डायक्लोफेनॅक (Diclofenac): उपयोग, कसे काम करते, औषधे
इतर भाषांमध्ये: English हिन्दी தமிழ் ਪੰਜਾਬੀ ଓଡ଼ିଆ অসমীয়া
डायक्लोफेनॅक हे NSAID वेदनाशामक औषध आहे, जे संधिवात (आर्थरायटिस), पाठदुखी, गाउटचा झटका, दुखापत आणि मासिक पाळीतील वेदना यांमधील वेदना व सूज यापासून आराम मिळण्यासाठी वापरतात. हे सहसा डॉक्टरांच्या चिठ्ठीवर मिळणाऱ्या प्रकारचे औषध आहे आणि सर्वात कमी काळासाठी सर्वात कमी डोसमध्ये दिले जाते. डायक्लोफेनॅकमुळे हार्ट ॲटॅक, पक्षाघात (स्ट्रोक), पोटात रक्तस्राव आणि किडनीच्या समस्यांचा धोका वाढू शकतो, आणि हृदयविकार असलेल्या किंवा पूर्वी स्ट्रोक झालेल्या लोकांसाठी हे औषध नाही. हे गोळ्या, इंजेक्शन आणि जेल अशा स्वरूपात मिळते.
फार्मासिस्ट पुनरावलोकन सुरू आहे. हे पान खाली दिलेल्या स्रोतांवर आधारित आहे आणि आमचे नोंदणीकृत फार्मासिस्ट ते तपासत आहेत.
डायक्लोफेनॅक कसे काम करते?
डायक्लोफेनॅक COX-1 आणि COX-2 नावाची एन्झाइम्स रोखते, त्यामुळे प्रोस्टाग्लँडिन कमी होतात; प्रोस्टाग्लँडिन हे रासायनिक संदेशवाहक वेदना, सूज आणि उष्णता निर्माण करतात. पोटाच्या आतील आवरणात, किडनीमध्ये आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये होणारा हाच परिणाम त्याच्या पोट, किडनी आणि हृदयाच्या धोक्यांचे कारण आहे.
डायक्लोफेनॅक कसे घ्यावे
लेबलवरील सूचना किंवा डॉक्टरांचा सल्ला पाळा. डायक्लोफेनॅक सहसा आवश्यक असलेल्या सर्वात कमी काळासाठी सर्वात कमी डोसमध्ये घेतले जाते, आणि गॅस्ट्रो-रेझिस्टंट गोळ्या अखंड गिळल्या जातात. मुले, वृद्ध आणि किडनी किंवा लिव्हरच्या समस्या असलेल्या लोकांसाठी डोस डॉक्टरांनी ठरवावा.
डायक्लोफेनॅक चे दुष्परिणाम
पोट बिघडणे ही सर्वात सामान्य समस्या आहे. गंभीर परिणाम कमी प्रमाणात होतात, पण त्यांत पोटात रक्तस्राव, हार्ट ॲटॅक, पक्षाघात (स्ट्रोक), किडनी किंवा लिव्हरच्या समस्या आणि त्वचेच्या तीव्र प्रतिक्रिया यांचा समावेश आहे.
क्वचित किंवा सौम्य
- पोटदुखी, छातीत जळजळ किंवा अपचन
- मळमळ किंवा उलट्या
- जुलाब किंवा बद्धकोष्ठता
- डोकेदुखी किंवा चक्कर येणे
- अंगावर सौम्य पुरळ
- लिव्हर तपासणीचे निकाल वाढणे
दुर्मिळ पण गंभीर: त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या
- काळी किंवा डांबरासारखी शौच, किंवा रक्ताची उलटी; ही पोटात किंवा आतड्यात रक्तस्रावाची लक्षणे असू शकतात
- छातीत दुखणे, धाप लागणे, शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा किंवा बोलताना अडखळणे; ही हार्ट ॲटॅक किंवा पक्षाघाताची (स्ट्रोकची) लक्षणे असू शकतात. आणीबाणीची मदत घ्या
- तीव्र ॲलर्जीच्या प्रतिक्रियेची लक्षणे: चेहरा, ओठ किंवा घसा सुजणे, श्वास घ्यायला त्रास होणे किंवा अचानक अंगभर पुरळ येणे
- त्वचा लाल होऊन फोड येणे किंवा त्वचा सोलवटणे. औषध बंद करा आणि ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या
- घोट्यांना सूज, लघवी खूपच कमी होणे किंवा अचानक वजन वाढणे
- त्वचा किंवा डोळे पिवळे पडणे, गडद रंगाची लघवी किंवा खूप थकवा
कोणी काळजी घ्यावी
डायक्लोफेनॅकमध्ये इतर काही NSAID औषधांपेक्षा हृदय व रक्तवाहिन्यांचा धोका जास्त असतो, म्हणून अनेक लोकांनी आधी डॉक्टरांशी बोलावे.
लेबलनुसार हे कधी वापरू नये
- डायक्लोफेनॅक, ॲस्पिरिन किंवा इतर NSAID औषधांची ॲलर्जी, ज्यात ती घेतल्यानंतर दमा, अंगावर गांधी (अर्टिकेरिया) किंवा सूज येणे यांचा समावेश आहे
- पोटातील किंवा आतड्यातील सक्रिय अल्सर किंवा रक्तस्राव, किंवा वारंवार अल्सर अथवा रक्तस्राव होण्याचा इतिहास
- हार्ट फेल्युअर, रक्तवाहिन्या अडकल्यामुळे झालेला हृदयविकार, पूर्वी झालेला पक्षाघात (स्ट्रोक) किंवा पायांच्या अडकलेल्या रक्तवाहिन्या
- किडनी किंवा लिव्हरचे गंभीर बिघाड
- गर्भावस्थेचे शेवटचे 3 महिने
- हृदयविकार, हार्ट फेल्युअर, पूर्वी झालेला हार्ट ॲटॅक किंवा पक्षाघात (स्ट्रोक), किंवा पायांतील रक्ताभिसरणाच्या समस्या: या स्थिती असलेल्या लोकांसाठी डायक्लोफेनॅक नाही
- उच्च ब्लड प्रेशर, उच्च कोलेस्टेरॉल, मधुमेह किंवा धूम्रपान, ज्यामुळे हृदयाचा धोका वाढतो
- पूर्वी पोटातील किंवा आतड्यातील अल्सर अथवा रक्तस्राव, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस किंवा क्रोन्स आजार
- किडनीचा आजार, लिव्हरचा आजार, किंवा शरीरात पाण्याची कमतरता असणे
- दमा, नाकातील गाठी (नेझल पॉलिप), किंवा ॲस्पिरिन अथवा इतर वेदनाशामक औषधाची पूर्वी प्रतिक्रिया झाली असल्यास
- गर्भावस्था किंवा स्तनपान: आधी डॉक्टरांना विचारा; गर्भावस्थेच्या शेवटच्या 3 महिन्यांत हे औषध घेऊ नये, आणि त्यामुळे गर्भधारणा होणे कठीण होऊ शकते
- वृद्ध लोक, ज्यांना पोट आणि किडनीवर गंभीर परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते
- रक्त पातळ करणारी औषधे, स्टेरॉइड, पाण्याच्या गोळ्या किंवा इतर वेदनाशामक औषधे घेत असल्यास, किंवा लवकरच शस्त्रक्रिया होणार असल्यास
डायक्लोफेनॅक सोबत परिणाम करणारी औषधे आणि गोष्टी
अनेक औषधे डायक्लोफेनॅकचे धोके बदलतात. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला सांगा.
- ॲस्पिरिन आणि आयबुप्रोफेनसह इतर NSAID वेदनाशामक औषधे: पोट, किडनी आणि रक्तस्रावाचा धोका जास्त
- वॉरफेरिनसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे, आणि अँटिप्लेटलेट औषधे: रक्तस्रावाचा धोका जास्त
- स्टेरॉइडच्या गोळ्या आणि SSRI प्रकारची अँटिडिप्रेसंट औषधे: पोटात रक्तस्राव होण्याचा धोका जास्त
- पाण्याच्या गोळ्या (लघवी वाढवणारी औषधे), ACE इनहिबिटर आणि ARB: त्यांचा परिणाम कमी होऊ शकतो आणि किडनीवर ताण येऊ शकतो
- सायक्लोस्पोरिन आणि टॅक्रोलिमस: किडनीचे नुकसान वाढू शकते
- मेथोट्रेक्सेट आणि लिथियम: यांची पातळी वाढू शकते
- दारू: पोटाला होणाऱ्या जळजळीचा धोका वाढतो
प्रयोगशाळा चाचण्यांवर परिणाम
- डायक्लोफेनॅक दीर्घकाळ वापरले जात असल्यास लिव्हर व किडनीच्या तपासण्या आणि रक्ताची मोजणी (ब्लड काउंट) केली जाऊ शकते
भारतातील नियामक स्थिती
भारतात गोळ्या, इंजेक्शन आणि जेल अशा स्वरूपात विक्रीसाठी मंजूर. फक्त डायक्लोफेनॅक हा एकच घटक असलेले औषध सीडीएससीओच्या बंदी घातलेल्या औषधांच्या यादीत नाही, पण डायक्लोफेनॅक असलेल्या काही निश्चित डोसच्या मिश्र औषधांवर बंदी घालण्यात आली आहे. पाकिटावरील घटकांची यादी आणि शेड्यूल तपासा.
औषधाचा प्रकार
डायक्लोफेनॅक हे या प्रकारचे औषध आहे.
डायक्लोफेनॅक असलेली औषधे
भारतात विकल्या जाणाऱ्या या औषधांमध्ये डायक्लोफेनॅक असते. ती वर्णक्रमाने दिली आहेत, क्रमवारीनुसार नाहीत.
- व्होवेरान 50 (Voveran 50) · 50 mg गॅस्ट्रो-रेझिस्टंट (एन्टेरिक-कोटेड) गोळी
डायक्लोफेनॅक कशासाठी वापरले जाते?
डायक्लोफेनॅक असलेली औषधे या स्थितींमध्ये वापरली जातात.
- मासिक पाळीतील वेदना
- Joint pain and arthritis
याच प्रकारची इतर औषधे
हे सक्रिय घटक डायक्लोफेनॅक च्याच प्रकारचे आहेत.
नेहमीचे प्रश्न
डायक्लोफेनॅक कशासाठी वापरतात?
डायक्लोफेनॅक ऑस्टिओआर्थरायटिस, रूमेटॉइड आर्थरायटिस, पाठदुखी, गाउटचा झटका, दुखापत आणि मासिक पाळीतील वेदना अशा स्थितींमधील वेदना व सूज यापासून आराम मिळण्यासाठी वापरतात. ते लक्षणे कमी करते, पण मूळ कारणावर उपचार करत नाही. ते कधी आणि किती काळ वापरायचे हे डॉक्टर ठरवतात.
डायक्लोफेनॅक हृदयासाठी वाईट आहे का?
त्यामुळे हार्ट ॲटॅक आणि पक्षाघाताचा (स्ट्रोकचा) धोका वाढू शकतो, विशेषतः जास्त डोसमध्ये किंवा दीर्घकाळ वापरल्यास. युरोपीय नियामक संस्थांच्या मते हार्ट फेल्युअर, हृदयविकार, पूर्वी झालेला पक्षाघात किंवा पायांच्या अडकलेल्या रक्तवाहिन्या असलेल्या लोकांमध्ये ते वापरू नये, आणि ते सर्वात कमी काळासाठी सर्वात कमी डोसमध्ये वापरावे.
डायक्लोफेनॅक जेवणासोबत घ्यावे का?
लेबलवरील सूचना औषधाच्या प्रकारानुसार वेगळ्या असतात. गॅस्ट्रो-रेझिस्टंट गोळ्या सहसा अखंड गिळल्या जातात, अनेकदा जेवणाआधी. त्यामुळे पोट बिघडत असेल तर जेवणासोबत घेता येईल का, हे डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा. काळी शौच झाल्यास किंवा रक्ताची उलटी झाल्यास औषध बंद करा आणि मदत घ्या.
मी डायक्लोफेनॅक इतर वेदनाशामक औषधांसोबत घेऊ शकतो का?
डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय नाही. आयबुप्रोफेन किंवा ॲस्पिरिनसारख्या दुसऱ्या NSAID सोबत घेतल्यास जास्त फायदा न होता पोटात रक्तस्राव आणि किडनीला इजा होण्याचा धोका वाढतो. पॅरासिटामोल हे वेगळ्या प्रकारचे वेदनाशामक औषध आहे; एकत्र घेण्यापूर्वी फार्मासिस्टला विचारा.
डायक्लोफेनॅक कोणी टाळावे?
ज्यांना पोटात सक्रिय अल्सर आहे किंवा पूर्वी रक्तस्राव झाला आहे, हार्ट फेल्युअर, हृदयविकार, पूर्वी पक्षाघात (स्ट्रोक), किडनी किंवा लिव्हरचे गंभीर बिघाड आहे, किंवा ॲस्पिरिन अथवा इतर वेदनाशामक औषधांनंतर दमा किंवा ॲलर्जीची प्रतिक्रिया झाली आहे, त्यांनी ते टाळावे. गर्भावस्थेच्या शेवटच्या 3 महिन्यांतही ते घेऊ नये.
डायक्लोफेनॅक जेल गोळ्यांपेक्षा सुरक्षित आहे का?
जेलमधून गोळ्यांपेक्षा खूप कमी डायक्लोफेनॅक रक्तात पोहोचते, त्यामुळे सर्वांगावर होणारे साइड इफेक्ट होण्याची शक्यता कमी असते, पण त्वचेच्या प्रतिक्रिया होऊ शकतात. जेल दुखऱ्या भागावर त्वचेवर लावले जाते. तुमच्यासाठी कोणता प्रकार योग्य आहे हे डॉक्टर किंवा फार्मासिस्ट ठरवतात.
स्रोत
- Voltaren 25 mg and 50 mg gastro-resistant tablets: Summary of Product Characteristics. Malta Medicines Authority
- Diclofenac sodium delayed-release tablets: prescribing information (boxed warning on cardiovascular and gastrointestinal risk). DailyMed, US National Library of Medicine
- Diclofenac-containing medicines: referral. European Medicines Agency (EMA)
- Diclofenac. NHS (UK)
- Side effects of diclofenac. NHS (UK)
- Taking diclofenac with other medicines and herbal supplements. NHS (UK)
- Diclofenac. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- ATC/DDD Index: M01AB05 diclofenac. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)