लेवोथायरॉक्सिन (Levothyroxine): उपयोग, कैसे काम करता है, दवाएँ

लेवोथायरॉक्सिन कैसे काम करती है?

लेवोथायरॉक्सिन शरीर के मुख्य थायरॉयड हार्मोन की नकल है, इसलिए इसे रोज़ लेने से वह कमी पूरी होती है जो थायरॉयड नहीं बना पाता और खून में हार्मोन का स्तर सामान्य दायरे में आ जाता है। शरीर के ऊतक ज़रूरत के हिसाब से इसे ज़्यादा सक्रिय रूप T3 में बदल लेते हैं।

लेवोथायरॉक्सिन कैसे लें

लेबल पर लिखा या अपने डॉक्टर का बताया तरीका मानें। लेवोथायरॉक्सिन आमतौर पर दिन में एक बार, खाली पेट, नाश्ते से 30 से 60 मिनट पहले, रोज़ एक ही समय पर ली जाती है। खुराक हर व्यक्ति के लिए अलग होती है और खून की जांच से बदली जाती है, इसलिए इसे कभी अपने आप न बदलें।

लेवोथायरॉक्सिन के साइड इफेक्ट्स

सही खुराक होने पर लेवोथायरॉक्सिन से आमतौर पर कम साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) होते हैं। ज़्यादातर साइड इफेक्ट तब होते हैं जब खुराक ज़रूरत से ज़्यादा हो, इसीलिए खून की नियमित जांच ज़रूरी है।

कम होने वाले या हल्के

• नींद न आना
• सिरदर्द
• घबराहट या बेचैनी महसूस होना
• पसीना आना या बहुत गर्मी लगना
• बाल झड़ना
• हाथ कांपना (कंपकंपी) या दिल की धड़कन तेज़ और ज़ोर से महसूस होना
• दस्त (पतला पाखाना) या बिना कोशिश के वज़न घटना

किन्हें सावधानी रखनी चाहिए

लेवोथायरॉक्सिन उस हार्मोन की जगह लेती है जिसकी शरीर को ज़रूरत है, इसलिए यह आमतौर पर जीवन भर ली जाती है और इसकी खुराक खून की जांच से तय होती है। ज़्यादा खुराक भी उतनी ही परेशानी है जितनी कम खुराक।

• दिल की बीमारी, ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) ज़्यादा होना या दिल की धड़कन अनियमित होना: ज़्यादा थायरॉयड हार्मोन दिल पर ज़ोर डाल सकता है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर कम खुराक से शुरू करके उसे धीरे-धीरे बढ़ाते हैं
• एड्रीनल ग्रंथि की समस्याएं (जैसे एडिसन रोग): इनका इलाज पहले होना चाहिए, क्योंकि लेवोथायरॉक्सिन इन्हें बढ़ा सकती है
• डायबिटीज़: लेवोथायरॉक्सिन ब्लड शुगर (खून में शक्कर) बदल सकती है, इसलिए आपकी डायबिटीज़ की दवा की खुराक दोबारा देखनी पड़ सकती है
• कमज़ोर हड्डियां (ऑस्टियोपोरोसिस) या मेनोपॉज़ के बाद की उम्र: ज़्यादा खुराक हड्डियों की मज़बूती घटा सकती है, इसलिए सबसे कम असरदार खुराक दी जाती है
• ज़्यादा सक्रिय थायरॉयड: लेवोथायरॉक्सिन आमतौर पर उपयुक्त नहीं है
• गर्भावस्था या गर्भावस्था की योजना: गर्भावस्था में खुराक अक्सर बढ़ानी पड़ती है, इसलिए डॉक्टर को जल्दी बताएं और दवा अपने आप बंद न करें
• वज़न घटाने के लिए नहीं: लेवोथायरॉक्सिन का इस्तेमाल वज़न घटाने के लिए न करें, क्योंकि ज़्यादा खुराक से गंभीर, यहां तक कि जानलेवा नुकसान हो सकता है
• बायोटिन (विटामिन B7) सप्लीमेंट, जिनमें बाल और नाखून के लिए वाले भी शामिल हैं: ये थायरॉयड की खून की जांच के नतीजों पर असर डाल सकते हैं, इसलिए डॉक्टर या लैब को बताएं
• लेवोथायरॉक्सिन या गोली के किसी भी घटक से पहले एलर्जी का असर (रिएक्शन) होना

लेवोथायरॉक्सिन के साथ असर डालने वाली दवाएँ और चीज़ें

कई आम दवाएं और सप्लीमेंट शरीर को लेवोथायरॉक्सिन सोखने से रोकते हैं, और कुछ यह बदल देते हैं कि कितनी दवा चाहिए। आप जो कुछ भी लेते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट (दवा विक्रेता) को बताएं।

• कैल्शियम की गोलियां, आयरन की गोलियां, एंटासिड और सुक्रालफेट: ये लेवोथायरॉक्सिन को ठीक से सोखे जाने से रोकते हैं, इसलिए इन्हें आमतौर पर कई घंटे के अंतर पर लिया जाता है। कितना अंतर रखना है, अपने फार्मासिस्ट (दवा विक्रेता) से पूछें
• पेट का एसिड कम करने वाली दवाएं, जैसे ओमेप्राज़ोल और दूसरी प्रोटॉन पंप इनहिबिटर: ये खून में सोखी जाने वाली लेवोथायरॉक्सिन की मात्रा घटा सकती हैं, इसलिए आपके डॉक्टर थायरॉयड की खून की जांच करवा सकते हैं
• कोलेस्ट्रॉल की दवाएं जिन्हें बाइल एसिड सीक्वेस्ट्रेंट कहते हैं (जैसे कोलेस्टायरामीन): ये आंत में लेवोथायरॉक्सिन को जकड़ लेती हैं
• सोया उत्पाद, ज़्यादा रेशे वाला खाना, अखरोट और ग्रेपफ्रूट का जूस: गोली के पास के समय में लेने पर ये सोखे जाने को घटा सकते हैं
• फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन और सर्ट्रालिन: इनसे लेवोथायरॉक्सिन की ज़रूरी खुराक बढ़ सकती है
• वारफेरिन और ऐसी ही खून पतला करने वाली दवाएं: लेवोथायरॉक्सिन उनका असर बढ़ा सकती है, इसलिए खून के थक्के जमने की जांच की ज़रूरत पड़ सकती है
• डिगॉक्सिन, एमियोडेरोन, कुछ अवसाद-रोधी (एंटीडिप्रेसेंट) दवाएं और डायबिटीज़ की दवाएं: थायरॉयड का इलाज शुरू होने या बदलने पर इनका असर या ज़रूरी खुराक बदल सकती है
• बायोटिन सप्लीमेंट: ये थायरॉयड की खून की जांच में भ्रामक नतीजे दे सकते हैं

अगर किसी ने ज़्यादा ले ली हो

भारत में नियामक स्थिति

भारत में सिर्फ़ डॉक्टर की पर्ची पर मिलने वाली दवा के रूप में बिक्री के लिए मंज़ूर। लेवोथायरॉक्सिन सीडीएससीओ की प्रतिबंधित दवाओं की सूची में नहीं है (धारा 26A की सूची में लेवोथायरॉक्सिन की कोई प्रविष्टि नहीं है), इसलिए पैक पर घटकों की सूची और मात्रा (स्ट्रेंथ) देख लें।

दवा का प्रकार

लेवोथायरॉक्सिन इस प्रकार की दवा है।

• थायरॉइड हार्मोन

लेवोथायरॉक्सिन वाली दवाएँ

भारत में बिकने वाली इन दवाओं में लेवोथायरॉक्सिन होता है। इन्हें वर्णक्रम में दिया गया है, रैंकिंग के अनुसार नहीं।

• थायरोनॉर्म 50 (Thyronorm 50) · 50 mcg गोली (टैबलेट)

लेवोथायरॉक्सिन किसलिए इस्तेमाल होती है?

लेवोथायरॉक्सिन वाली दवाएँ इन स्थितियों में इस्तेमाल होती हैं।

• थायरॉइड का कम सक्रिय होना (हाइपोथायरॉइडिज़्म)

आम सवाल