রিয় উপাদান ও শক্তি (স্ট্রেংথ) দেখে নিন।

ওষুধের ধরন

লেভোথাইরক্সিন এই ধরনের ওষুধের অন্তর্গত।

• থাইরয়েড হরমোন

যেসব ওষুধে লেভোথাইরক্সিন আছে

ভারতে বিক্রি হওয়া এই ওষুধগুলিতে লেভোথাইরক্সিন আছে। এগুলি A থেকে Z ক্রমে সাজানো, কোনো র‍্যাঙ্কিং নেই।

• থাইরোনর্ম 50 (Thyronorm 50) · 50 mcg ট্যাবলেট

লেভোথাইরক্সিন কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

যেসব ওষুধে লেভোথাইরক্সিন আছে সেগুলি এই সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।

• থাইরয়েডের কম কাজ করা (হাইপোথাইরয়েডিজম)

সাধারণ প্রশ্ন